Доза противостолбнячной сыворотки для экстренной профилактики столбняка (ME)

а)1000;

б) 2000;

*в) 3000;

г) 5000.

д) 10000.

718. лечебное мероприятие при столбняке:

а) иммобилизация конечностей;

б) коррекция водно-солевого обмена;

в) борьба с болевым синдромом;

г) противошоковая терапия;

*д) купирование судорожного синдрома.

719. причина смерти больных столбняком:

*а) асфиксия;

б) инсульт;

в) тромбоэмболия;

г) инфаркт миокарда;

д) сепсис.

720. основное направление в лечении столбняка:

а) всякое лечение бесполезно

*б) введение больших доз противостолбнячной сыворотки

в) лечение спазмолитиками

г) лечение антибиотиками

д) лечение многократным введением анатоксина

XXII. Сепсис

 

1. СОВРЕМЕННАЯ ТЕОРИЯ СЕПСИСА:

а) бактериологическая;

б) токсическая;

в) аллергическая;

г) нейротрофическая;

*д) цитокиновая.

722. наиболее частый возбудитель сепсиса:

а) фузобактерии;

*б) стафилококк;

в) пневмококк;

г) гонококк;

д) протей.

723. возбудитель сепсиса, чаще других дающий метастазы:

а) стрептококк;

*б) стафилококк;

в) пневмококк;

г) гонококк;

д) протей.

 

724. возбудитель сепсиса, чаще других дающий поражение клапанов сердца:

*а) стрептококк;

б) стафилококк;

в) пневмококк;

г) гонококк;

д) протей.

725. критерий септикопиемии:

а) бактериемия;

б) снижение иммунологической реактивности организма;

в) гнойно-резорбтивная лихорадка;

г) токсемия;

*д) наличие метастатических гнойников.

 

1. Признак, на основании которого выставляется диагноз: «криптогенный сепсис»:

а) особо тяжелое течение сепсиса;

б) наличие септического шока;

в) толерантность к антибиотикам;

*г) входные ворота инфекционного агента не установлены;

д) наличие менингеального синдрома на фоне сепсиса.

 

1. ПОСТОЯННЫЙ СИМПТОМ СЕПСИСА:

а) наличие гнойных метастазов;

*б) высокая температура с ознобом;

в) бактериемия;

г) желтушность кожи и склер;

д) олигурия.

 

1. ВНЕШНИЙ ВИД РАНЫ ПРИ СЕПСИСЕ:

а) обильное гнойное отделяемое;

б) выраженная инфильтрация тканей;

в) яркая гиперемия кожи вокруг раны;

*г) ткани раны грязно-серого цвета;

д) крепитация тканей на большом протяжении.

 

1. ПРОЯВЛЕНИЕ ССВР:

а) олигурия;

б) желтушность кожных покровов;

в) отеки на ногах;

г) полисерозит;

*д) лейкоцитоз более 12^.10⁹/л.

 

1. ПРИЗНАК ТЯЖЕЛОГО СЕПСИСА:

а) лейкоцитоз более 12^.10⁹/л;

*б) наличие одной из форм органно-системной недостаточности на фоне ССВР;

в) температура тела выше 38⁰С;

г) частота дыханий более 20 в 1 минуту;

д) тахикардия более 90 в 1 минуту.

 

1. Картина «красной» крови ПРИ СЕПСИСЕ:

а) изменения отсутствуют;

*б) умеренно выраженная анемия;

в) пернициозная анемия;

г) выраженная железодефицитная анемия;

д) появление бластных форм.

 

1. Картина «белой» крови ПРИ СЕПСИСЕ:

а) умеренно выраженный лейкоцитоз;

б) изменения отсутствуют;

в) панмиелофтиз;

г) лейкемоидная реакция;

*д) гиперлейкоцитоз с появлением юных форм

 

1. Картина мочи ПРИ СЕПСИСЕ:

а) макрогематурия;

б) пиурия;

в) изменения отсутствуют;

*г) протеинурия и цилиндрурия;

д) оксалатурия.

 

1. Состояние паренхиматозных органов ПРИ СЕПСИСЕ:

а) органы уменьшаются в размерах;

*б) органы увеличиваются в размерах;

в) изменения, как правило, отсутствуют;

г) локальное увеличение одной из долей печени;

д) цирротические изменения.

735. средА, бактериологическое исследование которой определяет рациональную антибактериальную терапию при сепсисе:

а) содержимое первичного очага;

*б) кровь;

в) моча;

г) гной из метастатических гнойников;

д) мокрота.

736. правило забора Крови на бактериальный посев при сепсисе:

а) при нормальной температуре тела больного;

*б) до назначения антибиотиков;

в) сразу же после спада температуры;

г) через 1 час после отмены антибиотиков;

д) только при появлении гнойных метастазов.

 

1. ОПТИМАЛЬНЫЙ РЕЖИМ ЗАБОРА КРОВИ ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ СЕПСИСЕ:

а) однократный забор на высоте лихорадки;

б) шестикратный в течение суток;

в) четырехкратный в течение часа;

*г) трехкратный с интервалом 30 минут;

д) двукратный до и после эпизода лихорадки.

 

1. СОСУД, ИЗ КОТОРОГО НЕОБХОДИМО ЗАБИРАТЬ КРОВЬ ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ СЕПСИСЕ:

*а) только из периферической вены;

б) из подключичной вены;

в) из артерии;

г) из бедренной вены;

д) из пупочной вены.

 

1. УСЛОВИЕ, СТАВЯЩЕЕ ПОД СОМНЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ ПРИ СЕПСИСЕ:

а) молниеносный сепсис;

б) наличие гнойных метастазов;

*в) проводимая антибактериальная терапия;

г) спленомегалия;

д) наличие желтухи.

740. важный элемент лечения сепсиса:

а) массаж;

*б) антибиотикотерапия;

в) лечебная физкультура;

г) физиотерапевтические процедуры;

д) витаминотерапия.

741. Наиболее рациональный путь введения антибиотиков при сепсисе:

а) пероральный;

б) внутримышечный;

*в) внутривенный;

г) внутрикостный;

д) эндолимфатический.

742. антибактериальный препарат, показанный При стафилококковом сепсисе:

а) «природные» пенициллины;

*б) цефалоспорины и полусинтетические пенициллины;

в) нитрофураны и макролиды;

г) полусинтетические пенициллины;

д) макролиды.

743. обоснОВАНИЕ НецелесообразностИ терапии стафилококкового сепсиса бензилпенициллином:

а) быстрая элиминация препарата из организма;

б) изменение свойств возбудителя в процессе лечения;

*в) преобладание пенициллиназопродуцирующих штаммов стафилококка;

г) высокая токсичность препарата;

д) возможность развития эндотоксического шока.

 

1. ИММУНОСтимулирующая терапия при сепсисе:

а) методика форсированного диуреза;

б) гемотрансфузия;

*в) пентаглобин;

г) введение декстранов;

д) глюкозо-инсулиновая смесь.

745. путь введения Антистафилококкового бактериофага при лечении стафилококкового сепсиса:

а) внутривенно;

б) ректально;

в) внутримышечно;

*г) местно в рану;

д) внутриартериально.

 

1. Детоксикационная терапия при сепсисе:

*а) форсированный диурез;

б) гемотрансфузия;

в) введение макромолекулярных декстранов;

г) иммуноглобулины;

д) глюкозо-инсулиновая смесь.

 

1. Аппаратные методы детоксикации ПРИ СЕПСИСЕ:

а) гемодиализ;

б) ГБО-терапия;

*в) гемосорбция;

г) обменное переливание крови;

д) искусственная вентиляция легких.

748. ведущий элемент в лечении сепсиса:

а) строгий постельный режим;

б) тщательный сбор анамнеза;

в) лечение сопутствующего заболевания;

*г) ликвидация первичного очага;

д) выявление наследственного фактора.

749. тактика В отношении первичного очага при сепсисе:

а) вскрытие гнойника только при неэффективности консервативных мероприятий;

б) пункционное лечение;

в) вскрытие и дренирование гнойника из минимального разреза;

*г) широкое вскрытие гнойника с иссечением гнойно-некротических тканей, ведение раны открытым способом;

д) отказ от местного лечения первичного очага.

 

1. Оперативное лечение при сепсисе:

а) санация только входных ворот инфекции;

б) операция абсолютно противопоказана;

в) спленэктомия;

*г) санация всех гнойных очагов;

д) операции на лимфатическом аппарате.