Рекомендовать полностью исключать пользование зубными протезами на 23 дня.
В дни таких пауз целесообразно проводить местную гипосенсибилизирующую те
рапию при помощи электрофореза 5% раствора хлористого кальция, 0,5% раствора
Витамина B1 или аэрозольных ингаляций СОПР, расположенной под базисами
съемных зубных протезов [В.З.Василенко, 1984].
Аллергические ПС по механизму возникновения представляют собой аллер
Гическую реакциюзамедленного типа, клинически проявляющуюся возникно
Вением контактного стоматита. Основной причиной их возникновения являет
Ся развитие повышенной чувствительности к органическим (ММА) и неоргани
Ческим (красители, наполнители, пластификаторы) компонентам, которые яв
Ляются исходными материалами для получения базисов съемных зубных проте
Зов. Данные вещества, являясь неполными антигенамигаптенами, реагируя
С белками тканей протезного ложа, становятся аллергенами, приобретая полно
|
|
Ценные антигенные свойства.
Больные жалуются на жжение СОПРиЯ, сухость во рту, изменение вкусовых
Ощущений, которые сопровождаются головными болями, плохим сном, раздра
Жительностью, кожными аллергическими проявлениями. Эти ощущения и па
Тологические изменения возникают спустя 510 дней после начала ношения
Зубного протеза.
При осмотре полости рта в таких случаях выявляются диффузная гиперемия
И отек СОПРиЯ не только в пределах границ протезного ложа, но и в местах,
Прилегающих к зубным протезам, — на щеках, губах (протезное поле). Иногда
Наблюдаются точечные кровоизлияния.
Полный отказ от пользования зубным протезом приводит к значительному
Улучшению самочувствия, а пользование им — к рецидиву заболевания. У боль
Шинства больных с аллергическими протезными стоматитами имеется отяго
Щенный аллергологический анамнез: аллергические реакции на пищевые про
Дукты, аллергические дерматозы, бронхиальная астма и др.
Лечение аллергических ПС заключается в изготовлении новых зубных про
Тезов из индифферентных материалов, индивидуальную переносимость кото
Рых определяют с помощью накожных аллергических проб. При наличии
У больного стойкого синдрома жжения слизистой оболочки полости рта воз
Можно применение лечебных конструкций зубных протезов, которые полно
Стью (и базис, и искусственные зубы) изготовлены из бесцветной пластмассы
Или в них сочетается постановка фарфоровых или ситалловых зубов с искус
|
|
ственными зубами, выполненными из бесцветной пластмассы [А.К.Иордани
швили, 1989]. При наличии стойкого синдрома жжения слизистой оболочки
Протезного поля показано применение съемных зубных протезов, наружная по
Верхность базиса которых в области парестетичной слизистой снабжена элас
тичным магнитным аппликатором [Е.М.ТерПогосян, А.Т.Зелинский,
А.К.Иорданишвили — А.с. №1602506].
При тяжелых формах течения аллергических ПС, сопровождаемых кожными
Аллергическими реакциями и отеками мягких тканей челюстнолицевой облас
Ти, прибегают к назначению антигистаминных препаратов (кларитин (кората
Дин), супрастин, тавегил, пипольфен, димедрол) и дополнительному примене
Нию методов неспецифической терапии: ГБО, лазеротерапии, иглорефлексоте
Рапии, магнитотерапии и др.
Профилактика аллергических ПС основана на своевременном выявлении
Аллергического анамнеза у впервые протезируемых пациентов и проведении
У них вышеуказанных проб на этапе подготовки к протезированию зубов.
В случае непереносимости пластмассовых зубов и при наличии противопо