Заявки необходимо направить до 23.00 19 октября 2017 года (четверг). Клубы, подавшие заявки позже указанного срока к участию в соревнованиях не допускаются

Заявки принимаются только в электронном виде (по электронной почте), на прилагаемых бланках «заявка на участие» (Приложение №1). Самостоятельно оформленные заявки, написанные от руки, либо продиктованные по телефону рассматриваться не будут! «Заявка» считается принятой только после получения подтверждения!

E-mail: isakova.d.a@yandex.ru

 

Тел. для справок: 8(902)40-92-468 (Струихин Игорь Алексеевич)

Демидова Дарья Андреевна)

 

ОРГКОМИТЕТ

 

Приложение №1

ЗАЯВКА

На участие в МЕЖКЛУБНОМ ПЕРВЕНСТВЕ «ВЫЗОВ ПРЕДЕЛАМ» ПО ОБЩЕЙ

ФИЗИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКЕ СРЕДИ ДЕТЕЙ, ЮНОШЕЙ И ВЗРОСЛЫХ.

Октября 2017 года г. Екатеринбург

Инструктор (ФИО, кю / дан): ___________________________________________________

Клуб, адрес: __________________________________________________________________

Телефон: ______________________________ E-mail: ________________________________

Лет

№	Фамилия, имя участника	возраст	Дата рождения	кю	№ карты ИКО	Тренер

Лет

№	Фамилия, имя участника	возраст	Дата рождения	кю	№ карты ИКО	Тренер

Лет

№	Фамилия, имя участника	возраст	Дата рождения	кю	№ карты ИКО	Тренер

Лет

№	Фамилия, имя участника	возраст	Дата рождения	кю	№ карты ИКО	Тренер

Лет

№	Фамилия, имя участника	возраст	Дата рождения	кю	№ карты ИКО	Тренер

Лет

№	Фамилия, имя участника	возраст	Дата рождения	кю	№ карты ИКО	Тренер

Лет и старше

№	Фамилия, имя участника	возраст	Дата рождения	кю	№ карты ИКО	Тренер

Всего к участию в соревнованиях допущено ________________________ спортсменов (прописью).

 

Печать и подпись врача _____________________________________ /__________________ /

 

Руководитель _______________________________________________________ (подпись, печать)