Классификация отходов ЛПУ | |||||
Категория опасности | КЛАСС А (неопасные) | КЛАСС Б Опасные (Рискованные) | КЛАСС В Чрезвычайно опасные | КЛАСС Г Отходы, по составу близкие к промышленным | КЛАСС Д Радиоактивные отходы |
Характеристика морфологического состава | Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больницами, нетоксичные отходы. Пищевые отходы всех подразделений ЛПУ кроме инфекционных (в т.ч. кожно-венерологических), фтизиатрических. Мебель, инвентарь, неисправное диагностическое оборудование, не содержащие токсичных элементов. Неинфицированная бумага, смет, строительный мусор и т.д. | Потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, загрязненные выделениями, в т.ч. кровью. Выделения пациентов. Патологоанатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и т.п.). Все отходы из инфекционных отделений (в т.ч. пищевые). Отходы из микробиологических лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности1. Биологические отходы вивариев. | Материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями. Отходы из лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-4 групп патогенности. Отходы фтизиатрических, микологических больниц. Отходы от пациентов с анаэробной инфекцией. | Просроченные лекарственные средства, отходы от лекарственных и диагностических препаратов, дезсредства, не подлежащие использованию, с истекшим сроком годности. Цитостатики и другие химпрепараты. Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование. | Все виды отходов, содержащие радиоактивные компоненты |
4. Общие правила организации системы сбора, временного хранения и транспортирования отходов в ЛПУ
4.1. Организованная на территории ЛПУ система сбора, временного хранения и транспортирования отходов должна состоять из следующих звеньев:
· сбора отходов внутри медицинского подразделения;
· транспортирования и перегрузки отходов в (меж)корпусные контейнеры;
· временного хранения отходов на территории ЛПУ;
· транспортирование (меж)корпусных контейнеров к месту обезвреживания отходов.
Порядок проведения работ для каждого звена определяется соответствующими разделами данных санитарных правил.
4.2. К отходам, образующимся на территории лечебно-профилактического учреждения, в зависимости от их класса, предъявляются различные требования по сбору, временному хранению и транспортированию.
4.3. Смешение отходов различных классов на всех стадиях их сбора, хранения и транспортирования недопустимо.
5.2. Отходы класса А
5.2.1. Отходы класса А образуются в следующих структурных подразделениях:
· палатные отходы отделений (кроме инфекционных, кожно-венерологических, фтизиатрических, микологических) ЛПУ;
· административно-хозяйственные помещения ЛПУ;
· центральные пищеблоки, буфеты отделений (кроме инфекционных, кожно-венерологических, фтизиатрических, микологических);
· внекорпусной территории лечебно-профилактического учреждения.
5.2.2. Сбор отходов класса А осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты. Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых баков. Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты доставляются к местам установки (меж)корпусных контейнеров и перегружаются в контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса. Многоразовая тара после сбора и опорожнения подлежит мытью и дезинфекции.
5.2.3. Крупногабаритные отходы данного класса собираются в специальные бункеры для крупногабаритных отходов. Поверхности и агрегаты крупногабаритных отходов, имевшие контакт с инфицированным материалом или больными, подвергаются обязательной дезинфекции.
Отходы класса Б
5.3.1. Места образования:
· операционные;
· реанимационные;
· процедурные, перевязочные и другие манипуляционо-диагностические помещения ЛПУ;
· инфекционные, кожно-венерологические отделения ЛПУ;
· медицинские и патологоанатомические лаборатории;
· лаборатории, работающие с микроорганизмами 3-4 групп патогенности;
· виварии, ветеринарные лечебницы.
5.3.2. Все отходы, образующиеся в этих подразделениях, после дезинфекции1собираются в одноразовую герметичную упаковку.
5.3.3. Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) закрепляется на специальных стойках (тележках).
5.3.4. После заполнения пакета примерно на 3/4 из него удаляется воздух и сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении, осуществляет его герметизацию. Удаление воздуха и герметизация одноразового пакета производится в марлевой повязке и резиновых перчатках.
5.3.5. Органические отходы, образующиеся в операционных, лабораториях, микробиологические культуры и штаммы, вакцины, вирусологически опасный материал после дезинфекции собираются в одноразовую твердую герметичную упаковку.
5.3.6. Сбор острого инструментария (иглы, перья), прошедшего дезинфекцию, осуществляется отдельно от других видов отходов в одноразовую твердую упаковку.
5.3.7. Транспортирование всех видов отходов класса Б вне пределов медицинского подразделения осуществляется только в одноразовой упаковке после ее герметизации.
5.3.8. В установленных местах загерметизированные одноразовые емкости (баки, пакеты) помещаются в (меж)корпусные контейнеры, предназначенные для сбора отходов класса Б.
5.3.9. Одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса Б маркируются надписью "Опасные отходы. Класс Б" с нанесением кода подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.
Отходы класса В
5.4.1. Места образования:
· подразделения для пациентов с особо опасными и карантинными инфекциями;
· лаборатории работающие с микроорганизмами 1-2 групп патогенности;
· фтизиатрические и микологические клиники (отделения).
5.4.2. Все отходы, образующиеся в данных подразделениях подлежат дезинфекции в соответствии с действующими нормативными документами.
5.4.3. Сбор отходов данного класса осуществляется в одноразовую упаковку. Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) должна быть закреплена на специальных стойках (тележках).
5.4.4. После заполнения пакета примерно на 3/4 из него удаляется воздух и сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении, осуществляет его герметизацию с соблюдением требований техники безопасности с возбудителями 1-2 групп патогенности.
5.4.5. Микробиологические культуры и штаммы, вакцины должны собираться в одноразовую твердую герметичную упаковку.
5.4.6. Транспортирование всех отходов класса В вне пределов медицинского подразделения осуществляется только в одноразовой упаковке после ее герметизации.
5.4.7. В установленных местах загерметизированные одноразовые емкости (баки, пакеты) помещаются в (меж)корпусные контейнеры, предназначенные для сбора отходов класса В.
5.4.8. Одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса В маркируются надписью "Чрезвычайно опасные отходы. Класс В" с нанесением кода подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.
Отходы класса Г
5.5.1. Места образования:
· диагностические подразделения;
· отделения химиотерапии;
· патологоанатомические отделения;
· фармацевтические цехи, аптеки, склады;
· химические лаборатории;
· административно-хозяйственные помещения.
5.5.2. Степень токсичности каждого вида отходов данного класса определяется согласно классификатору токсичных промышленных отходов и методическим рекомендациям по определению класса токсичности промышленных отходов.
5.5.3. Использованные люминисцентные лампы, ртутьсодержащие приборы и оборудование собираются в закрытые герметичные емкости. После заполнения емкости герметизируются и хранятся во вспомогательных помещениях. Вывозятся специализированными предприятиями на договорных условиях.
5.5.4. Сбор, хранение цитостатиков, относящихся к отходам 1-2 классов токсичности, осуществляют в соответствии с классификатором токсичных промышленных отходов и другими нормативными документами.
5.5.5. Отходы класса Г, относящиеся ко 2 и 3 классу токсичности в соответствии с классификатором токсичных промышленных отходов, собираются и упаковываются в твердую упаковку, четвертого класса - в мягкую.
Отходы класса Д
5.6.1. Места образования:
· диагностические лаборатории (отделения;
· радиоизотопные лаборатории и рентгеновские кабинеты.
5.6.2. Сбор, хранение, удаление отходов данного класса осуществляется в соответствии с требованиями правил работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений, нормами радиационной безопасности, и других действующих нормативных документов, которые регламентируют обращение с радиоактивными веществами.
5.7. В соответствии с требованиями статьи 24 Закона РСФСР "О санитарно-эпидемиологическом благополучии" не допускается:
· пересыпать отходы классов Б и В из одной емкости в другую;
· устанавливать одноразовые и многоразовые емкости около электронагревательных приборов;
· утрамбовывать любые отходы руками;
· осуществлять сбор отходов без перчаток.