Темы для самостоятельного контроля

 

1. Что такое детская смертность?

2. Как рассчитывается показатель младенческой смертности?

3. Какова динамика показателей младенческой смертности в России и других странах?

4. Какова структура причин младенческой смертности?

5. Как рассчитывается показатель смертности новорожденных и каков его уровень в Российской Федерации?

6. Как рассчитывается показатель перинатальной смертности и каков его уровень в России?

7. Каковы причины перинатальной смертности?

8. Каковы правила заполнения врачебного свидетельства о перинатальной смерти?

9. Как рассчитывается коэффициент смертности детей в воз­расте до 5 лет?

10. Какова структура причин смертности детей старше 1 года?

11. Перечислите мероприятия по снижению  младенческой смертности.

 

 

 

Практические задания

Задание № 1

1. У матери, страдавшей ранее гипертонической болезнью, во время беременности развилась тяжелая нефропатия, в результате которой плод погиб от внутриутробной асфиксии. Самопроизволь­ные роды в 36 недель беременности. Родился мацерированный плод весом 2100 г. Плацента с множественными инфарктами. В 20 недель беременности женщина перенесла грипп с невысокой температурой.

Сформулируйте запись причин мертворождения.

а)

б)

в)                                                                                                                              

г)

д) Что Вы отберете для шифровки?

Задание № 2

У матери — ожирение. Срок беременности 41—42 недели, не­значительная альбуминурия. Родовозбуждение в 42 недели бере­менности. Вторичная слабость родовой деятельности. В родах — несоответствие размеров таза и головки плода («клинически уз­кий таз»). Наложен вакуум-экстрактор. Затруднение при выведе­нии плечиков. Родился гигантский плод массой тела 5700 г в со­стоянии асфиксии, с явлениями перенашивания. Оживлен. Умер на вторые сутки. На вскрытии: кровоизлияние в боковые желудоч­ки мозга. Причины смерти: переношенная беременность, переношен­ный гигантский плод, родовая травма головного мозга, ожирение, несоответствие размеров таза матери и размеров плода, нефропа­тия, вакуум-экстракция. В какой последовательности Вы оформи­те запись причин смерти?

а)

б)                                                                                                                                

в)

г)

д)

Что Вы отберете для шифровки?

Задание № 3

Женщина до наступления беременности страдала пиелонефритом и ревматическим митральным пороком сердца с преобладанием недостаточности митрального клапана. Во время беременности явлений декомпенсации не наблюдалось. По поводу пиелонефрита трижды госпитализировалась при сроке 24, 28, 38 недель. Бе­ременность развивалась нормально. При сроке, беременности 39 недель — фолликулярная ангина. На второй день заболевания ан­гиной — внутриутробная смерть плода. На третьи сутки — само­произвольные роды мертвым ребенком.

Запись о причине мертворождения:

а) внутриутробная асфиксия плода;

б)

в) фолликулярная ангина. Ревматический митральный порок сердца с преобладанием недостаточности митрального кла­пана;

г) хронический пиелонефрит.

Отбирается фолликулярная ангина. Правильно ли оформлена запись о причине мертворождения?

 

Задание № 4

В городе А. в 1994 году родилось 10585 человек, из них мерт­ворожденных 96 человек.

На первом году умерло 149 человек, в том числе на первой неделе — 84, на первом месяце — 99 человек.

Из числа умерших на первом году умерло от пневмонии — 8 человек, от аномалии развития — 24 человека, от септицемии — 4 человека, от прочих причин — 2 человека.

1. Вычислите специальные показатели смертности:

а) показатель младенческой смертности;

б) показатель мертворожденности;

в) показатель перинатальной смертности;

г) показатель ранней неонатальной смертности;

д) показатель неонатальной и постнатальной смертности;

е) структуру причин младенческой смертности в городе А.

2. Сравните с соответствующими показателями по России и дайте им оценку.

 

"1