B. Діабетичний кетоацидоз декомпенсований

C. Гіперосмолярна кома

D. Кетоацидотична кома

Е. Печінкова кома

 

77. У жінки, 56 pоків, що хвоpіє на цукpовий діабет і отримує інсулін, після тривалої перерви в прийманні їжі стан pізко погіpшився: з'явились слабкість, пітливість, невиpазна мова, невдовзі - втрата свідомості. Об-но: коpчі кінцівок, мімічних м'язів обличчя, тонус очних яблук збережений. Язик та шкіpяні покpиви вологі. Тони сеpця ослаблені. Пульс 96/хв. АТ 170/90 мм. pт. ст. Яке ускладнення у хворої?

А. Кетоацидотична кома

B. Гіперосмолярна кома

C. Лактатемічна кома

D. Геморагічний інсульт

E. Гіпоглікемична кома

 

78. Жінка, 32 роки, хворіє на цукровий діабет типу 1 протягом 20 років. Під час роботи на городі втратила свідомість. Шкіра волога, високий тонус м’язів, зіниці розширені, запаху ацетону немає, пульс-72 в 1 хв., АТ-120/75 мм.рт.ст. Які обстеження необхідно провести у першу чергу?

A. Електрокардіографія

B. Визначення глікемії крові тест-смугами

C. Електроенцефалографія

D. Загальний аналіз крові

E. Резервна лужність крові

 

79. Хворий К., 60 років, хворіє на цукровий діабет 5 років. Стан погіршився протягом 5 діб після перенесеного гострого ентероколіту. Об-но: шкіра суха, язик сухий, обкладений білим нашаруванням, дихання поверхневе, запаху ацетону у повітрі не відчувається. У хворого нудота, проноси. Глікемія 33,3 ммоль/л. Вірогідний діагноз:

А. Кетоацидотична кома

B. Лактоцидотична кома

C. Гіперосмолярна кома

D. Гіпоглікемічна кома

E. Церебральна кома

 

80. Чоловік 21 рік, страждає на цукровий діабет 1 типу, доставлений у лікарню із скаргами на поліурію, загальну слабкість, блювоту, біль по всьому животі, виражену спрагу, що розвинулися після алкогольно-харчового ексцесу. При обстеженні шкіра суха, тургор знижений, Ps – 120 в 1 хв, ритмічний, АТ – 90/60 мм рт. ст., дихання поверхневе, тахіпноє, запах ацетону із рота. Ваш попередній діагноз?

А. Харчове отруєння

B. Отруєння сурогатами алкоголю

C. Циркуляторно-гіпоксичний криз

D. Кетоацидоз

Е. Гострий живіт

 

81. Із залізничного вокзалу доставлено жінку 56 років, яку було знято в непритомному стані з поїзду. Відомо, що вона страждає на цукровий діабет, але в дорозі, приблизно 1 добу тому, розбила свій флакон з інсуліном. Анурія, АТ 70/40 мм рт. ст., Р=124 за 1хв. Лабораторно: глюкоза крові – 58,6 ммоль/л; осмолярність плазми – 360 мосм/л; рН крові – 7,33; ВЕ=-2 ммоль/л. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Гіпоглікемічна кома

B. Кетоацидотична кома

C. Гіперосмолярна кома

D. Уремічна кома

E. Печінкова кома

 

82. Хворий Н, 54 роки, страждає на цукровий діабет 2 типу. На тлі гострого харчового отруєння, що супроводжувалося блюванням та проносом, розвинулися висока гіперглікемія, різке зневоднення, гіпернатріємія та гіперхлоремія. Кетонемія та ацетонурія відсутні. Вкажіть найбільш вірогідну причину страждань хворого?

A. Гіперкетонемічна кома

B. Гостра ниркова недостатність

C. Хронічна ниркова недостатність

D. Гіперлактоцидемічна кома