Б) физиологические эффекты альдостерона(минералокорт –д в клубочк з)

- активация канальцевой реабсорбции натрия и секреции калия.

- поддержание осм. давления, возбудимости клеток, АД.

- регуляция ионного транспорта в потовых и слюнных железах и ЖКТ.

- альдостерон увеличивает секрецию ионов Н+ в канальцах почек - изменение КОС (алкалоз).

- при избытке: гиперволемия, гипертензия, отеки, гипокалийемия, алкалоз, нарушение серд. ритма, повышение экскреции магния и кальция.

- при недостатке: гиповолемия, гипотензия, гиперкалиемия, ацидоз, наруш. серд. ритма, нарушение пищеварения.

 

В) физиологические эффекты вазопрессина

1) стимулируется реабсорбция воды в дистальных канальцах почек - увеличивается ОЦК, повышается АД, снижается диурез и возрастает относительная плотность мочи.

2) в больших дозах АДГ вызывает сужение артериол, что приводит к увеличению АД.

 

Г) физиологические эффекты атриопептида(антогонист альдостерона)

Миоциты предсердий образуют атриопептид. Стимулируют секрецию этого гормона растяжение предсердий притекающим объемом крови, изменение уровня натрия в крови, содержание в крови вазопрессина, а также влияния экстракардиальных нервов. Натрийуретический гормон сильно повышает экскрецию почками ионов Na+ и Сl-, подавляя их реабсорбцию в канальцах нефронов. Влияние на диурез осуществляется также за счет увеличения клубочковой фильтрации и подавления реабсорбции воды в канальцах. Натрийуретический гормон подавляет секрецию ренина, ингибирует эффекты ангиотензина II и альдостерона. Натрийуретический гормон расслабляет гладкие мышечные клетки мелких сосудов, способствуя снижению АД, а также гладкую мускулатуру кишечника

38. Эндокринная система регуляции кальциевого гомеостаза:

А) физиологические эффекты кальцитонина

Кальцитонин снижает уровень кальция в крови. Он действует на костную систему, почки и кишечник. В костной ткани - усиливает активность остеобластов и процессы минерализации. В почках и кишечнике угнетает реабсорбцию кальция и стимулирует обратное всасывание фосфатов. Реализация этих эффектов приводит к гипокальциемии.

 

Б) физиологические эффекты паратирина

Паратгормон обеспечивает увеличение уровня кальция в крови. Органам-мишени для этого гормона кости и почки. В костной ткани усиливает функцию остеокластов, что способствует деминерализации кости и повышению уровня кальция и фосфора в плазме крови. В канальцевом аппарате почек стимулирует реабсорбцию кальция и тормозит реабсорбцию фосфатов, что приводит к гиперкальциемии и фосфатурии.

Гиперпродукция паратирина приводит к деминерализации и резорбции костной ткани, развитию остеопороза. Резко увеличивается уровень кальция в плазме крови, в результате чего усиливается склонность к камнеобразованию в органах мочеполовой системы. Гиперкальциемия способствует развитию нарушений электрической стабильности сердца, образованию язв в пищеварительном тракте.

 

В) физиологические эффекты кальцитриола

Кальцитриол - активная форма витамина D3 — синтезируется в митохондриях проксимальных извитых канальцев, способствует всасыванию кальция и фосфатов в кишечнике, стимулирует остеобласты (ускоряет минерализацию костей), подавляет канальцевую реабсорбцию кальция в почках, тем самым стимулируя их экскрецию почками с мочой.

39. Эндокринная система регуляции гомеостаза глюкозы: