А. псориатическая артропатия
В. спондилоартрит
С. ревматоидний артрит
Д. ревматизм
Какие дополнительные исследования необходимо провести в первую очередь?
А. общий анализ крови, иммунограмма, определение ревматоидного фактора, биохимический анализ крови, исследование синовиальной жидкости, рентгенография
В. общий анализ крови, иммунограмма, рентгенография суставов
С. иммунограмма, б/х анализ крови, исследование синовиальной жидкости, КТ
Д. общий анализ крови, иммунограмма, исследование синов. жидкости, МРТ
Какие рентгенологические изменения будут наблюдаться на ранних стадиях заболевания?
А. сакроилеит, судхондральний склероз;
В. субхондральний остеопороз, разрежение структуры эпифиза кости, уплотнения и утолщение периартикулярних тканей, нечеткость контуров и структур сустава, сужение суставной щели, эрозии и узуры суставных поверхностей;
С. расширение суставной щели;
Д. утолщения надкостницы, признаки остеопороза, уплотнение позвонков и развитие остеофитов;
|
|
Какое лечение наиболее целесообразно назначать данной больной?
А. глюкокортикостероиди, цитостатики, аминохинолоновые препараты;
Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов, длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, плазмофорез;
С. нестероидные противовоспалительные препараты, сульфалазин, мидокалм, ЛФК, глюкокортикостероиды;
Д. нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиди, соли золота, аминохинолоновые препараты (хлорохин), антиметаболит (азатиоприн, метотрексат), циклоспорин А, системная энзимотерапия (вобензим), имунокоррегируюшая терапия, плазмофорез;
Ответ:
1С, 2А, 3В, 4Д
Литература для подготовки
Основные источники
1. Дитячи хвороби. За ред. В.М.Сидельникова, В.В.Бережного. К.:Здоров’я, 1999. - 734 с.
2. Медіціна детинства. За редакцией П.С.Мощича.- К.:Здоров’я, 1994. - Т. 1 - 4. - 2350 с.
3. Майданник В.Г. Педиатрия. Учебник (2-ое издание, испр. и доп.). - Харьков: Фолио, 2002. - 1125 с.
4. Шабалов Н.П. Детские болезни. Учебник.-Питер-Ком, С-Пб.,2002.-1080с.
5. Nelson textbook 18th Edition by Robert M. Kliegman, MD, Richard E. Behrman, MD, Hal B. Jenson, MD and Bonita F. Stanton, MD. Издательство: SAUNDERS
Дополнительные
1. Белозеров Ю.М. Детская кардиология. - М.:Медпресс-информ. - 2004. - 600с.
2. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов в детей. В 2-х том.- М.:Медицина, 1987.- 928 с.
3. Волосовец А.П., Кривопустов С.П., Манолова Э.П., Ершова И.Б., Бойченко П.К. Лабораторные исследования в практической педиатрии - Луганск, 2003.-131с.
4. Волосовець О.П., Кривопустов С.П., Нагорна Н.В., пел. Задание из биоэтики и медицинской деонтологии для Педиатров-Донецк: Донбасс, 2004. - 84 с.
|
|
5. Волосовець О.П., Савво В.М., Кривопустов С.П. Избранные вопросы детской кардиоревматологии - Х.: ЀТНЦЀ, 2006 - 256 с.
6. Волосовец А.П., Юлиш Е.И. Рациональная антибиотикотерапия респираторных заболеваний в детей-Донецк:Регина, 2005.-389с.
7. Гусель В.А. Маркова И.В. Справочник педиатра по клинической фармакологии.- Л.: Медицина,1989.- 320 с.
8. Клиническая ревматология. Под ред. Х.Л.Ф.Каррея. М.: Медицина. - 1990. - 448 с.
9. Насонова В.А., Остапенко М.Г. Клиническая ревматология. М:"Медицина", 1990. - 592 с.
10. Майданник В.Г. Рахит в детей: Современные аспекты - Нежин: ООО Издательство Аспект-Поліграф”, 2006.- 116 с.
11. Майданник В.Г., Майданник И.В. Справочник современных лекарственных средств.- М.: АСТ; Харьков: Фолио, 2005.-1024 с.
12. Протоколы поликлинической помощи детям в Украине «Об усовершенствовании организации медицинской помощи детям подросткового возраста», и по протоколам специальности «педиатрия» и др. МОЗ Украины. - Киев, в 2005 г. - 414 с.
13. Хертл М. Дифференциальная диагностика в педиатрии.- М.:Медицина, 1990. - 1064 с.