| Павлова Н.В. | начальник управления социального развития администрации Осинского муниципального района, председатель конкурсной комиссии. |
| Мелик-Еганова О.А. | главный специалист отдела социальной сферы управления социального развития администрации Осинского муниципального района, секретарь конкурсной комиссии. |
| Осьмушина Н.А. | главный специалист отдела по культуре, спорта и туризму управления социального развития администрации Осинского муниципального района. |
| Макарова О.Р. | заведующий отдела культуры, спорта и туризма управления социального развития администрации Осинского муниципального района. |
| Коробейникова Т.И. | заведующий отделом по делам несовершеннолетних и защите их прав администрации Осинского муниципального района. |
| Одинцова О.В. Юкова О.Н. | главный специалист отдела общего образования и воспитания детей управления образования администрации Осинского муниципального района. Директор МБУ «Осинский межпоселенческий центр народной культуры и молодежи» |
| Приложение 2 к положению о проведении районного конкурса социально- культурных проектов, направленных на формирование здорового образа жизни детей и молодежи «Территория здоровья» |
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ
В конкурсе социально-культурных проектов, направленных на формирование здорового образа жизни детей и молодежи
«Территория здоровья»
Номинация___________________________________________________________________________
Название проекта:_____________________________________________________________________
Наименование организации: ____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Руководитель проекта:_________________________________________________________________
Контактные телефоны, e-mail:___________________________________________________________
Автор проекта:________________________________________________________________________
Контактные телефоны, e-mail:___________________________________________________________
Общий бюджет проекта:_______________________________________________________________
Запрашиваемая сумма:_________________________________________________________________
Имеющиеся средства:_________________________________________________________________
Аннотация проекта:___________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
География проекта:___________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Партнеры:___________________________________________________________________________
| Реквизиты: | |||
| Наименование организации | |||
| Адрес | |||
| Город (село, деревня) | |||
| Улица, дом | |||
| Почтовый индекс | |||
| Страна | |||
| Регион | |||
| Телефон | |||
| Телефакс | |||
| Информация о налогах | ИНН | ||
| ОКПО/ОГРН | |||
| КПП | |||
| Поля, заполняемые для бюджетных организаций | Получатель платежа (фискальная организация) | ||
| Наименования администратора поступлений | |||
| ИНН администратора | |||
| КПП администратора | |||
| КБК (20 цифр) | |||
| Лицевой счет Кредитора | |||
| Банковские реквизиты | БИК | ||
| Наименование банка | |||
| Расчетный счет кредитора | |||
| ОКАТО | |||
Ф.И.О. руководителя организации: ______________________________________________________
Ф.И.О. бухгалтера, ответственного за подготовку отчетности по проекту:______________________
_____________________________________________________________________________________
Настоящим подтверждаю достоверность предоставляемой мной информации.
Подпись руководителя проекта:_________________________________________________________
Дата
М.П.






