Особенности применения ЛФК при хирургических вмешательствах.
После операции у хирургических пациентов возникают расстройства, обусловленные как самим заболеванием, так и нарушениями в организме, связанными с оперативным вмешательством, наркозом и гипокинезией. Операция оказывает серьезное воздействие на организм пациента. Нарушение целостности тканей, неизбежное при хирургическом вмешательстве, всегда сопровождается болями.
? Особенности применения ЛФК при хирургических вмешательствах
1.В предоперационном периоде
2.В раннем послеоперационном периоде
3.В позднем послеоперационном периоде
4.В отдаленном послеоперационном периоде
1.В предоперационном периоде при плановых операциях лечебную гимнастику применяют:
1.В целях общего укрепления организма.
2.Обучают упражнениям для развития правильного дыхания (грудного, диафрагмального и полного).
3.Сочетают дыхание с физическими упражнениями.
2.В раннем послеоперационном периоде, наступающем сразу после операции и продолжающемся до разрешения встать с постели, применяют:
|
|
1.Упражнениями, обучающимеся до операции и.п — лежа на спине, полусидя, сидя на кровати.
2.Физические упражнения сочетающиеся с дыхательными.
3.На 2-е сутки специальные упражнения - повороты туловища, присаживание.
3.В позднем послеоперационном периоде (от момента подъема на ноги до выписки из стационара) занятия ЛГ проводят в палате и в гимнастическом зале малогрупповым методом. Применяют: 1.Общеукрепляющие, дыхательные упражнения.
2.Упражнения для растягивания послеоперационного рубца.
4.В отдаленном послеоперационном периоде,наступающем после выписки из стационара, ЛФК продолжают дома, в поликлинике, санатории.
1.Включают упражнения с предметами.
2.Увеличивают и разнообразят нагрузку упражнениями с сопротивлением.
? Особенности применения ЛФК при операции на грудной клетке
Основная методика ЛФК при операции на сердце
Операции на сердце выполняются при:
- ранениях сердца и кровеносных сосудов,
- приобретенных и врожденных пороках сердца,
- ишемической болезни,
- аневризме,
- нарушениях сердечного ритма.
- при ранении сердца или кровеносных сосудов
После операции возможны осложнения: — гнойный перикардит, эмпиема плевры, медиостенит.
? Механизм действия физических упражнений при операции на сердце
1.Тонизирующее действие физических упражнений.
Пациент с заболеванием сердца, готовящийся к операции, прежде всего нуждается в повышении жизненного тонуса, улучшении периферического кровообращения, увеличении резервных возможностей внешнего дыхания, мышечного тонуса как одного из факторов кровообращения, стимулировании обменных процессов, в частности метаболизма сердечной мышцы.
|
|
2.Наряду с этим ФУ улучшают трофические процессы в миокарде, увеличивают кровоток и активизируют обмен веществ, способствуя укреплению сердечной мышцы и повышению ее сократительной способности. После операции ФУ, предотвращая развитие осложнений, активизируя трофические процессы, способствуют заживлению послеоперационной раны и ускорению сроков реабилитации больных.
3. Компенсаторное влияние ФУ способствует активизации внесердечных (экстракардинальных) факторов кровообращения, чем облегчают работу сердца.
? Особенности применения ЛФК при операции по поводу порока сердца
Предоперационный период.
Задачи ЛФК:
1.Умеренная мобилизация резервов кардиореспираторной системы;
2.Облегчение работы сердца за счет мобилизации экстракардиальных факторов кровообращения;
3.Борьба с проявлением невроза, беспокойства, формирование уверенности в исходе операции; 4.Овладение упражнениями раннего послеоперационного периода (обучение диафрагмальному типу дыхания;
5.Приемам безболезненного откашливания, приподнимания таза.
Основное внимание уделяют:
Занятия ЛГ назначают за несколько недель до операции индивидуально или малогрупповым методом.
Методика ЛГ предусматривает выполнение статических и динамических дыхательных упражнений для всех мышечных групп с полной амплитудой движений и акцентом на тренировку дыхания в сочетании с динамическими упражнениями. Возможны применение снарядов (мячи, палки, гантели), малоподвижные игры. Темп средний и медленный, физическая нагрузка определяется степенью недостаточности кровообращения, формой порока сердца, общим состоянием больного.
Противопоказания к назначению ЛФК:
1.Общее тяжелое состояние больного,
2.Дыхательная недостаточность,
3.Нарушение ритма сердца;
4.Активный ревматический процесс.