2014-01-25
704
Наложение давящей повязки при венозном кровотечении
Наложение асептической (стерильной) повязки
Алгоритм: Укладывание пострадавшего в безопасное положение
| Этапы | Обоснование |
| 1. Убедиться в отсутствии сознания 2. Встаньте на колени около пострадавшего 3. Снимите с него очки, если есть таковые 4. Выпрямите ему ноги 5. Ближайшую руку, согнутую в локте положите около тела под прямым углом ладонью вверх 6. Дальнюю руку положите поперек груди. Держите руку пострадавшего ладонью наружу на ближайшей щеке 7. Своей другой рукой возьмите дальнюю ногу с наружной стороны чуть выше колена и подтяните колено, оставляя ступню на полу 8. Прижимая руку пострадавшего к его щеке, тяните за бедро к себе, чтобы пострадавший перевернулся на бок, бедро и колено должны быть согнуты под прямым углом 9. Проверьте проходимость дыхательных путей | Определение показаний к манипуляции Снижение физической нагрузки на Вас Профилактика асфиксии |
| Этапы | Обоснование |
| 1. Надеть резиновые перчатки (при возможности) 2. Разъяснить пациенту смысл манипуляции, успокоить 3. Разместить пострадавшего так, чтобы Вы были лицом к нему (по возможности) 4. Промойте рану антисептическим раствором 5. Обработайте рану вокруг повреждения на расстоянии 3-4 см от краев раны раствором йода, зеленкой. 6. Наложите на рану стерильную салфетку и зафиксируйте ее циркулярными турами, концы бинта завяжите так, чтобы узел располагался над раной | Обеспечение личной безопасности Психологическая подготовка пациента Обеспечение возможности контроля над состоянием пациента Снижение степени инфицирования Профилактика дальнейшего инфицирования |
| Этапы | Обоснование |
| 1. Манипуляция выполняется в перчатках 2. Разъяснить пациенту смысл манипуляции, успокоить 3. Расположить пациента так, чтобы Вы были лицом к нему 4. Промыть рану асептическим раствором 5. Обработайте рану вокруг повреждения на расстоянии 3-4 см от краев раны раствором антисептика 6. Наложить на рану стерильную салфетку, зафиксировать ее 2-3 турами бинта 7. Положить в проекции раны валик и туго забинтовать его последующими турами 8. Убедиться в эффективности повязки. Кровотечение должно остановиться, повязка не промокает | Обеспечение личной безопасности Психологическая подготовка пациента Обеспечение возможности контроля за состоянием пациента Снижение степени инфицирования Профилактика дальнейшего инфицирования Остановка кровотечения |
| Этапы | Обоснование |
| 1. Убедиться в наличии перелома, вывиха 2. Разъяснить пострадавшему смысл манипуляции, ее необходимость 3. Усадите удобно пострадавшего лицом к себе 4. Выберите длину шины. Положите правильно: обязательна фиксация выше и ниже лежащих суставов от места перелома 5. Приложите шину к здоровой конечности от кончиков пальцев до локтевого сустава и на этом месте согните ее до прямого угла 6. Вновь приложите шину от локтевого сустава до плечевого сустава и на этом месте согните ее под тупым углом 115º, конец шины должен доходить до противоположного плечевого сустава или внутреннего края противоположной лопатки 7. Подготовленную шину приложить от кончиков пальцев до противоположного плечевого сустава или внутреннего края противоположной лопатки 8. Придайте поврежденной конечности среднефизиологическое положение (по возможности) 9. Проложите вату в местах выступления костей 10. Уложите поврежденную руку на внутреннюю поверхность смоделированной шины 11. Свяжите концы шины через здоровое надплечье и подмышечную ямку 12. Вложите валик в ладонь, прибинтуйте шину в области лучезапястного сустава восьмиобразной повязкой 13. Прибинтуйте шину в области локтевого сустава черепицеобразной повязкой 14. Вложите валик в подмышечную ямку, прибинтуйте шину в области плечевого сустава колосовидной повязкой | Определение показания для иммобилизации Психологическая подготовка пострадавшего Возможность контроля за состоянием пациента Моделирование (подбор длины) шины Профилактика пролежней Фиксация шины Придание кисти физиологического положения Профилактика контрактур |
|
|
|
|
|
|
