XVIII. Гнойные заболевания костей и суставов

 

1. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ВОЗБУДИТЕЛЬ ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА:

а) пептострептококк;

*б) стафилококк;

в) микобактерии;

г) палочка столбняка;

д) фузобактерии.

612. наиболее Частая локализация воспалительного процесса при гематогенном остеомиелите:

а) плечевая кость;

б) кости предплечья;

*в) бедренная и большеберцовая кость;

г) кости черепа;

д) грудина.

613. предрасполагающий фактор развития гематогенного остеомиелита:

а) травма кости;

б) общее или местное охлаждение;

в) перенесенные инфекции;

*г) наличие хронического гнойно-воспалительного очага;

д) авитаминоз.

614. типичная локализация Первичного очага воспаления при остром гематогенном остеомиелите у детей:

а) эпифиз;

*б) метафиз;

в) диафиз;

г) полость сустава;

д) связочный аппарат.

 

1. симптом, прямо указывающий на процесс в костной ткани:

а) общее недомогание;

б) высокая температура;

в) лейкоцитоз;

г) локальная боль в конечности;

*д) хромота.

616. Ранний рентгенологический признак острого гематогенного остеомиелита:

а) облитерация костно-мозгового канала;

б) наличие секвестра;

*в) периостит;

г) оссифицирующий миозит;

д) остеосклероз.

 

1. наиболее ранний симптом гематогенного остеомиелита:

а) припухлость и краснота;

б) боль при осевой нагрузке;

в) флюктуация;

*г) отслоение надкостницы на рентгенограмме;

д) появление гнойного отделяемого.

 

1. СРОК ПОЯВЛЕНИЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА:

а) через 3 дня;

б) через 3 месяца;

*в) через 10 – 15 дней;

г) через 1 месяц;

д) через 1,5 месяца.

619. сроки появления остеопороза кости на Рентгенограмме при остром гематогенном остеомиелите (от начала заболевания):

а) 5—7 дней;

б) 8—12 дней;

*в) 2—3 недели;

г) 4—5 недель;

д) 6—7 недель.

 

1. ОСТЕОМИЕЛИТ, ПРИ КОТОРОМ ХАРАКТЕРНА СЕКВЕСТРАЦИЯ КОСТИ:

а) абсцесс Броди;

б) костный туберкулез;

в) остеомиелит Оллье;

г) остеомиелит Гарре;

*д) гематогенный остеомиелит.

621. мероприятие для лечения острого гематогенного остеомиелита:

а) массаж конечности;

б) активные движения в суставах конечности;

в) скелетное вытяжение;

*г) иммобилизация конечности гипсовой повязкой;

д) наложение согревающего компресса.

622. тактика При остром гематогенном остеомиелите с формированием подкожной флегмоны:

а) вскрытие флегмоны и дренирование ее;

б) вскрытие флегмоны, дренирование костной полости и межмышечных пространств;

в) вскрытие флегмоны, тампонирование раны;

*г) вскрытие флегмоны, остеотомия, дренирование ран, внутрикостное введение антибиотиков;

д) пункция флегмоны с эвакуацией гноя.

623. первично-хроническАЯ формА гематогенного остеомиелита:

а) тифоидный остеомиелит;

*б) абсцесс Броди;

в) артрит;

г) сифилис костей;

д) туберкулез кости.

 

1. ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ ПРИЗНАК АБСЦЕССА БРОДИ:

а) полость с секвестрами;

*б) полость без секвестров;

в) слизистый экссудат;

г) наличие натечников;

д) диффузный остеосклероз.

 

1. ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ ПРИЗНАК ОСТЕОМИЕЛИТА ГАРРЕ:

а) наличие секвестров;

б) полость в метафизе;

в) слизистый экссудат;

г) наличие натечников;

*д) остеосклероз.

 

1. ХАРАКТЕРНАЯ ЧЕРТА ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА:

*а) частое поражение диафиза длинных трубчатых костей;

б) поражение преимущественно метафиза;

в) поражение преимущественно эпифиза;

г) постоянно наблюдающаяся атрофия мышц;

д) наличие полостей без секвестров.

627. основное направление в хирургическом лечении хронического гематогенного остеомиелита:

а) выскабливание свищевого хода;

б) остеотомия и дренирование костной полости;

в) остеотомия с удаление секвестра и тампонада жировой клетчаткой;

*г) широкая остеотомия с удалением секвестра, тампонадой полости мышечным лоскутом на ножке и аутоостеопластикой;

д) резекция кости с остеосинтезом.

 

1. радикальнАЯ операциЯ при хроническом остеомиелите:

а) вскрытие подкожной флегмоны;

б) вскрытие межмышечной флегмоны;

в) вскрытие околокостной флегмоны;

г) трепанация кости;

*д) секвестрэктомия.

 

1. НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕТОД ЗАВЕРШЕНИЯ ОПЕРАЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ С СЕКВЕСТРАЦИЕЙ:

а) пломбировка гипсом;

*б) миопластика;

в) тампонирование;

г) наложение глухого шва;

д) широкое дренирование.

 

1. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ ДЛИТЕЛЬНО ТЕКУЩЕМ ХРОНИЧЕСКОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ:

а) цирроз печени;

*б) амилоидоз почек;

в) эндокардит;

г) дистрофия миокарда;

д) сахарный диабет.