Окраска по ван Гизону. Структура печени значительно изменена

Структура печени значительно изменена. Видны островки сохра­нившихся гепатоцитов, волокнистая соединительная ткань розово-кирпичного цвета, обильная моно и полинуклеарная инфильтрация, поля некроза. На этом фоне отчетливо выступают неправильной формы полости, различной формы и величины. Стенки полостей ок­рашены в желтоватый цвет. Это хитиновые оболочки альвеококков.

Существенные элементы: 1. альвеококки

2. воспалительная инфильтрация

3. разросшаяся соединительная ткань

4. очаги некроза

 

№ 65. Остроконечные кондиломы

В препарате определяются сосочковые paзрастания, срезанные в различных направлениях. Каждый сосочек состоит из соединительнотканной стромы покрытой многослойным эпителием. В эпителии вакуольная дистрофия («пустые» клетки) и гиперкератоз. Пласты роговых масс розового цвета располагаются на поверхности сосочков. В соединительной ткани клеточная инфильтрация с обилием плазматических клеток. Кровеносные сосуды гиперемированы.

Существенные цементы: 1. ороговевший эпителий

2. соединительнотканные разрастания

3. воспалительные инфильтраты

 

№ 66. Милиарный туберкулез легкого

В легком видны многочисленные кругло-овальные компактные образования. Это туберкулезные гранулемы. Центральная часть их зернистая или глыбчатая, бледно-розового цвета — казеозный нек­роз. Зона некроза окружена специфической грануляционной тканью, состоящей из эпителиоидных, лимфоидных и гигантских клеток Пирогова-Лангганса. Клетки Пирогова-Лангганса имеют многочисленные мелкие ядра, которые расположены подковообразно или ободком на периферии цитоплазмы.

Существенные элементы: 1. казеозный некроз

2. эпителиоидные клетки

3. лимфоидные клетки

4. клетки Пирогова-Лангганса

 

№ 67. Сифилитический мезаортит

Окраску гематоксилином и эозином + по Горновскому.

В препарате два среза. В срезе, окрашенном гематоксилином и эозином, в наружном и среднем слоях стенки аорты вокруг сосудов видны воспалительные инфильтраты. На большем увеличении в ин­фильтрате определяются плазматические и лимфоидные клетки, ко­торые проникают в стенку сосудов. В другом срезе эластический каркас аорты окрашен по Горновскому в аспидно-черный цвет. На малом увеличение — выражена, прерывистость эластических мембран в местах воспалительных инфильтратов.

Существенные элементы: 1. воспалительные инфильтраты вокруг сосудов

2. лимфоидные клетки

3. плазматические клетки

4. дефект эластического каркаса

 

№ 68. Остеохондрит при врожденном сифилисе.

В срезе метадиафиз длинной трубчатой кости. Ростковая зона значительно расширена и глубоко проникает в диафиз. Неравномер­но оссифицированные костные балки с очагами дистрофии и некро­за имеют перерывы и переплеты в виде «известковых решеток». На большем увеличении — в расширенных костномозговых прост­ранствах очаги клеточных некрозов, лейкоциты и плазматические клетки. Количество остеобластов резко уменьшено.

Существенные элементы: 1. «известковые решетки»

2. очаги некроза

3. плазматические клетки

 

№ 69. Диффузные сифилиды кожи при раннем врожденном си­филисе

В обоих слоях дермы отмечается рыхлое расположение клеток за счет oтекa. Вокруг сосудов дермы и придатков кожи многочис­ленные клеточные гуммозные инфильтраты. Эпидермис неравномер­ной толщины и на значительных участках слущен. На большем увеличении — границы эпителиальных клеток стертые за счет отека и мутного набухания. Гуммозные инфильтраты состоят из лимфоидных и плазматических клеток.

Существенные элементы: 1. гуммозные инфильтраты

2. плазматические клетки

3. лимфоидные клетки

4. отек дермы

5. слущивание эпителия

 

№ 70. Склерома

В препарате следует найти места с густым и равномерным рас­положением клеток. На большем увеличении определяются лимфо­циты, нейтрофилы, эозинофилы и преобладание над ними плазма­тических клеток. Среди клеточных элементов встречаются гиали­новые шары — круглые образования розово-красного цвета (Русселевские тельца) — и крупные светлые клетки Микулича.

Существенные элементы: 1. клетки Микулича

2. плазматические клетки

3. гиалиновые шары

 

№71. Грануляционная ткань

В молодой соединительной ткани определяются мелкие сосуды и большое количество клеток. На большем увеличении среди клеток видны гистиоциты — округлые клетки с несколько эксцентриче­ски расположенным и интенсивно окрашенным ядром и широким ободком цитоплазмы, лимфоциты — круглые клетки с интенсивно окрашенным ядром и узким пояском цитоплазмы, эпителиоидные клетки — клетки с телом полигональной и овальной формы, пузырь-кообразным ядром и широким ободком цитоплазмы; фибробласты и фиброциты — вытянутые клетки с гиперхромным ядром. Среди кле­ток видны полинуклеары, плазмоциты и эритроциты.

Существенные элементы: 1. новообразованные сосуды

2.гистиоциты

3.лимфоциты

4.эпителиоидные клетки

5.фибробласты

№ 72. Костная мозоль

В губчатой кости — зона бывшего перелома отличается интен­сивной фиолетово-синей окраской и более компактным строением. На большем увеличении — в месте перелома волокнистая соедини­тельная ткань с большим количеством вытянутых клеток и новообразованных сосудов в просвете которых зеленая краска. Это сформированная соединительнотканная мозоль. В соединительной ткани имеются костные балки сине-сиреневого цвета, в глубине которых видны остеоциты, а вокруг балок — остеобласты, Это формирующаяся костная мозоль.

Существенные элементы: 1. соединительнотканная мозоль

2. формирующаяся костная мозоль

 

№ 73. Заживление раны вторичным натяжением

Рана кожи заполнена грануляционной тканью. На большем увеличении — в ране поверхностный слой грануляционной ткани содержит новообразованные капилляры, между которыми расположены лейкоциты, лимфоциты, плазматические клетки, эпителиоидные клетки и фибробласты. Это зона вертикальных сосудов и сосудистых петель. Ниже определяются мелкие артерии и гистиоциты которыми видны пучки горизонтально лежащих фибробластов фиброцитов. Самый глубокий слой представлен волокнистыми структурами и толстостенными сосудами. Многослойный плоский эпителий на крае раневого дефекта с явлениями паракератоза акантоза.

Существенные элементы: 1. зона сосудистых петель и вертикальных сосудов

2. слой созревающей соединительной ткани

3. пласты горизонтально расположенных фибробластов и фиброцитов

4. волокнистая соединительная ткань

5. разросшийся эпителий

№ 74. Организованный тромб в артерии