2017-12-14
1626
Цистицеркоз свиной - антропозооноз, вызывается Cysticercus cellulosae — личиночной стадией цестоды Taenia solium, паразитирующей в кишечнике человека. Сами цистицерки локализуются у свиней в мышцах, сердце, мозгу, глазах, печени и легких; у человека — в головном мозге и глазах.
Возбудитель. Развитые цистицерки - прозрачные пузырьки эллипсоидной форы размером 6—20 мм в длину и 5—10 мм в ширину.
Промежуточные хозяева – свинья, кабан, медведь, верблюд, собака, кошка, кролик, заяц, человек.
Биология возбудителя. Человек – единственный дефинитивный хозяин, который периодически выделяет с фекалиями зрелые членики. Промежуточные хозяева заражаются при заглатывании яиц гельминта с кормом или водой. В кишечнике онкосфера выходит из яйца и зародыш, проникнув в кровеносные или лимфатические сосуды стенки кишечника, затем с кровью заносится обычно в межмышечную соединительную ткань, мозг, глаза и другие органы. К 2—4 месяцам цистицерки заканчивают свое развитие. Продолжительность жизни цистицерков у свиньи 3—6 лет.
|
|
|
Рис. 47. Биология Тaenia solium.
Человек для Т. solium является не только дефинитивным, но и промежуточным хозяином. Заражение человека цисцерками происходит двумя путями: либо при проглатывании онкосфер с пищей, либо при внутреннем самозаражении: при антиперистальтических движениях кишечника, вызываемых рвотным рефлексом или в желудок попадают зрелые членики Т. solium, где они переваривают и освобождают массу яиц, содержащих зародыши паразита, которые в теле человека совершают тот же путь миграции, который они проделывают в организме свиньи.
Окончательное развитие паразита происходит в организме человека, который заражается при заглатывании сформированных цистицерков, находящихся в непроваренном или непрожаренном мясе. В желудочно-кишечном тракте человека оболочки пузыря перевариваются, сколексы выворачивается, паразит прикрепляется к слизистой оболочке кишечника, внедряясь в нее своими крючками, формируется стробила, и через 2—3 месяца у свиного цепня появляются зрелые членики. Продолжительность жизни тении исчисляется годами.
Эпизоотологические данные. Источник заражения животных цистицеркозом — человек, инвазированный свиным цепнем. Из-за продолжительной жизни паразита один больной может инвазировать яйцами цепня большую территорию. Способствуют этому отсутствие благоустроенных туалетов, антисанитарное их состояние. Свиньи поедают фекалии человека, заглатывая вместе с ними и членики цепня. Подвергаются инвазии и собаки, которым также свойственна копрофагия.
Симптомы болезни. Цистицеркоз свиней обычно протекает бессимптомно.
|
|
|
Диагноз. Посмертный диагноз ставят на основании обнаружения цистицерков в мышцах и различных внутренних органах.
Профилактика цистицеркозов крупного рогатого скота и свиней. Мероприятия по борьбе с цистицеркозами животных, при которых человек является единственным окончательным хозяином, то есть источником заражения сельскохозяйственных животных, немыслимы без согласованных действий ветеринарных и медицинских организаций. Мероприятия по ветеринарной линии направлены на предотвращение заражения человека тениозом и тениаринхозом, что обеспечивается проведением тщательной ветеринарной экспертизы мяса крупного рогатого скота и свиней и предупреждением возможности инвазирования животных цистицеркозами. С этой целью прежде всего вскрывают наружные и внутренние жевательные мышцы, а также сердце. При наличии цистицерков дополнительно делают по два параллельных разреза у крупного рогатого скота мышц шеи, глубоких поясничных мышц и диафрагмы, а у свиней — поясничных, затылочных мышц и диафрагмы. При обнаружении более трех живых или погибших цистицерков на площади 40 см² мышц головы и сердца и на одном из разрезов мышц туши всю тушу (кроме кишечника) отправляют для технической утилизации или уничтожают. Внутренний жир перетапливают для пищевых целей.
При обнаружении на этой же площади разрезов мышц сердца и головы более трех живых или погибших цистицерков и при отсутствии или наличии не более трех цистицерков на остальных разрезах вышеуказанных мышц голову и сердце направляют на утилизацию, а тушу и остальные органы (кроме кишечника) обеззараживают проваркой, замораживанием или просаливанием с последующим использованием для приготовления фаршевых колбасных изделий или фаршевых консервов. Обеззараженные субпродукты направляют на промпереработку. Внутренний жир перетапливают.
О всех случаях обнаружения цистицеркоза у животных немедленно сообщают соответствующим медицинским организациям для обследования и проведения лечебно-профилактических мероприятий среди лиц, явившихся источником заражения животных цистицеркозом.
Комплекс медицинских мероприятий:
1. Систематическое обследование людей с целью выявления всех больных тениозом и тениаринхозом с последующей обязательной их дегельминтизацией.
2. Систематическая охрана почвы и водоемов от загрязнения их фекалиями человека. Устройство общественных и индивидуальных туалетов.
3. Санитарный контроль за утилизацией экскрементов человека и состоянием сточных вод.
4. Соблюдение человеком мер личной профилактики. Не употреблять в пищу сырое, непроваренное или непрожаренное мясо и внутренние органы.
5. Санитарно-гельминтологическое просвещение населения.
