Осмотра пострадавшего, лежащего на дороге

 

Первичный осмотр

(не более 30 секунд)

1. Определить признаки угрожающих жизни состояний, приводящих к смерти в течение нескольких минут:

клинической смерти;

комы;

наружного кровотечения;

Проникающих ранений шеи и грудной клетки.

Определить признаки биологической смерти, когда оказание помощи бессмысленно.

В случаях выявления признаков:

клинической смерти - немедленно нанести удар по грудине и начать реанимацию;

комы - повернуть на живот и освободить ротовую полость;

наружного кровотечения - пережать артерию рукой и наложить жгут;

Проникающих ранений шеи и грудной клетки - закрыть доступ воздуха в рану ладонью, а затем пластырем или специальной повязкой.

В определенных ситуациях следует проводить комплекс реанимации умершему (из моральных соображений)

Только после устранения причин, приводящих к смерти в первые минуты, можно приступить ко вторичному осмотру пострадавшего и оказанию дальнейшей помощи.

Вторичный осмотр

(не более 3-х минут)

Выяснить жалобы пострадавшего на боль, затрудненное дыхание, потерю чувствительности.

Узнать о возможных аллергических реакциях на медикаменты.

3. Осмотреть пострадавшего «с головы до пят» и выявить признаки:

повреждения костей конечностей, таза, позвоночника, ребер и грудной клетки;

проникающего ранения живота;

наличие ран и ссадин;

обморожения;

Наличие ожогов.

Определить признаки переохлаждения.

5. Обратить внимание:

на запах алкоголя изо рта;

На неадекватное поведение и бледность кожи.

В случаях выявления признаков:

повреждения костей таза, тазобедренных суставов (поза «лягушки»)	немедленно обезболить, уложить на спину и подложить валик под колени;
переломов костей конечностей	обезболить, наложить шину;
проникающего ранения живота	уложить на спину, расстегнуть поясной ремень, приподнять и согнуть ноги в коленях;
ожогов	срочно использовать холод, обезболить и предложить теплое сладкое питье;
обморожения и переохлаждения	укрыть теплой одеждой, предложить теплое сладкое питье.

Если определяется запах алкоголя изо рта, неадекватное поведение в сочетании с бледностью кожи, то пострадавшего нельзя отпускать с места происшествия до прибытия медперсонала, даже при отсутствии видимых травм и повреждений.

ПРАВИЛА

Осмотра пострадавшего в салоне автомобиля

Первичный осмотр в салоне автомобиля

(не более 2-х минут)

1. Определить признаки угрожающих жизни состояний:

клинической смерти;

комы;

наружного кровотечения;

проникающих ранений шеи и грудной клетки;

синдрома длительного сдавления;

Переломов костей конечностей.

Узнать о возможных аллергических реакциях на медикаменты.

Определить признаки биологической смерти, когда оказание помощи бессмысленно.

В случаях выявления признаков:

клинической смерти	немедленно нанести удар по грудине;
наружного кровотечения	пережать артерию рукой и наложить жгут;
проникающих ранений шеи и грудной клетки	закрыть доступ воздуха в рану ладонью, а затем пластырем или спец. повязкой;
синдрома длительного сдавления	наложить защитные жгуты, обезболить, предложить обильное питье;
переломов костей конечностей	обезболить и наложить шины.

Только после наложения шины на шею, обезболивания и наложения жгутов и шин на конечности можно приступить к извлечению пострадавшего из автомобиля, вторичному осмотру и оказанию дальнейшей помощи.

 

В случаях клинической смерти – быстро извлечь пострадавшего из машины и приступить к реанимации.

В случаях комы – наложить шину на шею, затем извлечь из машины, уложить на живот и очистить рот.

Вторичный осмотр возле автомобиля

(не более 3-х минут)