2018-01-21
452
Перелом шейки лопатки со смещением – скелетное вытяжение на отводящей шине ЦИТО или на балканской раме.
Разрыв грудино-ключичного и акромиально-ключичного сочленения – повязка по Вайнштейну (давящий пелот крепится к гипсовой повязке). Методика лечения разрывов акромиально-ключичного сочленения малоэффективна, даёт большой процент отрицательных результатов. В настоящее время лучшие результаты даёт оперативное лечение (остеосинтез по Ли-Гольдману).
Перелом ключицы
а) без смещения отломков – иммобилизация кольцами Дельбе, восьмиобразной повязкой, овалом Титовой, шиной Кузьминского, повязкой Дезо в гипсовом исполнении.
б) со смещением отломков – одномоментная репозиция, иммобилизация шиной Кузьминского, рамкой Чижина, кольцами Дельбе.
Перелом проксимального отдела плеча
а) без смещения отломков – иммобилизация клиновидной подушкой, позволяющей совершать легкие движения в суставах уже в ранние сроки.
б) со смещением отломков – одномоментная репозиция (обратно механизму травмы) или скелетное вытяжение либо на отводящей шине ЦИТО, либо при помощи балканской рамы.
Перелом диафиза плеча
а) без смещения отломков – задняя гипсовая шина от надплечья неповрежденной стороны.
б) со смещением отломков – скелетное вытяжение на балканской раме
Перелом дистального отдела плеча
а) без смещения отломков – задняя гипсовая шина
б) со смещением отломков под углом – одномоментная репозиция, задняя гипсовая шина
в) со смещением отломков под углом и по длине – скелетное вытяжение на балканской раме
