2017-10-31
125
«Нам, молодым, не безразлично…»
1. Образовательная организация (полное наименование с указанием структурного подразделения) _______________________________________________________________ _____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
2. Номинация: _________________________________________________________________
3. Название работы/работ _______________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
4. Ф.И.О. автора_______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________5. Ф.И.О., должность, педагога/руководителя _____________________________________
_____________________________________________________________________________
Е-mail, контактные телефоны ______________________________________________________
6. Ф.И.О. зам. директора по УВР (полностью) ______________________________________
_____________________________________________________________________________
Контактные телефоны ______________________________________________________
Руководитель образовательной организации _________ ____________________
|
|
|
(подпись) (расшифровка подписи)
м.п.
«____»______________2017г.
(заявка подается в оригинале, на бланке образовательной организации, заверенная печатью образовательной организации и подписью руководителя для участников г. Москвы и МО и в электронном виде (скан бланка с подписью и печатью) для других регионов).
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
Анкета участника
| Название работы | |
| Автор работы (ФИО, возраст – полных лет) | |
| Название образовательной организации (сокращенно) | |
| Руководитель работы (ФИО) | |
| Телефон руководителя работы | |
| e-mail руководителя работы |
