2013-12-29
681
Перикардит, перкуссия, аускультация.
Перикардит бывает сухой(слипчатый) и мокрый (выпат экссудата)
Аускультация – при сухом случае слышен шум трения, при мокром – шум плеска
При перкуссии звук будет слышен тупой.
33. Диастолические шумы сердца. Эти шумы возникают при недостаточности клапанов аорты и легочной артерии т.к. кровь из-за дефекта полулунных клапанов поступает обратно в желудочек. Недостаточность клапанов аорты: Клапан потерял эластичность и плохо прилегает и поэтому кровь во время диастолы поступает обратно. У лошади шум хорошо слышен ниже плечелопат суст в 4 межреберье. У крс в 4 межреберье на ур плечелопат суст. Усил сердечный толчок, резкие пульсовые колебания артерии.
Недостаточность клапана легочной артерии: вызывается их деформацией в результате сморщивания, кровь при диастоле частично возвр в желудочек Проекция клапана у всех животных слева в 3 межреберье вблизи концов ребер.
Аритмия – нарушение сердечного ритма под которым подразумевают нарушение силы, часто СС, а также последовательности сокращений предсердий и желудочков.
Нарушение АВТОМАТИЗМА:
Синусовая тахикардия увеличение ЧСС под воздействием на синусовый узел БАВ. Это может происходить рефлекторно при повышении мышечной работы В ее основе не лежит новых очагов возбуждения.
Синусовая Брадикардия – уменьшений ЧСС вследствии увеличении интервала между импульсами в синусовом узле. Это может быть при повышении тонуса вагуса физиологический она наблюдается во время сна или при надавливании на глазное яблоко (раздражение вагуса). патологический наблюдается при острых миокардитах и токсимиях
Респераторная (дыхательная) аритмия - При вдохе ЧСС увеличивается, а во время выдоха уменьшается объясн тем что нервные окончания в легких при вдохи приходят в возбуждении. в норме наблюдается у молодняка, собак. У КРС и Лошадей данная аритмия указывает на эмфизему и пневмонии.
Нересператорная аритмия. – Характеризуется тем что интервалы между отдельными сердечными циклами могут быть различны, они то удлиняются, то укорачиваются, этология возникновений таких возбуждений в синусовом узле может быть различна, Прежде всего это вызывается непостоянством вегетативной НС. Это может зависеть от эндокринной системы или от поражения самого синусного узал
Нарушение ВОЗБУДИМОСТИ.:
Синусовая экстросисталия – это есть неочередное возбуждение, кот выражается внеочередным серд сокр. При этом цикл проходит полностью Клинический без ЭКГ установить невозможно
Атриовентрикулярная экстрасистолия - Внеочередное сокращение, возникающее в узле Ашот-Товара или в пучке Гиса.
Предсердная экстросистолия – Источником может быть любая точка мышц предсердий
Желудочковая экстросистолия. – вызвана импульсом в межжелудочковой перегородке, Бывает при целом спектре сердечных заболеваний. Предсердия при этой патологии обызчно не сокращаются т.к. импульс до них недоходит.
Экстрасистолию не считают самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом Патологии
Нарушение ПРОВОДИМОСТИ
Блокада синуса – нарушается проведение импульса. Характеризуется нечастым выпадением сокращения желудочка или предсердия. По данным это обусловлено тормозящим действием вагуса на синусный узел. Для диагностики исп пальпацию сердечного толчка, аускультацию, ЭКГ,
Вутрисердечная блокада – Замедляется проведение импулься по предсердиям, Наблюдается при пороке митрального клапана, эмфиземе)
Частичная атриовентрикулярная блокада – бывает неврогенная и органическая
Неврогенная характеризуется тем, что импульс синусного узла временами не доходи до желудочков. При пальпации, аускультации наблюдаются паузы = 2 диастолам). У Органической также наблюдаются паузы но Этиологийе – поражение миокарда.
Полная атриовентрикулярная блокада – ни один импульс синусного узла не доходит к желудочкам, роль синусного узла берут нижележащие ситсемы. предсердия сокращ довольно быстро, а желудочки в 2 раза медленнее. Наблюдается при миокардитах, атеросклерозах Предсердные тоны частые и тихие, а желудочковые сильные и громкие.
Внутрежелудочковая блокада – наиболее часта в виде блокады правой или левой ножек пучка Гиса.(одного из ответвлений) При данной блокаде импульс везде проходит нормально, но возбуждение желудочков может быть частично нарушено. Наблюдаетя редко в основном у лошадей.
