Они образуют на ожоговой поверхности трудноснимаемую пленку и также являются питательной средой для микробов.
При химических ожогах в течение 15—20 минут следует обмывать пораженные участки проточной водой, чтобы полностью удалить с поверхности кожи травмирующий агент. После этого при ожоге кислотой надо наложить стерильную повязку, смоченную 5%-ным раствором соды. При ожоге щелочью — салфетку, смоченную 2%-ным раствором борной кислоты или столовым уксусом.
Ни в коем случае нельзя применять эти средства без предварительного промывания водой, иначе на поверхности кожи произойдет химическая реакция между кислотой и щелочью, что еще больше усилит степень поражения.
При ожоге пищевода кислотой или щелочью надо дать пострадавшему выпить большое количество чистой воды (1—1,5 литра), чтобы разбавить концентрацию химического вещества. После этого пораженный должен глотать кусочки льда, есть мороженное, принимать по чайной ложке подсолнечное масло для уменьшения боли. С той же целью на область грудины кладут пузырь со льдом. Промывать желудок следует осторожно из-за возможности перфорации (прорыва) стенок пищевода или желудка.
|
|
На догоспитальном этапе, после того как устранено действие травмирующего фактора, мероприятия по оказанию помощи обожженным можно разделить на купирование общих проявлений ожоговой травмы и уменьшение тяжелых последствий местных изменений.
Если для уменьшения последствий местных изменений можно ограничиться асептическим закрытием ожоговых ран, то при коррекции общих проявлений ожоговой травмы первостепенное значение имеют полноценное обезболивание любыми доступными на догоспитальном этапе средствами и восполнение потери объема циркулирующей плазмы препаратами гемодинамического действия: полиглюкином, реополиглюкином, желатинолем, гелофузином.
Нельзя забывать о быстром развитии ацидоза, для его коррекции следует использовать щелочные растворы — ацесоль, лактасоль. Отмечено, что чем раньше начато восполнение плазмопотери, тем легче протекает ожоговый шок.