Верхний конец большеберцовой кости – самое частое место развития остеомиелита (воспаления кости и костного мозга) коленный сустав при это не вовлекается.
Перелом большеберцовой кости часто происходит в месте соединения 2/3 и нижней 1/3тела. Перелом срастается медленно или не срастается совсем из-за плохого кровоснабжения обломков.
Малоберцовая кость.
- При травме шейки малоберцовой кости может быть поврежден общий малоберцовый нерв;
- Идеальная кость для трансплантации
Малоберцовая кость не несет нагрузки весом, НО латеральная лодыжка и связки прикрепленные к ней, очень важны для поддержания стабильности голеностопного сустава.
Голеностопный сустав:
1. Вывихом сустава обычно называют вывих подтаранного сустава (излишнее отведение);
2. Истинный вывих вызывается форсированным подошвенным сгибанием, которое ведет к разрыву капсулы спереди;
3. Смещение костей происходит редко из-за плотного и глубокого охвата таранной кости берцовыми костями;
|
|
4. Если смещение происходит, оно сопровождается переломом одной из лодыжек.
Самый частый тип перелома голеностопа (перелом Потта)
Если стопа попадает в дыру, может происходить ее форсированное отведение и супинация. В этом случае происходит:
ü Спиральный перелом латеральной лодыжки
ü Разрыв большеберцовой коллатеральной связки
ü Задний край нижнего конца большой берцовой кости встает вперед таранной кости – пятка выпячивается.
Межберцовый синдесмоз – это очень важное сильное соединение, стабилизирующее голеностопный сустав.
СТОПА
- Только у человека имеет сводчатую форму.
- В стопе выделяют пять продольных и один поперечный своды.
- Пассивные «затяжки» стопы - кости и связки
- Активные «затяжки» стопы – мышцы.
Переломы костей стопы
ü Перелом таранной, пяточной костей чаще всего происходит при падении с высоты на ноги (прыжок через барьер)
ü Перелом костей плюсны и пальцев происходит при падении тяжелого объекта на стопу.
Лекция №4.
МИОЛОГИЯ
Наука о мышцах.
Основное свойство мышечной ткани – СОКРАТИМОСТЬ.
Виды мышечной ткани:
- поперечно-полосатая (скелетная – непроизвольная мышечная ткань)
- поперечно-полосатая (сердечная – произвольная мышечная ткань)
- гладкая
Скелетная мышца:
1. Имеет характерную форму и строение
2. Построена из мышечных волокон
3. Волокна связаны между собой соединительной тканью
4. покрыта фасцией снаружи
Функции скелетных мышц:
ü движение
ü образование тепла
ü рецепция – способность с помощью рецепторов передавать информацию о положении тела в пространстве
|
|
ü продвижение крови по сосудам
ü мимика лица
Форма мышц:
1. Мышцы простой формы:
a. Длинные
· Брюшко
· Сухожилие
b. Короткие
c. Широкие
2. Мышцы сложной формы:
a. Одноглавые
b. Многоглавые
c. Многосухожильные (к пальцам)
d. Двубрюшные
e. Определенной геометрической формы (круглые, ромбовидные, трапециевидные и т.д.)
Классификация мышц:
По отношению к частям тела
ü головы
ü шеи
ü туловища (груди, спины, живота)
ü конечностей
По происхождению
ü из миотомов жаберных дуг
ü из миотомов туловища
o дорсальные
o вентральные