Краткое содержание модуля «Сердечно сосудистая система»

Расспрос и общий осмотр больного с патологией сердечно-сосудистой системы. Осмотр области сердца: верхушечный и сердечный толчок, пальпация. Характеристика.   Определение границ относительной и абсолютной тупости сердца. Диагностическое значение изменения границ сердца. Методика аускультации сердца. Изменения тонов. Классификация шумов. Отношение шумов к фазам сердечной деятельности. Свойства шумов по тембру, продолжительности, громкости, интенсивности. Места наилучшего выслушивания шумов. Проводимость шумов. Отличие функциональных шумов от органических. Шум трения перикарда, плевроперикардильные шумы. Диагностическое значение. Исследование сосудов. Аускультация сосудов. Определение артериального давления (АД). Понятие об артериальной гипертензии и гипотензии. Особенности у детей. Лабораторные и инструментальные обследования кардиологического больного, интерпретация полученных результатов. Основные клинические синдромы при патологии сердечно-сосудистой системы:

Синдромы поражения клапанного аппарата сердца, синдром острой коронарной недостаточности, синдром эссенциальной артериальной гипертензии, синдром острой левожелудочковой недостаточности и хронической тотальной сердечной недостаточности, острая сосудистая недостаточность.

 

Краткое содержание модуля «Мочеполовая система»

Расспрос и общий осмотр больного с патологией органов мочеполовой системы. Диагностическое значение болей и дизурических расстройств. Кровотечение и патологические выделения из половых путей.

Пальпация почек в горизонтальном и вертикальном положении. Пальпация яичек, мошонки. Диагностическое значение. Оценка степени опущения почек. 

Перкуссия: метод поколачивания области почек. Аускультация почечных артерий.

 Лабораторные и инструментальные обследования больного с патологией органов мочеполовой системы, интерпретация полученных результатов.  

Основные клинические синдромы при патологии мочеполовой системы: нефритический синдром, нефротический синдром, мочевой синдром, синдром почечной недостаточности (острой и хронической), синдром почечной артериальной гипертензии, синдром нарушения развития половой и репродуктивной систем (Анорхизм. Монорхизм. Экстрофия мочевого пузыря. Дисменоррея.). Причины. Симптомы. 

 

Краткое содержание модуля «Опорно-двигательная система, кожа и придатки кожи»

Расспрос. Основные жалобы: боли в мышцах, костях и суставах, “утренняя скованность”, мышечная слабость, кожный зуд, лихорадка. Особенности анамнеза, антенатального и постнатального развития. Осмотр костей черепа, грудной клетки, позвоночника, конечностей. Возрастные и половые особенности изменений костного скелета. Диагностическое значение оссалгии. Осмотр кожи и придатков кожи. Диагностическое значение. Понятие об основных элементах кожной сыпи; наиболее частых локальных изменениях кожи: (витилиго, депигментация, родинка, нарушения трофики, ксантомы и ксантелазмы, телеангиэктазия).Развитие подкожного жирового слоя и равномерность его распределения. Нарушение роста волос. Осмотр ногтей. Характеристика суставов: конфигурация, отечность, гиперемия, местная температура. Определение объёма активных и пассивных движений в суставах. Кожные высыпания над суставами, болезненность, наличие уплотнений, узелковых образований. Осмотр мышечной системы (определение степени развития, тонуса, мышечной силы, симметричности развития, атрофии). Диагностическое значение миалггии. Возрастные особенности.

Суставной синдром: размеры пораженных суставов (крупные, мелкие), боль в суставе, деформация, гиперемия, отек, выпот, эрозии, остеолиз, контрактуры, нарушение функции сустава, утренняя скованность, местная температура.

Общие понятия о диагностическом значении основных показателей лабораторного обследования: общий анализ крови, биохимических и иммунологических исследований (СРБ, общий белок и белковые фракции, серомукоид, фибриноген, мочевая кислота, LE клетки, антистрептококковые АТ, ревматоидный фактор, иммуноглобулины, комплемент).

Краткое содержание модуля «Нервная система»

Расспрос и общий осмотр больного с патологией нервной системы. Нарушения сознания (кома, ступор, сопор). Шкала комы Глазго. Нарушения памяти. Характер дермографизма. Реакция зрачков. Нистагм. Исследование тонуса и силы мышц. Определение сухожильных рефлексов. Состояние зрения и слуха. Нарушения речи. Нарушения вкуса и обоняния. Синдромы поражения высших мозговых функций: афазия, апраксия, агнозия, амнезия, деменция. Нарушения поверхностной и глубокой чувствительности. Синдромы поражения высших мозговых функций: афазия, апраксия, агнозия, амнезия, деменция. Нарушения чувствительности. Исследование координации движений. Определение пирамидных рефлексов (Бабинского, Гордона, Оппенгейма, Шеффера).   Исследование менингеальных симптомов. Основные клинические синдромы поражения нервной системы: ишемический и геморрагический инсульт; судорожный синдром; синдром поражения мозговых оболочек (менингиты).

Лабораторные и инструментальные методы обследования больного с патологией нервной системы, интерпретация полученных результатов

Краткое содержание модуля «Эндокринная система»

Расспрос и осмотр больного с патологией эндокринной системы.

Пальпация щитовидной железы. Диагностическое значение

Основные клинические синдромы при патологии эндокринной системы: синдром гипергликемии и гипогликемии; синдром гипер- и гипофункции щитовидной железы; синдром гипер- и гипокортицизма.

Лабораторные и инструментальные обследования больного с патологией эндокринной системы, интерпретация полученных результатов (определения сахара в крови и моче, ацетона в моче, ТТГ. Т3, Т4; холестерина).