Инволюционный период. Проблемы геронтологии

Проблема старения была и остается одной из наиболее актуальных в возрастной физиологии. Наука о старении - геронтология, изучает нормальный процесс старения человека, его основные проявления и факторы, влияющие на характер, темп и интенсивность старческих изменений. Старость- это природный биологический процесс, который проявляется морфологическими и функциональными изменениями в организме. Они начинаются с первых дней жизни человека и наступают гетерохронно в отдельных клетках и тканях, органах и системах организма.

Старение - многопричинный разрушительный процесс нарушения систем саморегуляции, ведущий к повреждению и гибели клеток, развивающийся в результате первичных изменений в генорегуляторных механизмах. Развитие этих сдвигов в нейронах и клетках эндокринных желез ведет к нарушению нейрогуморальной регуляции и в связи с этим- к возрастным изменениям психики, поведения, памяти, работоспособности, двигательной активности, к снижению надежности регуляции гомеостазиса, к развитию возрастной патологии.

Для периода старения характерно не только медленное развитие (старческая инволюция), но и весьма высокий уровень приспособительных возможностей, компенсирующих, в некоторой степени, снижение или утрату функций («виктаут»).

На протяжении двадцатого столетия в биосоциальном развитии человечества происходили очень важные события, которые охватываются общим понятием «секулярного тренда», то есть «вековой тенденции» В итоге это привело к перераспределению возрастного состава популяции и повышении доли старых и пожилых людей, то есть демографическому старению населения.

Причины разницы продолжительности жизни у женщин и у мужчин. Средняя продолжительность жизни зависит от особенностей смертности, которая имеет различную структуру для мужчин и женщин. В большинстве возрастных групп смертность мужчин выше, чем у женщин. Многие исследователи объясняют существенные различия в продолжительности жизни мужчин и женщин главным образом социальными факторами. Роль социальных факторов (вредные привычки, травматизм и т.д.) бесспорна. Предполагается, что особенности труда мужчин, вредные привычки (алколизм и курение), а также общий уровень агрессивности (а отсюда – травматизма), обусловленный высоким содержанием андрогенов, снижают адаптацию к стрессам, приводят к частому возникновению конфликтных ситуаций, быстрее подтачивают здоровье и увеличивают смертность мужчин.

Однако, на продолжительность жизни человека влияют не только социальные, но и физиологические особенности полов. Высокий уровень эстрогенов у женщин приводит к более «экономичной» деятельности вегетативных систем. Отличия обмена веществ и функции организма мужчины и женщины настолько существенны, что сказываются на самых разнообразных показателях жизнедеятельности: гормональном фоне, величине артериального давления, работе сердца, легочной вентиляции, антропометрических показателях.

Таким образом, существуют не единичные, а целая система биологических половых различий в механизмах нейрогуморальной регуляции обмена веществ и функций у мужчин и женщин, что связано с генетическими особенностями и определяет разницу в продолжительности жизни полов. Социально-экономические факторы могут усугублять или сглаживать естественные различия в продолжительности жизни мужчин и женщин.

Концепции старения. На данный момент нет единой и завершенной теории старения. Есть многочисленные гипотезы, нередко совпадающие друг с другом. В целом эти гипотезы затрагивают все уровни: от молекулярного до систем регуляции целостного организма. Ведущими факторами, вносящими разный вклад в здоровье человека и продолжительность жизни, являются по данным ВОЗ:

-образ жизни (на 50%)

- состояние окружающей среды (15-20%).

- наследственность (15-20%)

- развитие здравоохранения (10-15%)

Таким образом, на первое место выдвигаются теории старения, связанные с неправильным образом жизни, гипокинезией и вредными привычками.

Внешние признаки старения. При старении изменяются общие размеры тела, форма и состав тела. Уменьшение длины тела при старении связано, прежде всего, с уплощением межпозвоночных дисков и увеличением сутулости. Наиболее выражено увеличение сутулости после 65 лет, но она может появляться уже после 40 лет, что связано с индивидуальными особенностями осанки, зависящими и от конституции индивида, и от его образа жизни. Считается, что уменьшение роста приходится после 60 лет в среднем на 0,5-1 см за пятилетие.

В старческом возрасте изменяется также развитие и локализация жирового компонента. Нарастает жироотложение в брюшной области за счет снижения подкожного жира и увеличения доли внутреннего жира.

Возрастные изменения кожи начинаются обычно после 40 лет. Они особенно сказываются на структуре верхнего эпидермального слоя, который утончается и уплощается. К 80 годам его толщина на 25% меньше, чем в 30 лет. Из-за нарушений обмена на коже образуются пигментные пятна (на тыльной стороне кисти, плечах, груди, лице и т.д). Из-за уменьшения числа потовых и сальных желез кожа делается более сухой, утрачивается ее эластичность. У мужчин понижение салоотделения происходит позже, чем у женщин. В общем, кожа лица обычно стареет быстрее, чем кожа других частей тела.

Факторы, способствующие долголетию. Одним из ведущих механизмов, определившим в эволюции различную видовую продолжительность жизни, были факторы среды, приспособление к ней, образ жизни. Существует несколько путей формирования правильного (оптимального) образа жизни. Оптимальный образ жизни способен увеличивать ее срок путем устранения вредных факторов, укорачивающих жизнь и способствующих заболеваниям стареющего организма. Образ жизни может не только устранять пагубные последствия на организм, но и тренировать, совершненствовать процессы виктаута, увеличивать устойчивость к факторам риска, и тем самым продлевать индивидуальные сроки жизни.

Один из наиболее мощных факторов воздействия на организм- движение. Физическая нагрузка сопровождается перестройкой деятельности нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма.