Критерии наркотического вещества

Внешние признаки

-Вялость-Неестественно суженные или -Четко формируются

-Заторможенность                      расширенные зрачки;              видом потребляемого

 «погружение в себя»-неустойчивая,                        наркотика и дополняют

-Неестественно суженые или     шатающаяся походка            указанные на

Расширенные зрачки.                 Не связанная с алкогольным предыдущих этапах

-Замедленная невнятная речь,   опьянением.признаки

Пошатывание при отсутствии  -бессмысленные

Запаха алкоголя изо рта.высказывания

 

                      Очевидные признаки

-Бумажки свернутые в                                Дополнительно к предыдущим

трубочки;                                                      этапам:

-капсулы, таблетки в         Тоже самое -одежда с длинными

упаковке без названия                                рукавами, скрывающая

или со странной упаковкой.следы от уколов:

                                                                      -случаи передозировки

 

                                           Прогноз

Влечение к наркотикам еще  Влечение к наркотикам   Сформировалась

Только формируется, и это    уже сформировалось и    психическая и

Важнейший этап борьбы за   становитсяфизическая

Близкого человека. Нужно    неопределимым.зависимость от

Немедленно приступить к     Шансы 50%. Вы ещё     наркотиков.

Действиям                               можете спасти ребенканепреодолимое

                                                   Или близкого вам          влечение с

                                                      Человека.губительными

                                                                                                последствиями.

                                                                                                Прогноз

                                                                                                катастрофичен,

                                                                                                излечимость 3%

                                                                                         90-97% инъекционных

                                                                                          наркоманов погибают

                                                                                          в течение 1-7 лет от

Передоз, гепатита,

                                                                                                  СПИД и др.

 

I этап Преднаркомания	II этап Развитие наркотической зависимости	III этап Наркомания
-Нарастающее безразличие ко всему; -уходы из дома и прогулы в школе; -частая и резкая смена настроения; -стремление уйти от невзгод и расслабиться; -постоянные просьбы дать денег; -частые необъяснимые звонки;	Признаки поведения   -Уход от общения с домашними; -болезненная реакция на критику; -невозможность сосредоточиться; -повышенная утомляемость, сменяющаяся повышенной энергичностью; -случаи пропажи домашних вещей.	-Изменение образа жизни; -постоянная направленность только на поиск наркотиков; -практически полное безразличие к родным и близким; - потеря аппетита, похудение, неряшливый вид, тёкшие кисти рук, сухие волосы; -постоянные случаи …..

 

 

	Краткая характеристика этапов
Этап употребления! наркотиков	Опьянения чередуются с неопределенной длительностью состоянием трезвости. Клиническая симптоматика наркомании отсутствует, здоровье остается хорошим. Основные звенья этапа злоупотребления наркотиком: 1)эйфория как субъективное чувство удовольствия, наслаждения, благоприятного сдвига в физическом или психическом самочувствии; 2)формирование предпочтения определенного наркотика; 3)регулярность приема; 4) угасание первоначального эффекта наркотика.
Продром Болезни!	Увеличивается суточная толерантность, возможность многократного в течение для введения наркотического вещества, когда возникают явления дисхроноза, проявляющегося постоянно высоким жизненным тонусом, коротким беспорядочным сном, невыраженностью суточных спадов активности. Продромальные явления труднодифференцируемы.
Стадия Iнаркоманической зависимости	Прием наркотика регулярен. Толерантность растет, защитные реакции слабеют, вероятность токсических реакций снижается, изменяется форма потребления(синдром измененной реактивности). Появляется психическое(обсессивное) влечение к опьянению, способность достижения психического комфорта в интоксикации(синдром психической зависимости).
Стадия IIНаркоманической зависимости	Представлен тремя наркоманическими синдромами: 1)синдромом измененной реактивности(измененная форма потребления, высокая устойчивая толерантность, отсутствие защитных и токсических реакций, измененная форма опьянения); 2) синдром психической зависимости(обсессивное влечение к опьянению, способность к психическому комфорту интоксикации); 3) синдром физической зависимости(компульсивное, физическое влечение к опьянению, маскирующее влечение обсессивное, способность к физическому комфорту в интоксикации, абстинентный синдром)
Стадия IIIНаркоманической зависимости	Как во второй стадии представлен тремя наркоманическими синдромами: 1)синдром измененной реактивности(измененная форма потребления, снижающаяся толерантность, отсутствие защитных и токсических реакций, измененная форма опьянения); 2) синдром психической зависимости(обсессивное влечение к опьянению, способность к психическому комфорту интоксикации); 3) синдром физической зависимости(компульсивное, физическое влечение к опьянению, способность к физическоми комфорту в интоксикации, трансформированный, абстинентный синдром). Синдромы наркотической зависимости изменены из-за истощенности организма наркомана, и наркотик выполняет роль тонизирующего, подстегивающего организм.

 

Основные термины и понятия в наркологии.

Критерии наркотического вещества.

Термин «наркотическое вещество» включает в себя 3 критерия, которые взаимозависимы и в правовом аспекте обязывают признавать средство наркотическим только при соответствии всем трем критериям:

1) Медицинский критерий состоит в том, что средство(вещество, лекарство) должно оказывать только специфическое (стимулирующее, седативное, галлюциногенное) действие на центральную нервную систему, которое было бы причиной его немедицинского применения.

2) Социальный критерий подразумевает, что немедицинское применение средства приобретает такие масштабы, что становится социально значимым.

3) Юридический критерий исходит из обеих вышеуказанных предпосылок и требует, чтобы соответствующая инстанция, на то уполномоченная (в РФ это Правительство по представлению Минздравсоцразвития), признала данное средство наркотическим и включило в список наркотических средств.

Наркотизм (или периодическая наркотизация)- случаи эпизодического или умеренного употребления ряда веществ наркотического или стимулирующего действия.

 

Полинаркомания- это когда больной одномоментно принимает сочетание двух или более наркотических средств или разные наркотические средства в определенных сочетаниях или с определенным чередованием.

В ряде случаев наркоман полностью переходит на прием доступных для него токсических веществ, и тогда речь уже идет не о наркомании или полинаркомании, а о токсикомании или политоксикомании.

Прогноз полинаркоманий всегда неблагоприятный, ремиссии при условии привлечения наркомана к лечению кратковременные, а влияние на окружающих его людей более губительное.

Токсикомания- злоупотребление средствами юридически не включёнными в перечень наркотических.

 

Термин «психотропные вещества» также употребляется с медицинских и юридических позиций. Международная конвенция о психотропных веществах 1971 г. Определила, что в список психотропных веществ могут включаться только те, которые вызывают патологическое привыкание, оказывают стимулирующее или депрессантное воздействие на ЦНС, вызывают галлюцинации или нарушения моторной функции, либо мышления, либо поведения, либо восприятия, либо настроения и если такое воздействие представляет собой проблему для здоровья населения и социальную проблему. Поэтому в медицинской практике правильнее использовать термин и собирательные понятия «психоактивные вещества».

Термин «психоактивные вещества» целесообразно применять к тем веществам, которые не отнесены к наркотическим и психотропным веществам.

 

Разница между наркоманиями и токсикоманиями  в первую очередь медико-правовая, нежели медицинская.

В РФ к наркомании относят патологическое пристрастие к веществам, которые согласно списку Постоянного комитета по контролю наркотиков, утвержденного Минздравсоцразвития, отнесены к наркотическим средствам. Злоупотребления другими веществами обозначаются термином токсикомании. Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, состоит из четырех списков.