Эхинококк. Альвеококк 4 страница

23 24 25 26 27 28 29

Диагнозды нақтылау үшін қандай қосымша зерттеу жүргізген ЕҢ дұрыс?

*конъюнктиваның биомикроскопиясы

*+эпиляцияланған кірпіктердің микроскопиясы

*жағындыны бактериологиялық зерттеу

*муфталарды цитологиялық зерттеу

*жағындының бактериоскопиясы

#1380

*!19 жастағы жасөспірімде салқындап ауырғаннан кейін, сол көзінің жоғарғы қабағы ісінген, қызарған, ауырады және көзден іріңді бөлініс ағады. Тексергенде, сол көздің жоғарғы қабағының сыртқы бөлігінде қимылы шектелмеген ауыратын түзілім байқалады. Жоғары қабақтың конъюнктивасы ісіңкі, борпылдақ, жоғарғы қабақты айналдырып қарағанда кірпіктердің түбінде сарғыш түсті көлемі 2х2мм түзілім анықталды.

Қандай базисті терапия жүргізген ЕҢ дұрыс?

*антигистаминді

*анальгетиктер

*кортикостероидтар

*+антибиотиктер

*вирусқа қарсы

#1381

*!Әйел 54 жаста, көзінің жиі қызаруына, дискомфортқа, қышуына, ашуына, қабақтың астында бөгде зат тұрғандай сезімге шағымданды. Биомикроскопияда конъюнктивалық қапшықта жіп тәріздес қоймалжың бөлініс анықталды. Конъюнктивалық қуысқа 1% флюоресцеин ерітіндісін тамызғанда, қасаң қабықтың эпителийінде нүктелі боялған аймақтар байқалады. Ширмер тесті 10мм.

Қандай дәрі тамызған ЕҢ дұрыс?

*антибиотиктер

*антисептиктер

*кортикостероидтар

*аллергияға қарсы

*+любриканттар

#1382

*!Ер адам 25 жаста, екі көзінің ашуына және бөгде зат тұрғандай сезімге, таңертең қабақтарының жабысып қалуына шағымданады. Ауырғанына 2 күн болған, екі жақтан басталған. Объективті: көздері ашық, кірпіктердің түбінде кепкен қабыршақтар, айқын конъюнктивалық инъекция, қабақтардың конъюнктивасы ісіңкі, көзден көп мөлшерде іріңді бөлініс.

Патогенетикалық бағытталған ем жүргізу үшін қандай зерттеу ЕҢ дұрыс?

*көздің УДЗ

*+бактериологиялық

*вирусологиялық

*рентгенологиялық

*генетикалық

#1383

*!12 жастағы бала салқындап ауырғаннан кейін, сол көзінің жоғарғы қабағы айқын қызарған және ісінген, ауырады, көзден іріңді бөлініс ағады. Сол көздің жоғарғы қабағының сыртқы бұрышында қозғалмалы тығыздану пальпацияланады. Жоғарғы қабақтың конъюнктивасы ісіңкі, борпылдақ. Жоғарғы қабақты айналдырып қарағанда, кірпіктік қырының шетінде көлемі 2х2мм сары түстес түзілім көрінеді.

Емдеу үшін қандай дәрі қолданған ЕҢ дұрыс?

*1% Атропин ерітіндісі

*1% Пилокарпин ерітіндісі

* 0,5% Тимолол ерітіндісі

*+0,3% Тобрекс ерітіндісі

*0,1% Дексаметазон ерітіндісі

#1384

*!Ер адам 25 жаста, екі көзінің ашуына, бөгде зат тұрғандай сезімге, таңертең қабақтары ашылмай қалуына шағымданды. Ауырғанына 2 күн болған, екі жақтан басталған. Объективті: көздері ашық, кірпіктерде кепкен қабыршақтар байқалады, айқын конъюнктивалық инъекция, қабақтың конъюнктивасы ісіңкі, көзден көп мөлшерде іріңді бөлініс ағады.

Патогенетикалық бағытталған ем жүргізу үшін қандай дәрі берген ЕҢ дұрыс?

*вирусқа қарсы

*+антибиотиктер

*десенсибилизирлеуші

*глюкокортикостероидтар

*анальгетиктер

#1385

*!Ер адам 45 жаста, жоғарғы қабағында ауырмайтын түзілімнің 5ай бұрын пайда болғанына шағымданады. Бір айдың ішінде түзілімнің өскенін байқаған. Объективті: қабақтың үштен бір бөлігінің шетінен 3 мм. аймақта көлемі 4мм. ауырмайтын түзілім анықталды, оның үстіндегі тері қозғалмалы, өзгермеген. Түзілімнің үсітіндегі конъюнктива айқын қызарған. Көздің басқа бөліктері өзгермеген. VOD=1,0; VOS=1,0.

Түзілімді ота жасап алып тастағаннан кейін қандай зерттеу жүргізу ЕҢ дұрыс?

*бакпосев

*цитологиялық

*+патогистологиялық

*рентгенологиялық

*биохимиялық

#1386

*!Ер адам 25 жаста, қызаруына, екі көзінің ашуына және бөгде зат тұрғандай сезімге, таңертең қабақтарының жабысып қалуына шағымданады. Ауырғанына 2 күн болған, оны жалпы салқындаумен байланыстырады. Объективті: көздері ашық, кірпіктердің түбінде кепкен қабыршақтар, айқын конъюнктивалық инъекция, қабақтардың конъюнктивасы ісіңкі, көзден көп мөлшерде іріңді бөлініс.

Қабақтардың конъюнктивасы мен күмбездердін нақты қарау үшін қандай зерттеу жүргізу ЕҢ дұрыс?

*визометрия

*+биомикроскопия

* офтальмоскопия

*гониоскопия

*циклоскопия

#1387

*!Әйел 37 жаста, офтальмологқа сол көзінің нашар көретініне шағымданды. Анамнезінен белгілі болғандай, көруі 10 күннің ішінде жәйлап төмендеген. Тексергенде: көру жітілігі ОД꞊ 1,0, ОS꞊ 0,05 түзетілмейді. Сол көз тыныш, алдыңғы бөлік өзгермеген, сындыру орталары мөлдір. Көз түбінде макулярлы аймақта сұр түсті, шекаралары анық емес, шыны тәрізді денеге проминенцияланатын ошақ анықталды. Ошақтың маңында майда қанқұйылулар бар. Сол көздің хориоретиниті деп диагноз қойылды.

Қандай ем қолданған ЕҢ мақсатқа сәйкес?

*+қабынуға қарсы

*антибактериалды

*лазерлі

*десенсибилизациялық

*хирургиялық

#1388

*!Ер адам 26 жаста, офтальмологқа оң көзінің ауыруына, тітіркенуіне, қызаруына, көруінің төмендеуіне шағымданды. Ауырғанына бір апта болған. Тексергенде: көру жітілігі ОД ꞊ 0,1, көз тітіркенген, перикорнеальді инъекция, эндотелийде преципитаттар, қарашық тар, басқа өзгерістер жоқ. Сол көз сау.

Қандай емді бірінші кезекте қолданған ЕҢ мақсатқа сәйкес?

*қантамырларын кеңейтетін

*антибиотиктер

*сіңдіретін

*+мидриатиктер

*поливитаминдер

#1389

*!Әйел 39 жаста, офтальмологқа оң көзінің көру жітілігінің төмендеуіне шағымданды. Анамнезінен белгілі болғандай, ол үй жануарларын ұстайды. Тексергенде: көру жітілігі ОД ꞊ 0,2 түзетілмейді, ОS꞊ 1,0. Оң көз тыныш, алдыңғы бөлік өзгермеген, сындыру орталары мөлдір. Көз түбінде парамакулярлы аймақта қабыну ошағы анықталды. Айналасындағы тор қабық ісінген, шыны тәрізді денеге проминенцияланады.

Қандай емді бірінші кезекте тағайындаған ЕҢ мақсатқа сәйкес?

*антиоксидантты

*+ антибактериалды

*десенсибилизирлеуші

*сіңдіретін

*стимуляциялайтын

#1390

*!Әйел 45 жаста, офтальмологқа сол көзінің қызаруына, тітіркенуіне және көруінің төмендегенінен шағымданды. Анамнезінен белгілі болғандай, ол жақында іріңді отитпен ауырған. Тексергенде: көру жітілігі ОД ꞊1,0, ОS꞊ 0,3 түзетілмейді. Көз тітіркенген, перикорнеальді инъекция, эндотелийде бірен-саран преципитаттар, қарашық тар. Сол көздің иридоциклиті деген диагноз қойылып, тобрамицин және дексаметозон дәрілері тағайындалды.

Дәрілерді қандай тәсілмен берген ЕҢ мақсатқа сай?

*көктамыр ішіне тамшылап

*көктамырға құю арқылы

*+парабульбарлы инъекци

*пероральді

*конъюнктивалық қапшыққа май

#1391

*!Ер адам 28 жаста, офтальмологқа бірнеше күн бойы оң көзінің қызаруына және ауыруына шағымданды. Бехтерев ауруына байланысты есепте тұрады. Негізгі ауруының қайталағанын байқаған. Тексергенде: көру жітілігі ОД꞊ 0,8, ОS꞊ 1,0, көз тітіркенген, перикорнеальді инъекция, қарашық тар, 5сағ. тұсында артқы синехия.

Емді қандай маманмен бірге жүргізген ЕҢ дұрыс?

*уролог

*стоматолог

*+ревматолог

*эндокринолог

*кардиолог

#1392

*!Бала 11 жаста, Стилл ауруымен есепте тұрады. Бірнше күн бұрын негізі ауруы өршіп, оң көзі қызарған. Офтальмологқа келген. Тексергенде: көру жітілігі ОД꞊ 0,7, ОS꞊ 1,0,оң көз тітіркенген, перикорнеальді инъекция, эндотелийде преципиттар, артқы синехия, терең бөліктер өзгеріссіз.

Емді қандай маманмен бірге жүргізген ЕҢ дұрыс?

*педиатр

*инфекционист

*+ревматолог

*стоматолог

*аллерголог

#1393

*!Ер адам 32 жаста, офтальмологқа сол көзінің көруінің нашарларуына шағымданды. Анамнезінен белгілі болғандай, ол үйінде мысық асырайды. Тексергенде: көру жітілігі оң көз 1,0, сол көз 0,3, көз тыныш, алдыңғы бөлік өзгермеген, сындыру орталары мөлдір. Көз түбінен парамакулярлы аймақта көлемі дискінің 1 диаметр өлшеміндей қабыну ошағы анықталды. Шыны тәрізді денеге проминенцияланады.

Қандай ем тағайындаған ЕҢ мақсатқа сәйкес?

*вирусқа қарсы

*саңырауқұлаққа қарсы

*+антибактериалды

*сіңдіретін

*лазерлі

#1394

*!Жасөспірім 17 жаста, Бехчет ауруымен есепте тұрады. Негізгі ауруы өршіп, оң көзі ауырған. Жарты жыл бұрын сол көзі ауырған. Оң көзінің қызаруына, тітіркенуіне, ауыруына және көруінің төмендеуіне шағымданды. Тексергенде: көру жітілігі ОД꞊ 0,1, ОS꞊ 0,5. Көз тітіркенген, перикорнеальді инъекция, эндотелийде преципитаттар, алдыңғы камераның сұйықтығы лайланған, артқы синехиялар. Әйел көз бөлімшесіне жатқызылды, ем тағайындалды.

Емді қандай маманмен бірге жүргізген ЕҢ мақсатқа сәйкес?

*ревматолог

*инфекционист

*аллерголог

*кардиолог

*+уролог

#1395

*!Әйел 56 жаста, офтальмологта 5 жылдан бері екі көзінен глаукома диагнозымен есепте тұрады. Гипотензивті тамшылар алады. Алынған емге қарамастан, оң көзінің көзішілік қысымы көтеріңкі.

Қандай ем ЕҢ мақсатқа сәйкес қажет?

*сәулемен

*жалпы дәрі-дәрмекпен

*+хирургиялық

*физиотерапиялық

*бальнеологиялық

#1396

*!Ер адам 48 жаста, офтальмологқа оқтын-оқтын сол көзінде ауыру сезімінің болуына шағымданып келді. Қарағанда: екі көзінің де көру жітілігі 1,0, шеткі көруі қалыпты, көздің алдыңғы бөлігі өзгермеген, сындыру орталары мөлдір. Көз түбінде көру нерві дискінің экскавациясы 0,5. Көзішілік қысым Маклаков әдісімен ОД -27 мм.сын.бағ. ОS -20мм.с.б. Глаукома диагнозы қойылған.

Қандай ем ЕҢ мақсатқа лайық?

*+дәрі-дәрмекпен

*лазерлі

*физиотерапиялық

*хирургиялық

*комбинирленген

#1397

*!Әйел 55 жаста, офтальмологта екі көзінен глаукома, бастапқы кезеңі диагнозымен есепте тұрады. Қарағанда: көру жітілігі ОU꞊ 0,8, көру кеңістігі қалыпты, алдыңғы бөлігі өзгермеген, гониоскопияда алдыңғы камера бұрышы ашық, көз түбінде көру нервінің экскавациясы 0,3-0,4. Көзішілік қысым 26-27 мм.сын.бағ.

Пациентке қандай дәрі тағайындау ЕҢ мақсатқа сай?

*диуретик

*миотик

*+β-блокатор

*мидриатик

*антибиотик

#1398

*!Ер адам 58 жаста, офтальмологта 6 жылдан бері жабық бұрышыт глаукома диагнозымен есепте тұрады.

Бірнеше гипотензивті дәрілерді жергілікті тамшы түрінде қабылдағаны белгілі болды. Осыған қарамастан, оң көзінің көзішілік қысымы 32 мм.сын.бағ.

Қандай ем жүргізген ЕҢ мақсатқа сәйкес?

*дәрі-дәрмектермен

*физиотерапиялық

*ультрадыбысты

*+хирургиялық

*лазерлік

#1399

*!Әйел 48 жаста, профилактикалық қарау кезінде сол көзінің көзішілік кысымы жоғары екені анықталған. Зерттеу нәтижесінде диагноз қойылды: Біріншілік ашық бұрышты глаукома, бастапқы кезеңі, көзішілік қысым орташа көтерілген.

Қандай емнен бастау ЕҢ мақсатқа сәйкес?

*гипотензивті хирургиялық

*дәрі-дәрмектермен β-блокатор

*+дәрі-дәрмекпен мидритик

*дәрі-дәрмек миотик

*гипотензивті лазерлі

#1400

*!Ер адам 56 жаста, офтальмологқа көз алдында шыбын-шіркейлердің көрінуіне және оқтын-оқтын оң көзінің ауыру сезіміне шағымданып келген. Қарағанда: көру жітілігі

ОД꞊ 0,7, ОS ꞊0,9. Оң көзінің көру кеңістігі жоғарғы-ішкі квадрантында15˚ тарылған, сол көз қалыпты жағдайда. Алдыңғы бөлігі және сындыру орталары қалыпты жағдайда. Көз түбінде ОД экскавация 0,5-0,6. Көзішілік қысым ОД -35 мм.сын.бағ., ОS -19 мм.сын.бағ.

Қандай дәрілерді тағайындау ЕҢ мақсатқа лайық?

*дексаметазон

*+пилокарпин

*тимолол

*атропин

*левомицетин

#1401

*!Әйел 58 жаста, офтальмологта, ашық бұрышты глаукома диагнозымен есепте тұрады. Қарағанда аурудың өршіген сатысы екені анықталған. Жергілікті гипотензивті дәрілер алады: арутимол 2 күніне 2 рет, траватан 1 рет, бірақ оң көзінің көзішілік қысымы

28 мм.сын.бағ.

Қандай емдеу тактикасы ЕҢ ықтимал?

*қолданып отырған емге пилокарпин қосу

*емді азоптпен толықтыру

*+хирургиялық ем

*траватанды емнен алып тастау

*арутимолды емнен алып тастау

#1402

*!Әйел 61 жаста, офтальмологта 5 жылдан бері екі көзінен ашық бұрышты глаукома диагнозымен есепте тұрады. Гипотензивті тамшылар алады: тиммал күніне 3 рет.

Кезекті тексеру кезінде көзішілік тонометриялық қысым ОД -25 мм.сын.бағ., ОS- 26 мм сын.бағ.

Қандай емдеу тактикасы і ЕҢ мақсатқа сай?

* көзге тамшыны 3 ретке дейін арттыру

* хирургиялық ем

*емге диуретик және жергілікті Азопт қосу

*+емді простагландин Тафлотанға ауыстыру

*миотик Пилокарпинге ауыстыру

#1403

*!Әйел 51 жаста, пофилактикалық қарау кезінде оң көзінің көзішілік қысымының көтеріңкі екені анықталған. Зерттеулер толық жүргізіліп, диагноз қойылды: біріншілік ашық бұрышты глаукома, өршіген кезеңі, көзішілік қысым орташа көтерілген.

Қандай ем тағайындау ЕҢ мақсатқа лайық?

*хирургиялық

*лазерлік

*+дәрі-дәрмектермен

*комбинирленген

*физиоемдеу

#1404

*!Ер адам 58 жаста, терапевтте гипертониялық ауру диагнозымен есепте тұрады. Профилактикалық қарау нәтижесінде сол көзінде көзішілік қысым жоғары екендігі анықталды. Зерттеулер толық жүргізіліп, біріншілік ашық бұрышты глаукома диагнозы қойылды. Жергілікті гипотензивті терапия тағайындалды: тамшы арутимол күніне 2 рет. Кейінгі бақылау кезінде көзішілік қысым тұрақталмады және 28 мм.сын.бағ. көтерілген.

Кейінгі ЕҢ ықтимал жүргізу тактикасы қандай?

* тамшыны 3ретке арттыру

*хирургиялық ем

*емге диуретик және Азопт қосу

*+емге простагландин Тафлотан қосу

*емді миотик Пилокарпинге ауыстыру

#1405

*!Көздің химиялық күйігінде жедел көмек көрсету үшін, төменде аталған қандай әдісті қолдану ЕҢ дұрыс?

*хирургиялық өңдеу

*+көзді узақ уақыт сумен жуу

*бинокулярлы таңуды салу

*жағылма май жағу

*монокулярлы таңуды салу

#1406

*!Жасөсіріпім 20жаста, көзінен жас ағуына, оң көзінің түйіліп ауыруына шағымданып келді. Анамнезінен белгілі болғандай, кеше бақшада жұмыс жасау кезінде ағаштың бұтағымен көзін зақымдап алған. Қарағанда: көру жітілігі ОД = 0,4 түзетілмейді, ОS=1,0. Объективті: ОД айқын қасаң қабықтық синдром, перикорнеальді инъекция, жанынан жарық түсіргенде қасаң қабықтың ортасы опалесценцияланады, оптикалық аймағы жылтырлығын жойған. Алдыңғы камераның тереңдігі орташа, біркелкі. Дәрігер конъюнктива қуысына 0,1% флюоресцеин ерітіндісін тамызды. Қасаң қабықта көлемі 2,0х1,5мм аймақ жасыл түске боялды.

Төменде аталған қандай алдын ала диагноз ЕҢ ықтимал?

*+қасаң қабықтың эрозиясы

*қасаң қабықтың жарақаттан болған ноғаласы (бельмо)

*қасаң қабықтың жылжымалы жарасы

*қасаң қабықтың тесіп өткен жарақаты

*қасаң қабықтың бітеу жарақаты

#1407

*!Металл дәнекерлеуші 33 жаста, сол көзінен 6 ай бұрын өндірістік жарақат алған. Соңғы кездері жарақат алған көзінің нұрлы қабығының түсі сұр түстен қоңыр түске өзгергенін байқаған, көруі төмендеген. Жарақат алған кезде МСБ қаралған, ол жерде дәрігер альбуцид тамызып үйіне жіберген. Қосымша зерттеулер жүргізілмеген. Объективті: сол көзінің көру жітілігі 0,4 түзетілмейді. Оң көзі өзгермеген.

Төменде аталған қандай алдын ала диагноз ЕҢ ықтимал?

*халькоз

*увеит

*глаукома

*хориоретинит

*+сидероз

#1408

*!Науқас көзінен өтпелі жарақат алған. Бір ай өткеннен кейін бұршағында сары-жасыл гүлдеген күнбағыс түрінде бұлыңғырлану пайда болған.

Төменде аталған қандай алдын-ала диагноз ЕҢ ықтимал?

*+сидероз

*жарақаттық катаракта

*халькоз

*көз бұршағының сублюксациясы

*эндофтальмит

#1409

*!Симпатикалық офтальмияны алдын алу үшін, төменде аталған қандай емдеу әдісі ЕҢ мақсатқа сай?

*дезинтоксикациялық терапия

*күшті антибактериалды терапия

*+жарақаттанған көзді энуклеация жасау

*қабынуға қарсы терапия

*десенсибилизациялаушы терапия

#1410

*!49 жастағы слесардің көзінде металдық бөгде дене бары және гемофтальм анықталған, көзді тесіп өткен жарақат.

Төменде аталған қандай зерттеу әдісі ары қарай хирургуялық ем жүргізуге ЕҢ толық ақпарат береді?

*офтальмоскопия

*+рентгенлокализация

*гониоскопия

*диафаноскопия

*биомикроскопия

#1411

*!Ер адам 45 жаста, жарықтан қорқуға, блефароспазм және сол көзінде бөгде заттың болуына шағымданады. Бұл белгілер көзіне ағаш бұтағымен жарақат алған соң пайда болған. Жедел жәрдем бригадасы, шұғыл хирургия бөліміне қасаң қабықтың өтпелі жарақаты диагнозымен жеткізген.

Төменде аталған қандай белгі хирургиялық өңдеуді қажет етпейтінін ЕҢ объективті анықтайды?

*+жараның көлемі 1,0 мм, шеттері жақсы адаптацияланған

*жараның көлемі 4,0 мм, шеттері жақсы адаптацияланған

*алдыңғы камера саяз, нұрлы қабық жараға қыстырылған

*алдыңғы камера саяз, нұрлы қабық жараға қыстырылмаған

*жараның көлемі 3,0мм., шеттері адаптацияланбаған

#1412

*!Жасөспірім 16 жаста, көзінен жарақат алған (кастетпен ұрған). Объективті: қабағы кесілген, маңдай аймағында жыртылған жарақаттар.

Офтальмологиялық аурухана жағдайында, төменде аталған қандай емдеу әдісі ЕҢ бірінше кезекте қолданылады?

*күшті антибактериалды ем

*+біріншілік хирургиялық өңдеу

*қабынуға қарсы ем

*кейінге қалдырылған хирургиялық өңдеу

*гемостатикалық терапия

#1413

*!Көздің өтпелі жарақатының салыстырмалы белгілері болғанда, төменде аталған қандай зерттеу әдісін жүргізу ЕҢ қажет?

*+қаңқасыз рентгенография

*периметрия

*циклоскопия

*тонометрия

*рентгенлокализация

#1414

*!Комберг-Балтин протезін төменде аталған қандай мақсатта ЕҢ нақты қолданады?

*көзішілік бөгде дененің бар- жоғын анықтау үшін

*+бөгде дененің рентгенорналасуын анықтау үшін

*ота барысында шыны тәрізді дененің шығып кетуін алдын алу үшін

*косметикалық мақсатта көзді протездеу

*орбитаның шолу көрінісін жасау үшін

#1415

*!Әйел 23 жаста жарақаттан кейінгі баяу ағымды увеит, жарақат алғаннан кейін 1 жылдан соң электрофизиологиялық зерттеу жүргізгенде, екінші сау көзінде симпатизация белгілері болды.

Симпатикалық офтальмияны алдын алу үшін, төменде аталған қандай емдеу әдісі ЕҢ мақсатқа сай?

*дезинтоксикациялық терапия

*күшті антибактериалды терапия

*+жарақат алған көзді энуклеация жасау

*қабынуға қарсы терапия

*десенсибилизациялаушы терапия

#1416

*!Әйел 46 жаста, көзішілік қысым жоғары және жетілген катаракта бар.

Бұршақтың ісінуі бар –жоқтығын анықтау үшін қандай зерттеу тәсіл ЕҢ қажет?

*гониоскопия

*биомикроскопия

*офтальмоскопия