2018-01-21
677
Микроциркуляция- это движение крови и лимфы по мельчайшим сосудам.
Классификация сосудов (по их ф-ции):
1) Сосуды «котла» - это аорта крупной артерии.
Вмещают большое кол-во крови и не оказывают сопротивлению движению крови.
2) Резистивные (сосуды сопротивления) – мелкие артерии, артериоллы.
Регулируют поступления крови в капилляры и влияют на величину АД.
3) Емкостные сосуды – мелкие вены, венуллы.
Способны вмещать большое кол-во крови и влиять на объем циркулирующей крови.
4) Обменные сосуды – капилляры.
Обеспечивают обмен питательных веществ и кислорода между клетками.
Кровяное давление (систолическое, диастолическое, пульсовое, среднее)
Кровяное давление — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов.
Виды АД:
1. Систолическое - (верхнее максимальное) в момент выброса крови в аорту.
2. Диастолическое – (нижнее максимальное) в момент диастол.
3. Пульсовое – это разница между систолическим и диастолическим давлением.
4. Среднее – в норме АД 110/70 – 139/89 (140/90)
|
|
|
Методы измерения АД:
I. Прямой (кровавый)
II. Не прямой метод (без кровный)
· Пальпаторный – определяет только систолическое давление (СД)
· Слуховой метод Короткова – прибор тонометр.
Артериальный и венный пульс, их происхождение, характеристика. Методы регистрации и оценки, значение для клиники.
Артериальный пульс – это ритмичное колебание эластичной стенки сосуда, обусловленные выбросом крови в аорту в различные фазы сердечного цикла.
ХАРАКТЕРИСТИКИ:
ü ЧАСТОТА
ü РИТМ
ü НАПРЯЖЕНИЕ
ü СИЛА
ü ВЫСОТА
ü АМПЛИТУДА КОЛЕБАНИЙ
PS - в среднем 75’ (пульс) ЧСС – 60-80
Венный пульс – это колебание стенок венозных сосудов, обусловленное изменением в них давления.
Диагностическое значение.
В клинике различают положительный и отрицательный венный пульс. Для этого сравнивают флебограммы и сфигмограммы. В норме, наполнение артерий (положительный зубец на сфигмограмме) сопровождается опустошением и спадением вен (отрицательный зубец на флебограмме) — это отрицательный венный пульс. При недостаточности трёхстворчатого клапана, наполнение артерий будет сочетаться с наполнением вен (зубцы же на флебограмме и сфигмограмме будут идти в унисон). В этом случае, говорят об положительном венном пульсе.
Регуляция тонуса сосудов (нервная, гуморальная). Сосудосуживающие, сосудорасширяющие вещества и нервы.
I. НЕРВНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ
Симпатическая нервная система
· Иннервация органов и тканей (стимулир. Работу сердца, увелич. просвет дых.путей, тормозит секреторную, моторную и всасывательную активность ЖКТ)
|
|
|
· Гомеостатическая (поддерж. пост. внут.ср. организма в активном состоянии)
· Адаптацинно-трофическая ф-ия (регуляция инотенсивности обменных процессов,т.е. приспособюорг. К меняющимся усл.срелы))
2. Парасимпатическая нервная система является антагонистом симпатической
· Гомеостатическая ф. (уменьшение чистоты и силы сердечного сокращения)
· Защитная ф.
· Регулирует опорожнение полых органов
II. ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ
· Осуществляется за счет веществ, выделяемых во внутреннюю среду организма (лимфу, кровь, тканевую жидкость).
I. Сосудосуживающие в-ва:
1)гормоны мозгового вещества, надпочечников:
· Адреналин
· Норадреналин
2) Вазоперсин (гормон задней доли гипофиза)
3) Серотонин
4) Ренин
II. Сосудорасширяющие в-ва:
1)Ацетилхолин (расширяет мелкие артерии)
2)Местные гармоны:
· Гистамин (расшир. артериолы и венулы)
· Брадикинин (расшир. сосуды скелетных мышц)
· Простагландины, простациклины и тромбоксон
