Компетенции, формируемые у студентов в процессе изучения данной ТЕМЫ навыков

ОК-1 способностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу

ОПК-8 готовностью к медицинскому применению лекарственных препаратов и иных веществ и их комбинаций при решении профессиональных задач

ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ

1. Классификация наркотических и ненаркотических анальгетиков по химической структуре, механизмы обезболивающего эффекта.

2. Фармакокинетические и фармакодинамические эффекты морфина.

3. Сравнительная характеристика с морфином препаратов его группы.

4. Показания и противопоказания к применению морфина и препаратов его группы.

5. Симптомы острого и хронического отравления морфином, меры помощи.

6. Особенности отдельных ненаркотических анальгетиков, механизмы гипотермического действия, показания и противопоказания к применению.

Препараты для изучения: морфин, морфилонг, омнопон, кодеин, этилморфина гидрохлорид, пентазоцин, налбуфин, бупренорфин, буторфанол, промедол, просидол, фентанил, лоперамид, пиритрамид, трамадол, эстоцин, налоксон, налтрексон, налорфин, анальгин, баралгин, антипирин, парацетамол, кеторолак.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

1. Основные черты наркотических и ненаркотических анальгетиков.

2. Классификация.

3. Механизмы анальгезирующего эффекта.

4. Фармакокинетика и фармакодинамика морфина.

5. Сравнительная характеристика морфина с препаратами его группы.

6. Показания и противопоказания к применению морфина и других препаратов группы.

7. Симптомы острого и хронического отравления морфином и меры помощи.

8. Морфинизм, социально-биологические аспекты, лечение.

ЗАДАНИЯ, ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ В ПРОЦЕССЕ САМОПОДГОТОВКИ

Уметь выписать в рецептах с указанием конкретного показания к применению (рецепты выписать в тетради для самостоятельной работы): морфин в ампулах, тримеперидин (промедол) в ампулах, метамизол натрия (анальгин) в таблетках, в ампулах, парацетамол в таблетках.

ПРИМЕРЫ ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ – см. электронную библиотеку кафедры.

ПРИМЕРЫ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ

Задача 1. Больному ожоговой болезнью был назначен анальгезирующий препарат в инъекциях, производное фенантрена. На этом фоне у больного возникли явления острой непроходимости кишечника. Рентгенологическое обследование не выявило органических изменений, а введение соответствующего препарата привело к ликвидации спастического состояния толстого кишечника. Какой анальгезирующий препарат был назначен? Почему возникло подобное осложнение и чем было снято? Укажите аналогичные препараты, не дающие описанного осложнения.

Задача 2. В стационар поступил больной в предшоковом состоянии с проникающим ранением грудной клетки и постоянным кашлем, сопровождающимся кровохарканьем. Назначение какого препарата окажет одновременно противошоковый эффект и противокашлевое действие, которое необходимо для успеха последующих мероприятий по остановке легочного кровотечения? Почему?

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ –
см. стр. 133.