Действия медицинского персонала во время вооруженных конфликтов

Положения международного гуманитарного права защищают медицинских работников, чьи услуги необходимы во время вооруженных конфликтов, если:

на территории их страны идет внутренний конфликт;

их страна вовлечена в вооруженный конфликт с другой страной;

их страна частично или полностью оккупирована другой страной;

их страна, сохраняя нейтралитет в конфликте, принимают решение предоставить медицинский персонал в распоряжение одной из воюющих сторон.

Медицинский персонал – лица, которые назначены стороной, находящейся в конфликте, исключительно для медицинских целей, для административно-хозяйственного обеспечения медицинских формирований или для работы на санитарно-транспортных средствах, для их административно-технического обеспечения (Протокол I 1977 г.).

Цели медицинского персонала: розыск, сбор, транспортировка, установление диагноза и лечение, включая оказание первой медицинской помощи, раненых, больных и лиц, потерпевших кораблекрушение, а также профилактика заболеваний.

Медицинские работники, которых привлекают к оказанию помощи при возникновении конфликта, должны помнить, что обязанностью государств и всех их граждан, независимо от рода деятельности, является строгое соблюдение положений Конвенций и Протоколов. Всякое несоблюдение этих норм есть правонарушение, которое может повлечь за собой санкции, о которых говорится далее. Таким образом, чрезвычайно важно, чтобы медицинский персонал хорошо знал свои обязанности и права, предусмотренные международным гуманитарным правом, и понимал, что он может, совершенно неожиданно и в любой момент, оказаться в ситуации, которая потребует от него осуществления этих прав и выполнения обязанностей.

Эти права и обязанности были установлены для того, чтобы медицинский персонал мог выполнять возложенные на него гуманные задачи, а именно - оказывать помощь жертвам вооруженных конфликтов.

Среди обязанностей, возложенных на медицинский персонал, следует выделить обязанности, требующие действия, и обязанности, требующие воздерживаться от действий. Например, медицинский работник обязан действовать, когда больной или раненый нуждается в помощи; однако медицинский работник обязан также воздерживаться от некоторых действий, а именно от таких, которые противоречат интересам пациента. С другой стороны, бездействие – т. е. неоказание должной помощи больному – может представлять собой невыполнение медицинским персоналом своих обязанностей.

Медицинский персонал должен воздерживаться от каких бы то ни было враждебных действий. Медицинский персонал находится под защитой, потому что он обязан соблюдать нейтралитет в вооруженном конфликте, в ходе которого он занимается оказанием помощи. Если медицинский персонал перестает быть нейтральным, он теряет право на защиту. «Нейтралитет» в данном случае означает требование к медицинскому персоналу воздерживаться от каких бы то ни было враждебных действий или, в более широком смысле, от любого вмешательства в военные действия. Именно на этом условии ему предоставляется особая защита.

Медицинскому персоналу разрешено иметь только личное оружие и использовать его только для самообороны и защиты своих раненых и больных.

Медицинский персонал должен располагать опознавательными знаками и документами. С тех пор как были приняты Протоколы 1977 года, особое значение придается тому, чтобы отличительный знак был ясно виден издалека. Все члены медицинского персонала, которые пользуются защитой, на оккупированных территориях или территориях, где идут или могут идти бои, должны носить как можно более ясно видимый отличительный знак. Кроме того, они должны иметь удостоверения личности, требования к которым изложены в статье 1 Приложения 1 Протокола I.

Протокол I от 1977 года вводит новый защитный знак для персонала гражданской обороны - голубой равносторонний треугольник на оранжевом поле. Медицинский персонал, приписанный к формированиям гражданской обороны, вправе использовать оба отличительных знака. В любом случае знак или знаки должны быть как можно более ясно различимы, ведь именно в этом залог их действенности. Нет никаких препятствий для подготовки еще в мирное время средств опознавания медицинского персонала. Напротив, такая подготовка желательна, поскольку изготавливать их наспех достаточно трудно.

Медицинский персонал, совершающий нарушения международного гуманитарного права, подлежит наказанию.

Международное гуманитарное право определяет ряд нарушений своих норм как серьезные нарушения. В этих случаях международное гуманитарное право требует не только пресечения этих нарушений, но и уголовного наказания виновных. Вместе с тем вид и мера наказания определяются внутригосударственными законодательными органами.

К таким нарушениям относятся:

умышленное убийство;

пытки или бесчеловечное обращение, включая биологические эксперименты либо иные медицинские или научные опыты;

умышленное причинение больших страданий или серьезного ущерба здоровью или личности;

любое преднамеренное действие или бездействие, которое серьезно угрожает физическому или психическому состоянию этих лиц;

вероломное использование отличительной эмблемы красного креста или красного полумесяца, либо другого признанного отличительного знака или сигнала, повлекшее смерть или серьезный ущерб физическому состоянию или здоровью.

На медицинском персонале, работающем в зоне вооруженного конфликта, лежит большая ответственность. Он должен сознавать, что нарушение международного гуманитарного права может не только вызвать тяжелейшие последствия для жертвы или жертв этого нарушения и, в случае обнаружения, для самого медицинского персонала, но и поставить под угрозу всю систему защиты, установленную международным гуманитарным правом и основанную на доверии.