Итоги реализации ТПГГ

     В течение года пристальное внимание уделялось реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на основе сохранения ее доступности и комплексного развития всех видов.

   Задание по амбулаторно-поликлинической помощи выполнено на 97% (в 2016г. – 100%), в т.ч. по ОМС – на 96,6% (в 2016г. - 100%); по бюджету – на 99,4% (в 2016г. –100 %).

   К сожалению, не удалось справиться с планом по структуре посещений.

В результате:

- доля неотложных посещений составила 6,7%, вместо запланированных 6,9%;

- доля посещений по заболеваниям – 52%, при нормативе 65,3%;

- доля посещений с профилактической целью –перевыполнена на 41,3%, при нормативе – 27,7%.

       Невыполнение планового показателя связан с тем, что во втором полугодии 2017 года на занятых ставках участкового терапевта, врача-невролога, врача -хирурга не было физического лица, работали совместители. Врач отоларинголог принятый по программе «Земский доктор» в сентябре 2017 года, в конце декабря уволился по семейным обстоятельствам, в настоящее время вакансия свободна                               

         Задание по стационарной помощи в рамках Территориальной программы госгарантий выполнено на 100%. Выполнение плана койко-дней -105,2% Работа круглосуточной койки составила 349 дней, что на 18 дней выше уровня 2016г, перевыполнение данного показателя в отделениях связано с наличием показаний для госпитализаций как в экстренном, так и в плановом порядке. Средняя длительность пребывания больного в стационаре – 8,7 (норматив в среднем по отделениям – 8,9 дней) 

         Дневной стационар.  Плановое число законченных случаев госпитализации в дневных стационарах выполнено на 94,3%. Показатель работы коек дневного стационара составил 308 дней. Недостаточная работа коек ДС связана с длительным отсутствием врача-невролога и врача-терапевта. На данный момент проблема со специалистами решена. Средняя длительность пребывания больного на койке составил -10,2    

  Скорая медицинская помощь функционирует круглосуточно, помощь оказывает 1 фельдшерская бригада в одну смену, согласно утвержденным алгоритмам и стандартам.

   В 2017г. отделением скорой медицинской помощи было обслужено 2609 вызовов, показатель на 1000 нас. составил 276,3, что на 3,3% ниже уровня 2016г (абс. 2700). Задание в рамках Территориальной программы выполнено на 78%. Невыполнение плана и снижение количества вызовов связано с тем, что на СМП возложена медицинская эвакуация в Республиканские учреждения, которая освобождает службу от несвойственных ей функций.

Информация по случаям транспортировки (медицинской эвакуации пациентов в межмуниципальные центры бригадами скорой помощи, куда осуществлялась транспортировка машинами скорой мед. помощи в 2017 году

Типы ММЦ	Наименование медицинской организации (ММЦ), куда осуществлялась транспортировка пациентов	Количество перевезенных пациентов за 2017 год по состоянию на 01.11.2017г.	Количество перевезенных пациентов за 2016год по состоянию на 31.12.2016г
Родильные дома	- БУЗ УР «Сарапульский межрайонный родильный дом МЗ УР»	15	16
	- БУЗ УР «Родильный дом № 3 МЗ УР» г. Ижевск	1	1
	- БУЗ УР «Родильный дом № 6 МЗ УР» г. Ижевск	3	2
	- БУЗ «Перинатальный центр МЗ УР» г. Ижевск	6	5
	- БУЗ УР «Первая Республиканская клиническая больница МЗ УР»	2
Сосудистые центры	- БУЗ УР «Сарапульская городская больница №2 МЗ УР» 110	122	138
	- БУЗ УР «Первая Республиканская клиническая больница МЗ УР»	2
Кардиологические центры	- БУЗ УР «РКДЦ МЗ УР»	2
Прочее (указать прочие виды транспортировки)	- БУЗ УР «Сарапульская ГИБ» МЗ УР»	23
	- БУЗ «РКИБ МЗ УР»	12	8
	-БУЗ УР «ГКБ №9 МЗ УР»	1
	- БУЗ УР «Первая Республиканская клиническая больница МЗ УР»	17	7
	- БУЗ УР «Сарапульская ГБ №1 МЗ УР»	4	3
	- БУЗ УР «ГКБ №4 МЗ УР»	3
	- БУЗ УР «РДКБ МЗ УР»	7	1
	- БУЗ УР «ГКБ №7 МЗ УР»	2	1
	- ГКУЗ «1 РКПБ МЗ УР»	14	7
	- БУЗ УР «РКОБ»		1
	- БУЗ УР «СДГБ»		1
	- БУЗ УР «ГБ №2»		1
Всего		260	192

    Таким образом в 2017 году число транспортировок увеличилось на 35,4%.

    Также  основным показателем работы скорой помощи является - «Доля выездов бригад СМП со временем доезда до 20 минут» - выполнено на 90,5% (при нормативе 90,0-90,6%)

    С 2013г. важнейшим разделом работы каждой медицинской организации является проведение диспансеризации определенных групп взрослого населения. В 2017г. подлежало диспансеризации 1658 чел. Из них прошло 1 этап 1659 чел. (100,1%).

     В ходе проведения диспансеризации выявлены следующие факторы риска.

Самые высокие из них:

- нерациональное питание – у 59% от прошедших диспансеризацию;

- избыточная масса тела – у 17,5%

- курение табака – у 10%;

- низкая физич. активность – у 9,5%

- повышенный уровень АД – у 4%

- риск пагубного потреблен, алкоголя – у 1%

- высокий и очень высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск выявлен у 158 чел. (9,2%)

   Это говорит о низком уровне санитарной культуры населения, распостраненности вредных привычек и факторов риска, которые при отсутствии их своевременной коррекции могут привести к ранней инвалидности и смертности.

              Вновь выявлено 152 сл. заболеваний. Чаще всего выявлялисьболезни:

органов кровообращения 89 чел. или 58,5 %;

На 2 месте болезни эндокринной системы (нарушение обмена веществ, сахарный диабет) 27 чел. или 17,7 %; 

На 3-м - болезни органов пищеварения(гастриты, ЯБ желудка и 12ПК) 12чел. или 7,9 % и другие.

       По результатам диспансеризации определены следующие группы здоровья:

1 гр. здоровья - 480 чел. (29%)

2 гр. здоровья - 246чел. (14,8%)

З гр. здоровья - 933 чел. (56,2%)

   По результатам 1 этапа диспансеризации были направлены на 2 этап - 342чел. (21%), завершили 2 этап диспансеризации 241 человек(70,5%).

   В настоящее время перед участковыми терапевтами и врачами общей (семейной) практики стоят задачи по дальнейшему диспансерному наблюдению пациентов с выявленными заболеваниями и факторами риска с целью сокращения случаев предотвратимой смертности.