Тактичний алгоритм диспансерного спостереження дітей з анеміями
Дефіцитна анемія
| Гемолітична анемія
|
1 раз у 3 місяці
|
1 раз у 3 місяці
|
Дієта, збагачена м’ясом, овочами та фруктами. Полівітаміни. Для грудних дітей – профкурс залізом 1 мг/кг, 2 міс.
| Режим щадний, дієта вітамінізована. Кортстероїди, імуносупресанти за показниками. Фолієва, аскорб. к-ти, гепатопротектори, кардіотрофні препарати.
|
Аналіз крові 1 раз у міс. Рівень сиров. заліза та феритину через 6 міс. УЗД серця, ЕКГ при порушеннях ч-з 3 міс.
| Аналіз крові з ретикулоцитозом 1р. у 3 міс., рівень сиров. Заліза 2 р. на рік., печінкові проби 1 р. у 3-6 міс., імунолог. Проби 2 р. на рік, гематолог 1 р. у 3 міс.
|
Сомат. здоров’я, відсутність сидеропенії. Hb більше 110 – 120 г/л Ер.>3,5 Т/л, сироват. залізо > 20 мкмоль/л, ЕКГ, ФГДС - норма
| Відсутність ознак гемо сидерозу Hb>100, Ер>3, рет.<300/00. Норма білірубіну, АСТ, АЛТ, відсутність прогресування
|
При стійкій клініко-гематологічній ремісії через 3 роки зняти з обліку
|
Природжені – все життя, набуті – через 3 роки стійкої ремісії
|
Визначити частоту оглядів педіатра та/або гематолога
|
Визначати характер дієти та терапії після виписування з стаціонару.
|
Визначити строки та необхідність додаткових обстежень
|
Визначити критерії
ефективності
лікування
|
Визначити можливість та критерії зняття
з обліку
|