Эталон ответа к задаче № 1

1. Нарушено удовлетворение потребностей: поддерживать температуру тела, быть здоровым, есть, быть чистым, играть

Проблемы пациента: (настоящие)

- лихорадка,

- полиморфная сыпь,

- головная боль,

- отказ от еды,

- зуд

(потенциальные)

- риск развития стоматита, «ветряночного крупа», пиодермии

Приоритетная проблема: лихорадка, полиморфная сыпь

2. Краткосрочная цель: температура нормализуется через 3 дня.

Долгосрочная цель: ребенок будет здоров без осложнений через 9 дней.

ПЛАН МОТИВАЦИЯ
Медицинская сестра:  
1. Объяснит необходимость изоляции ребенка на 10 дней (до момента отпадения корочек) в отдельную комнату. Для предотвращения распространения инфекции (по эпидемическим показаниям)
2. Подаст экстренное извещение в СЭС.  
3. Будет следить за проведением влажной уборки и проветриванием 2-3 раза в день  
4. Обеспечит обильное питье (морс, соки, компоты). Пища должна быть полноценная, легкоусвояемая, исключить острое, соленое, кислое.  
5. Объяснит матери уход за кожей и слизистыми: обработка элементов сыпи 1-2% раствором, отваром трав (ромашки, шалфея и др._, подмывание слабым раствором, раствором трав (ромашки, шалфея) Для уменьшения болей из-за высыпания слизистых.
6. Будет следить, чтобы мать по назначению врача давала: антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил и др.) жаропонижающие (парацетамол, анальгин) Для уменьшения зуда.
7. Обеспечит наложение карантина на контактных на 21 день (строгое разобщение с 11 по 21 день). По эпидемическим показаниям.

Оценка: ребенок будет здоров без осложнений через 9 дней. Цель будет достигнута.

3. Студент продемонстрирует правильно выбранный уровень общения с матерью, способность доступно, грамотно и аргументировано объяснить ей необходимость обработки кожи.

4. Студент продемонстрирует правильно выбранную методику обучения матери правилам подмывания.

5. Студент продемонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом, принятым в данном учебном заведении.

Обработка элементов сыпи при ветряной оспе.

Оснащение:

· Палочка ватная

· 1% р-р бриллианта зелёного

Ход:

· Пинцетом взять палочку

· Палочку обмакнуть в р-ре бриллианта зелёного

· Обработать элементы сыпи от периферии к центру (каждый элемент обработать отдельно).

6. Лист наблюдения за контактными в очаге ветряной оспы

(Длительность наблюдения – 21 день)

 

Фамилия Имя Отчество возраст ДНИ НАБЛЮДЕНИЯ
15.12.2003 год 16.12.2003 год 17.12.2003 год 18.12.2003 год и т.д.. до 21 дня
t тела кожа слизистые t тела кожа слизистые t тела кожа слизистые t тела кожа Слизистые
                             
                             
                             

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: