Постоянной готовности госсанэпидслужбы, участвующих в санитарно-эпидемиологической разведке
Возможности специализированных формирований
Обязательных гигиенических и санитарно-микробиологических исследований для специализированных формирований
ПЕРЕЧЕНЬ
1. Оценка состояния объектов окружающей среды (возду
ха, воды, почвы).
2. Контроль масштабов и степени загрязнения химически
ми и/или радиоактивными веществами.
3. Оценка качества приготовленной пищи санитарного со
стояния столовых, транспорта для перевозки и мест хранения про
дуктов.
4. Санитарно-микробиологические исследования на общее
число (ОМЧ), количество кишечной палочки, золотистого стафило
кокка и сальмонелл и других патогенных микроорганизмов в сала
тах и винегретах из вареных овощей, мясных и рыбных блюдах, ки
селях и компотах.
5. Исследование смывов на санитарно-показательную мик
рофлору с рук персонала, посуды, оборудования и инвентаря на
объектах питания.
6. Контроль за качеством дезинфекции на объектах пита
ния и ЛПУ.
7. Определение хлорпотребности и остаточного свободно
го хлора в воде.
8. Контроль за работой средств очистки и обеззараживания
воды путем определения дозы обеззараживания, коагулянта и оста
точного хлора (озона) в воде.
9. Отбор проб воды:
из источников централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения;
из колодцев и других местных источников водоснабжения; из емкостей хранения индивидуальных запасов питьевой воды (ведер, фляг, бутылей и т: д.),их доставка и лабораторные исследования.
10. Проверка воздушной среды операционных блоков, пере
вязочных, послеоперационных, палат реанимации и интенсивной
терапии, централизованных стерилизационных, аптек на микробную
обсемененность с определением общего числа микробов и золотистого стафилококка в 1 м воздуха.
11. Микробиологический контроль стерильности: перевязочного и шовного материала; инструментария, шприцев, игл к ним; операционного белья; рук хирургов, кожи операционного поля;
работы стерилизационного оборудования и качества стерилизации в лечебных учреждениях;
качества дезинфекции во всех очагах инфекционных заболеваний.
Приложение 6
Формирования | Инструментальные измерения и лабораторные исследования, абсолютное число | |||
санитарно-гигиенические | микробиологические | радиологические | химико-токсикологические | |
Санитарно-эпидемиологический отряд (СЭР | 6-10 | 6-10 | 70 90 | 9 15 |
Специализированная противоэпидемическая бригада (СПЭБ) | - | 18-30 | - | - |
Санитарно-гигиеническая бригада (токсикологическая) | 6-9 15 | - | - | 6 9 |
Радиологическая бригада | - | - | 70 90 | - |
Примечания:
в числителе - минимальное число;
в знаменателе - максимальное число;
режим работы - односменный по 8 часов в течение 3-х суток.
494
495
Приложение 7
При получении ГСЭР указания на ведение санитарно-эпидемиологической разведки старший группы организует следующие мероприятия:
• прием личным составом ГСЭР средств общей экстренной про
филактики;
• погрузку укладок и другого имущества, необходимого для отбо
ра и транспортировки проб, а также дезрастворов (заранее про
веренных на бактерицидные свойства) для наружной дезинфек
ции после отбора проб укладок, контейнеров для транспорти
ровки проб в лабораторию и для частичной санитарной обработ
ки личного состава группы в ходе ведения санитарно-
эпидемиологической разведки, гидропульта (автомакса, дезин-
фаля) для дезинфекции приданного группе автотранспорта;
• одевание персонала в средства индивидуальной защиты (проти
вохимические или противочумные костюмы 1 -го типа, противо
газы);
• выезд группы в указанный район проведения разведки.
На все эти мероприятия затрачивается не более 15-20 минут.
Прибыв в указанный район, ГСЭР проводит обследование указанного участка, определяет объекты для отбора проб и очередность их отбора.
Группа санитарно-эпидемиологической разведки может работать в местах (районах) совершения теракта в том случае, если она прибыла в защитных средствах. По прибытии ГСЭР в район возможного биологического заражения проводятся первоочередные мероприятия, в зависимости от сложившейся санитарно-эпидемиологической обстановки.
Пробы воздуха (не менее 100 литров) отбирают с учетом погодных условий (температуры воздуха, скорости и направления ветра, атмосферных осадков), в местах застоя: оврагах, ямах и т.д.
При наличии на территории подозрительных предметов, которые могли использоваться для осуществления теракта, производят отбор осколков, оболочки содержимого обнаруженных остатков биологических боеприпасов и др. При обнаружении генераторов
или поршневых устройств необходимо предварительно получить перед обследованием заключение специалистов-саперов о безопасности личного состава ГСЭР при отборе.
При разнообразии мест отбора проб воды (например, в заливах, лагунах, в гаванях между судами и в местах водозабора)следует в первую очередь отбирать пробы у мест водозабора и водопользования, а затем из других водных объектов.
Отбор проб воды рекомендуется проводить с помощью тампонов Мора или батометра. Тампоны Мора готовят, наматывая неплотно 15-20 слоев марли на любой чистый металлический груз весом 150-200 г, полученный клубок заворачивают в бумагу и стерилизуют. Для удобства взятия пробы воды с поверхности водоема, у отстойников водозаборных станций и т.д. тампоны Мора подвешивают на шнуре.
В обязательном порядке отбираются такие пробы внешней среды, как налет порошкообразных веществ, капли жидкости и другие подозрительные субстраты на различных предметах и объектах. Во всех этих случаях проводят смывы с поверхностей.
Отбор проб проводят также с поверхностей подвижных объектов, бывших в биологическом облаке.
Насекомые и клещи отбираются в пробирки. Мелких грызунов и птиц забирают целиком в отдельную посуду или влагонепроницаемый пакет.
Почву на исследования берут только при наличии определенных показателей - в радиусе не более 5 м в месте предполагаемой работы устройства, использованного для биологического террористического акта. Почва берется с поверхности - не глубже 0,5 см в количестве 15-20 г в полиэтиленовый пакет или в банку, закрытую ватной пробкой.
Отобранные пробы из объектов внешней среды (не более 20-25 проб) упаковывают, нумеруют и укладывают в контейнер для транспортировки. Старший группы эпидразведки составляет в двух экземплярах сопроводительные документы "Направление материала для специфической индикации биологических агентов" и "Донесение", вкладывает их в контейнер, который опечатывается, а затем
обеззараживается снаружи.
Имущество, использованное ГСЭР для отбора проб - приборы для отбора проб воздуха, инструментарий (совки, ложки, пинцеты, ножницы и т.д.) - обеззараживают снаружи дезраствором или
32-6772
упаковывают во влагонепроницаемые мешки, которые также обеззараживаются снаружи.
Укладки с использованным имуществом и контейнер для транспортировки проб погружают в автомашину, после чего ГЭР доставляет пробы в лабораторию.
Время на отбор и упаковку проб должно занимать не более 30-40 минут, на оформление документации отводится 10 минут. Сроки отбора и транспортировки проб в лабораторию не должны превышать 1 -2 часа.
Доставка проб должна проходить в условиях, исключающих возможность рассеивания материала. После доставки проб транспорт обеззараживается на специальной площадке, а личный состав проходит полную санитарную обработку на пункте санобработки.
В очаге радиационной аварии проводятся мероприятия:
• отбор проб и проведение соответствующих дозиметрических и
радиометрических измерений;
• расчет доз облучения, которые может получить население, а
также личный состав (спасатели) формирований в зоне ЧС;
• подготовка рекомендаций по применению защитных мер (йод
ная профилактика, использование индивидуальных и коллек
тивных средств защиты и т.д.);
• анализ проб питьевой воды, продовольственного сырья и про
дуктов питания на содержание РВ;
• осуществление контроля за обеспечением радиационной безо
пасности населения и ЛПУ, находящихся на радиоактивно за
грязненной местности;
• контроль за проведением санитарной обработки (по показаниям)
населения и спасателей.
В очаге химического загрязнения (заражения) проводятся мероприятия:
• участие в установлении границ и площади химического загряз
нения (заражения), типа ОХВ, расчет возможных санитарных
потерь;
• определение допустимого времени пребывания населения и спа
сателей в зоне загрязнения (заражения),
• отбор проб воздуха, продовольственного сырья, пищевых про
дуктов, питьевой воды, воды из водоемов хозяйственно-
питьевого и рекреационного назначения, почвы для исследова
ния на содержание ОХВ,
• разработка предложений по защите населения и спасателей от ОХВ и на применение средств профилактики.
При организации Госсанэпиднадзора в зонах ЧС специалисты формирований санитарно-эпидемиологического профиля имеют право в полном объеме Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" предъявлять предприятиям, организациям и гражданам требования о проведении соответствующих обстановке санитарно-противоэпидемических мероприятий и устранении нарушений санитарных норм и правил, а также осуществлять контроль за их выполнением.
Приложение 8