2018-02-14
204
| Дифференциально- диагностические признаки | Холера | Кампилобактер-ная инфекция | Клостридиоз | Амебиаз | Криптоспори-диоз | Лямблиоз | Кандидоз |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Возраст | Разный, чаще старше 3 лет | Преимущественно ранний | Старше 3 лет | Разный | Разный, преимущественно до 5 лет | Разный, чаще старше 3 лет | Период новорожденности и ранний |
| Сезонность | Летне- осенняя | Летне- осенняя | Летне- осенняя | Летне- осенняя | Не характерна | Летне- осенняя | Не характерна |
| Пути передачи | Водный, пищевой, контактно-бытовой | Контактно-бытовой, пищевой, водный | Пищевой, контактно-бытовой | Водный, пищевой, контактно-бытовой | Пищевой, контактно- бытовой (внутри-больничный), водный, аэрогенный | Водный, пищевой, контактно- бытовой | Контактно-бытовой, воздушно-капельный, интранатальный |
| Начало болезни | Острое | Острое | Острое | Постепенное | Острое | Острое или постепенное | Постепенное |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |||||
| Синдром, определяющий тяжесть заболевания | Эксикоз Гиповолемичес-кий шок Нарушение функции нервной системы
| Токсикоз Эксикоз Генерализо-ванная инфекция | Токсикоз Эксикоз Генерализованная инфекция Псевдомембранозный колит | Эксикоз Токсикоз Перфорация стенки кишечника Перитонит Дистрофия | Эксикоз Токсикоз | Абсцессы печени Дистрофия | Эксикоз Генерализованная инфекция Перфорация кишечника Перитонит Дистрофия | |||||
| Температура тела | Нормальная или пониженная | Субфебриль-ная или фебрильная | Чаще нормальная | Чаще фебрильная | Фебриль-ная | Нормальая | Нормальная | |||||
| Длительность лихорадки | 2-3 дня | 2-4 недели | До 7 дней | |||||||||
| Боли в животе | Не характерны | Схваткообраз-ные, больше справа или вокруг пупка, усиливаются перед дефекацией | Схваткообразные, преимущественно в околопупочной области | Резкие, схваткообраз-ные, больше справа, иногда тенезмы | Спастические, в верх-них отделах живота, больше в правом верх-нем квадранте | Умеренные, в верхней половине живота | Резкие, схваткообразные, кишечные колики, усиливающиеся во время еды | |||||
| Рвота | Обильная, в виде фонта-на, без тошноты | Повторная, но Нечастая, до 2 недель | Повторная, 1-2 дня | Не характерна | Повторная, до 7 дней | Не характерна | Повторная, Нарастающая, длительная | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |||||
| Метеоризм | Не характерен | Изредка у детей раннего возраста | Наблюдается чаще у детей раннего возраста | Не характерен | Не характерен | Возможен | Выражен | |||||
| Гепатолиенальный синдром | Не характерен | Наблюдается у детей до 1 года | Не характерен | Обычно увеличивается печень | Не характерен | Возможно увеличение печени | Не характерен | |||||
| Экзантема | Не характерна | Не характерна | Не характерна | Не характерна | Не характерна
| Не характерна | Гиперемия, мацерация кожи в области ягодиц | |||||
| Характер стула | Водянистый, напоминает «рисовый отвар», имеет лёгкий запах рыбы, тертого картофеля | Жидкий или водянистый, со слизью и кровью, нередко - мелена | Обильный, водянистый, со слизью, иногда с кровью, в некоторых случаях - по типу «рисового отвара» | В виде студенистой слизи, окрашенной кровью, клейкий, напоминает малиновое желе | Водянистый, желтый, без патологических примесей, зловонный | Обильный, жидкий, пенистый, зеленый или желтый, со слизью и резким запахом | Водянистый, желто- зеленый, со слизью и кровью | |||||
| Длительность диареи | 1-7 дней | До 2-3 недель | 3-5 дней | 2-4 недели | 1-2 недели | До нескольких месяцев | Длительное рецидивирующее течение | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |||||
| Гемограмма | Повышение общего количества эритроцитов вследствие сгущения крови, нейтрофиль-ный лейкоцитоз | Умеренный лейкоцитоз с небольшим палочкоядер-ным сдвигом, увеличение СОЭ | Нормоцитоз или умеренный лейкоцитоз | Анемия, небольшой нейтрофиль-ный лейкоцитоз, эозинофилия, моноцитоз | Нормоцитоз или умеренный лейкоцитоз, в некоторых случаях нейтрофилез, увеличение СОЭ | Без особых изменений | Нормоцитоз или умеренный лейкоцитоз, лимфопения, эозинофилия, увеличение СОЭ | |||||
| Дифференциаль- но диагности- ческие признаки | Ротавирусная инфекция | Норфолквирусная инфекция | Аденовирусная имнфекция | Коронавирусная инфекция | Энтеровирусная инфекция | Цитомегалови- русная инфекция |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| Возраст | Разный, преиму щественно от 6 месяцев до 3 лет | Преимуществен- но старший | Преимуществен- но от 6 месяцев до 3 лет | Разный | Преимуществен- но ранний | Период новорож- денности и ранний |
| Сезонность | Зимне-весенняя | Не характерна | Зимне-весенняя | Зимне-весенняя | Весенне-летняя | Не характерна |
| Пути передачи | Контактно-быто- вой, пищевой, водный | Пищевой, водный | Воздушно- капельный, пищевой, водный, контакт- но-бытовой | Воздушно- капельный, пищевой, водный, контакт- но-бытовой | Воздушно- капельный, пищевой, водный, контакт- но-бытовой | Внутриутроб-ный, воздушно-капельный, контактно- бытовой, парентеральный |
| Начало болезни | Острое | Острое | Острое или постепенное с вовлечением новых органов | Острое | Острое, нередко- внезапное | Постепенное или острое |
| Синдром, опреде- ляющий тяжесть заболевания | Эксикоз Токсикоз Микст-инфекция | Чаще протекает в легкой форме | Катаральный | Чаще протекает в легкой форме | Эксикоз | Генерализация инфекции |
