Медицинская сортировка инфекционных больных в эпидемичес­ких очагах в чрезвычайных ситуациях

Дезинфекционно-дезинсекционные и дератизационные мероп­риятия в районах стихийных бедствий и катастроф

Противоэпидемическая защита пострадавшего населения, эвакуируемого из районов стихийных бедствий, аварий и катастроф

В зависимости от масштаба и характера населения будет нуж­даться в эвакуации из зоны ЧС на несколько дней, месяцев, а в не­которых случаях и без возврата на прежнее место жительства.

ПЭЗ населения в условиях ЧС начинается непосредственно в оча­гах, которыми в основном являются города, и продолжаются на путях эвакуации, вплоть до мест размещения эвакуированного населения.

Основными санитарно-гигиеническими и противоэпидемическими мероприятиями при эвакуации являются:

- выявление на сборных эвакуационных пунктах (СЭП) инфекционных больных и их изоляция и госпитализация;

- проведение экстренной профилактики;

- организация на путях эвакуации и местах расселения пострадав­ших инфекционных изоляторов и оборудование помещений для полной санитарной обработки;

- контроль за организацией питания, водоснабжения и временным размещением пострадавшего населения.

Руководство эвакуацией осуществляют штабы ГОЧС административных территорий. Санитарно-эпидемиологическая служба области несет полную ответственность за ПЭЗ и выделяет из состава СЭУ врачей для руководства всеми мероприятиями по обслуживанию эвакуированных групп пострадавшего населения.

В условиях ЧС, сопровождающихся разрушением систем водоснаб­жения, канализации, тепло- и энергоснабжения, усиления миграции населения, роль и значение дезинфекционных мероприятий существен­но возрастает. В связи с этим их организация и проведение в оча­гах ЧС имеет свои особенности:

- увеличение объема и частоты проведения дезинфекционных ме­роприятий в очагах ЧС;

- несоответствие имеющихся сил и средств дезинфекции потреб­ностям поддержания санитарно-эпидемического благополучия в очагах ЧС;

- применение для дезинфекции, дезинсекции и дератизации наи­более простых, дешевых и эффективных средств;

- использование в целях дезинфекции подручных аппаратов и установок;

- трудность организации и контроля за проводимыми дезинфек­ционными мероприятиями;

- привлечение для проведения дезинфекционных мероприятий сил и средств коммунальной служб, соответствующих подразделений МО, МПС, и других министерств и ведомств.

В основе медицинской сортировки лежат три основных сортиро­вочного признака:

- опасность для окружающих,

- лечебный признак,

- эвакуационный признак.

Опасность для окружающих определяется степенью нуждаемости пострадавших в санитарной или специальной или специальной обработке, изоляции. В зависимости от этого пострадавших распределяют на следующие группы:

- нуждающиеся в специальной (санитарной) обработке частичной или полной;

- подлежащие временной изоляции;

- не нуждающиеся в специальной (санитарной) обработке.

При проведении медицинской сортировки на всех этапах эвакуа­ции инфекционных больных по степени эпидемиологической опасности можно разделить на две группы.

Первую группу составят заболевшие неконтагиозными или малоконтагиозными инфекциями: бруцеллез, туляремия, некоторые геморрагические лихорадки, ботулизм и др.

Вторую группу составляют больные представляющие опасность для окружающих, т.е. контагиозные и высококонтагиозные инфекции - чума, сибирская язва, дизентерия, холера, вирусный гепатит, скар­латина, корь, лихорадка Ласса и др.

Лечебный признак-степень нуждаемости пострадавших в медицинс­кой помощи, ее очередности и объем е (лечебное подразделение).

По степени нуждаемости в медицинской помощи выделяют поражен­ных:

- нуждающихся в неотложной медицинской помощи;

- не нуждающихся в медицинской помощи (помощь может быть отсро­чена);

- нуждающихся в систематической помощи.

Эвакуационный признак - необходимость, очередность эвакуации, вид транспорта и положение пораженного при эвакуации. Исходя из этого признака пораженные распределяются по группам:

- подлежащие эвакуации в другие территориальные лечебные уч­реждения или центр страны с учетом эвакуационного предназначения, очередности, способа эвакуации, вида транспорта;

- подлежащие оставлению в данное лечебное учреждение (по тя­жести состояния) временно или до окончательного исхода.