Рассмотрим наследование резус-фактора. Положительный резус-фактор (Rh+) связан с наличием Rh-антигена на поверхности эритроцитов, отрицательный (rh-) c отсутствием Rh-антигена на поверхности эритроцитов. Если эритроциты донора с положительным резус-фактором попадают в кровеносное русло реципиента с отрицательным резус-фактором, то они подвергаются атаке Rh-антител, как чужеродные агенты. Синтез Rh-антигена обусловлен доминантными аллелями трёх пар генов CCDDEE, отсутствие Rh-антигена обусловлено рецессивными аллелями этих генов ccddee. При этом один из трёх генов определяющий, но его проявление зависит от количества доминантных аллелей двух других генов. Частота встречаемости индивидуумов с положительным и отрицательным резус-факторами равна соответственно 0,75:0,15.
Таблица 7. «Зависимость проявления резус-фактора от количества доминантных аллелей трёх пар генов»
Генотипы | Наличие доминантных аллелей | Фенотип |
CCDDEE, CcDdEe, ccDDEE и т.д. | + | Rh+ - положительный резус-фактор |
ccddee | - | rh- - отрицательный резус-фактор |
|
|
Для удобства решения задач можно условно обозначить генотипы:
1. Rh+ Rh + - гомозигота с положительным резус-фактором (CCDDEE, ccDDEE и т.д.), у них не могут образоваться гаметы с набором аллелей cde
2. Rh+ rh- - гетерозигота с положительным резус-фактором (CcDdEe, ccDdEe и т.д.), у них могут образоваться гаметы с набором аллелей cde
3. rh- rh- - гомозигота с отрицательным резус-фактором (ccddee), у них образуются только гаметы с набором аллелей cde
Таким образом, у родителей с генотипами Rh+ Rh + могут быть дети только с положительным резус- фактором, у родителей с генотипами rh- rh- могут быть дети только с отрицательным резус- фактором, у родителей с генотипами Rh+ rh- могут быть дети с положительным и отрицательным резус –факторами. У родителей с генотипами Rh+ rh- и rh- rh- чаще рождаются дети с положительным резус фактором.
Ситуация резус конфликта
Эта ситуация возникает в двух случаях:
1. Реципиенту с отрицательным резус-фактором перелили кровь донора с положительным резус-фактором. Иммунная система реципиента воспринимает Rh-антиген на поверхности эритроцитов как чужеродный белок и с помощью антител уничтожает эритроциты, вызывая гемолиз крови. Это приводит к гибели реципиента.
2. Иммунная система беременной женщины с отрицательным резус-фактором, плод которой унаследовал положительный резус-фактор от отца, в системе плацентарного кровообращения распознаёт Rh-антиген на поверхности эритроцитов плода как чужеродный белок и с помощью антител уничтожает эритроциты, вызывая гемолиз крови у плода. От степени выраженности иммунной реакции (от количества антител в крови беременной женщины) зависит течение беременности. Для безопасности плода у беременных женщин при возможности резус конфликта предусмотрен мониторинг титра антител в крови. С каждой последующей беременностью или абортом степень выраженности иммунной реакции (сенсибилизация организма матери) возрастает.
|
|