Перкуссия Грудной клетки и ее значение

Недостаточность дух и трх створки. см. 44.

Аускультация сердца см. предидущие.

Эндокардиальные шумы.

Аритмии см. 34.

Систолические шумы.

Перкуссия сердца

ЕЕ делают для определения задней границы сердца

У КРС до 5 ребра

Лошадь до 6

Собака до7.

Также ее делают для выявления болевых ощущений.

Они возникают при недостаточности 2 и 3 створчатых клапанов.

Недостаточность 2 створчатого (левого, митрального) клапана.:

Часть крови поступает не в аорту, а обратно – в левое предсердие. в рез чего возникают вихревые движения. Шум прослуш у лошади в 5 межреберье, а у КРС в 4. Первый тон ослаблен. Второй усилен. глубокий громкий скрипящий шум.

Недостаточность трехстворки. С лушается у лошади и КРС в 4 межреберье. Кровь поступает обратно в предсердие. Наблюдается застойный цианоз, первый тон ослаблен, но сильнее чем в 2 створке. Сердечный толчек усилен.

Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия: Затрудняется поступление крови из левого предсердия в левый желудочек. Удлиняется систола предсердия Прослушивается в5 межреберье лошади и 4 у КРС. Первый тон сильнее Клапаны легочной артерии и аорты захлопываются неодновременно, поэтому слышно раздвоение 2 тона.

Стеноз правого атриовентрикулярного отверстия: Затруднено поступление крови из правого предсердия в правый желудочек. Развивается гипертрофия пр. предсердия и желудочка. Венный пульс отрицателен. цианоз конечностей из –за застойных явлений. Аускльтируется в 4 межреберье. Прогноз неблагоприятен.

Выделяют органические и функциональные.

ОРГАНИЧЕСКИЕ: они возникают в результате органических изменений в клапанном аппарате. наблюдается при хронических эндокардитах.

Стеноз устья аорты: результат сращения створок аортального клапана, крови тяжело проходить, для этого увеличивается систола левого желудочка. шум хорошо слышен в 4 межреберье под линией плечелопаточного сочленения, у жвачных на линии. Шум скребущий, режащий пилящей, пульс редкий медленно нарастает и медленно спадает.. Первый тон ослаблен и удлинен.

Стеноз устья легочной артерии. правый желудочек гипертрофирован. Шум прослушивается в 3 межреберье у конца ребер. Второй тон ослаблен

Недостаточность клапанов аорты: Клапаны неплотно прилегают друг к другу. кровь частично возвращается обратно. аускультация у лошади 4 межреберье на 2 ниже плечелопат, у КРС непосредственно налинии. диастолический шум, усиление сердечного толчка. Оба тона ослаблены.

Недостаточность клапанов легочной артерии: вызывается их деформацией, кровь при диастоле частично возвращается назад. компенсируется гипертрофией правого желудочка. Аускультация в 3 межреберь у концов ребер. Второй тон ослаблен

С помощью перкуссии судят о состоянии легких и плевры. Используют топографическую (определение границ) и сравнительную(определение очага воспаления). При выстукивании легких в нормальных условиях ощущается легочный звук причем у КРС он выражен ярче. У хорошо упитанных животных звук слабее. Если легких нет в месте перкуссии то слышен тимпанический звук.

У КРС граница легки идет в 11 межреберье по линии маклока. С правой стороны они расп. в 10 межреберье.

У лошадей граница проходит по 17 ребру. по линии маклока.

У свиней и собак до 11 ребра.

Увеличение границ легкого может говорить о пневмонии, эмфиземе, ателектазе.

Уменьшение границ может быть при тимпании рубца.

Тупой звук слышен при уплотнении легочной ткани., а также ниже уровня жидкости при асците, или экссудативном плеврите.