Характеристика каловых масс при инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, вызванных условно-патогенными бактериями и другими возбудителями
| Дифференци-ально-диагнос-тические признаки
| Дизентерия
| Сальмонеллез
| Энтеропато-генный эшерихиоз
| Энтероинва-зивныйэшерихиоз
| Энтеротоксигенныйэшерихиоз
| Иерсиниоз
| Брюшной тиф
|
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
|
| Возраст
| Чаще 2-7 лет
| Чаще до 2 лет
| Первые месяцы жизни
| Старше 1 года
| Старше 1 года
| Чаще 2-7 лет
| Чаще - старше 3 лет
|
| Сезонность
| Летне-осенняя
| Не характерна
| Зимне-весенняя
| Летне-осенняя
| Летняя
| Зимне-весенняя
| Летне-осенняя
|
| Пути передачи
| Контактно-бытовой, пищевой,
водный
| Пищевой, контактно-бытовой (внутрибольничный)
| Пищевой,
контактно-бытовой, эндогенный
| Контактно-бытовой, пищевой, водный
| Водный, контактно-бытовой, пищевой
| Пищевой, водный, контактно-бытовой
| Контактно-бытовой, водный, пищевой
|
| Начало болезни
| Острое Постепенное - у детей раннего возраста
| Острое Постепенное при внутрибольничном заражении
| Постепенное
| Острое
| Острое
| Острое Постепенное - у детей раннего возраста
| Постепенное Подострое Острое
|
| Синдром, определяющий тяжесть заболевания
| Токсикоз Нейротоксикоз Инфекционно-токсический шок
| Токсикоз ЭксикозГенерализованная инфекция
| Эксикоз
| Кратковременная интоксикация
| Эксикоз
| Токсикоз Генерализация инфекции
| Токсикоз Угнетение центральной нервной системы
|
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
|
| Температура тела
| Фебрильная, гипертермия
| Фебрильная
| Субфебрильная, фебрильная, волнообразная
| Субфебрильная, фебрильная
| Нормальная
| Фебрильная
| Волнообраз-ная гипертермия
|
| Длительность лихорадки
| 1-2 дня
| 10 дней и более
| 7-10 дней
| 1-3 дня
| | 2-7 дней
| 10-14 дней
|
| Боли в животе
| Схваткообраз-ные в левой подвздошной области перед дефекацией
| Умеренные в эпигастральной и около-пупочной областях
| Умеренные по всему животу или в околопу-почной области
| Схватко-образные в левой подвздошной или в околопупочной области
| Приступо-образные в эпигастральной или околопу-почной области
| Приступообразные в правой подвздошной или околопупочной области
| Не
характерны
|
| Рвота
| Не частая
1-2 дня,
при развитии нейротоксикоза - многократная
| Многократная, немотивированная,
3-5 дней
| Не частая, упорная,
7-10 дней
| Однократная или повторная,
1-2 дня
| Многократная,
3-7 дней
| Многократная,
2-7 дней
| Не
характерна
|
| Метеоризм
| Не характерен
| Выражен
| Выражен Возможен парез кишечника
| Возможен
| Слабо выражен
| Возможен
| Выражен
|
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
|
| Гепатолиеналь-ный синдром
| Не характерен
| Выражен
| Не
характерен
| Не
характерен
| Не характерен
| Обычно увеличивается печень, реже – селезенка
| Выражен
|
| Экзантема
| Не характерна
| Не характерна
| Не
характерна
| Не характерна
| Не
характерна
| Полиморфнаякореподобная или скарлати-ноподобная, локализующаяся на кистях рук и стоп
| Розеолезнаянеобильная на коже живота
|
| Характер стула
| Бескаловый, скудный с мутной слизью, пропитанной кровью, «ректальный плевок»
| Жидкий,
Пенистый, темно-зеленый, зловонный, с прожилками крови, «болотная тина»
| Жидкий или водянистый, ярко-желтого цвета, без патологических примесей
| Жидкий,
Зеленый, со слизью и кровью
| Обильный, водянистый, без запаха, «рисовый отвар»
| Обильный, жидкий, зловонный,
со слизью, зеленью,
иногда – с прожилками крови
| В первые дни заболевания стул задер-жан, затем жидкий, в виде «горо-хового супа»
|
| Длительность диареи
| 1-7 дней, у детей до года может быть дольше
| До 14 дней и более
| До 14 дней и более
| До 3 дней
| До 3 дней
| От 1-2 дней до 2 недель
| С конца 2-й недели заболевания – 5-10 дней
|
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
|
| Гемограмма
| Лейкоцитоз, нейтрофилез, повышенная СОЭ
| Лейкоцитоз или лейкопения, выраженный нейтрофилез, палочкоядерный сдвиг до юных, анэозинофилия
| Незначительный лейкоцитоз, лимфоцитоз, умеренно повышенная СОЭ
| Незначительный лейкоцитоз, нейтрофилез умеренно повышенная СОЭ
| Незначи-тельный лейкоцитоз Возможен нейтрофилез
| Гиперлейкоцитознейтрофилез, резко повышенная СОЭ
| Лейкопения, нейтропения со сдвигом лейкоцитар-ной формулы влево, ускоренная СОЭ
|
| Дифференциально диагностические
признаки
| Протеоз
1
| Клебсиеллез
2
| Цитробактер-ная инфекция
3
| Энтеробактерная инфекция
4
| Синегнойная инфекция
5
| Стафилокок-ковая инфекция
6
|
| Возраст
| Преимущест-венно ранний
| Период новорождености и ранний
| Преимущественно ранний
| Преимущественно ранний
| Период ново-рожденности и до 1 года
| Период ново-рожденностии до 1 года
|
| Сезонность
| Не характерна
| Не характерна
| Не характерна
| Не характерна
| Не характерна
| Не характерна
|
| Пути передачи
| Пищевой, водный, контактно-бытовой, эндогенный
| Пищевой, контактно-бытовой, эндогенный
| Пищевой, контактно-бытовой, эндогенный
| Пищевой, контактно-бытовой (внутрибольничный), эндогенный
| Контактно-бытовой (внутрибольнич-ный), воздушно-капельный, пищевой, эндогенный
| Контактно-
бытовой (внутриболь-ничный), пищевой, воздушно-
капельный,
эндогенный
|
| Начало болезни
| Острое
| Преимущественно острое
| Острое
| Постепенное
| Острое или постепенное
| Острое или постепенное
|
| Синдром, определяющий тяжесть заболевания
| Токсикоз
Эксикоз
| Токсикоз
Эксикоз
Генерализованная инфекция
| Генерализованная инфекция
| | Токсикоз
Эксикоз
Кишечное кровотечение
| Токсикоз
Развитие псевдомембранозного или язвенного
колита, перитонита
|
2018-02-14
574
