Мелкоузловой цирроз печени

На препарате часть печени, разрезана. Размеры вероятно уменьшены, форму определить сложно.

Капсула бугристая, утолщенная, непрозрачная, цвет неоднородный – различные оттенки бурого цвета.

На срезе цвет серовато-желтый видны множественные узелки диаметром 3-4 мм, разделенные прослойками соед.тк. Имеется диффузное разрастание соед ткани вокруг протоков (они хорошо контурируются).

Продуктивное воспаление в печени: интраглобулярная, в септах, в портальных трактах лимфогистиоцитарная инфильтрация 1-3 гепатит хр, 2-3 цирроз печени.

Причины цирроза могут быть самыми различными: портальный цирроз, гепатит алкогольный или вирусный, хроничес­кий, стеатоз – накопление липидов в гепатоцитах.   Исход: хр печёночная недост, портальная гипер­тензия.

Постинфарктный кардиосклероз

Фрагмент стенки сердца. Миокард плотной косистенции, на фоне – очаги белесовато- серого цвета, представлены плотной соед тк → рубцы в миокарде.

Нефрит гнойный

Атрофия яичников

На препарате нормальный и атрофичный (вверху) яичник = размеры 4 × 1.5 см.

Причины: генетические - недоразвитие (гипоплазия), поликистоз яичников, атрофия в менопаузу, воспаление = оофо­рит. Исход: бесплодие

Нормальное сердце

Камни желчного пузыря

Незаращение межпредсердной перегородк

Причины: врожден – наследственность, ненаследственный – тератогенный факт между 3 и 10 гестациями. Белый порок с увеличенным кровотоком в МКК. По локализации: дефект первичной перегородки (ниже овального отверстия), дефект вторичной перегородки (в области овального отверстия и выше), другие. По размеру дефекта: рестриктивный (есть градиент давления), нерестриктивный (нет градиента). Сброс происходит в систему предсердий (диастола желудочков) СЛЕВА НАПРАВО → диастолический феномен (сброс определяется расслаблением желудочков) → перегрузка объема правого желудочка → увелич давления в легочн артерии → необратимые изменения легочн сосудов → м.б нарушение ритма или недостат прав желудочка → увеличение давления в правом предсердии (ретроградно) → двунаправленный сброс → обратный сброс крови (справа налево) порок становится синим цианоз барабанные палочки часовые стекла. Осложнение: ТЭЛА, парадоксальная эмболия БКК, аритмии, СН. Исход: операция или терминальная стадия СН → смерть.

  240 - Язва 12-ти перстной кишки рубцующаяся - переносный

Разрыв сердца с тампонадой

Геморрагический панкреатит

МАКРО-железа пропитана кровью, багрово-черная окраска,резко увеличена, дряблая консистенция, граница между железой и забрюшинной клетчаткой не определяется, в брюшной полости геморрагический экссудат. МИКРО- массивные участки некроза, имбибированные эритроцитами Исходы острого панкреатита: рассасывание очагов некроза, разрастание фиброзной ткани и атрофия железистых структур, формирование кист. Осложнения: перитонит ферментативный шок ОПН респираторный дыхательный дистресс- синдром взрослых абсцессы брюшной полости кровотечение

Пневмония лобарная (красное опеченение)      

Бронхоэктатическая болезнь

РЕЗКАЯ ДЕФОРМАЦИЯ БРОНХИАЛЬНОГО ДЕРЕВА, расширенные утолщенные стенки. БЭБ – первичная (у детей м.б. инфекционные осложнения), вторичная (на фоне хронического бронхита). Бронхоэктазы – цилиндрические и мешотчатые. Осложнения – абсцесс, хроническое течение, амилоидоз, легочное сердце.

Абсцесс легкого с гангренизацией, хронический плеврит

Рубцы от инфарктов почки

Миома матки и беременность

Размеры матки увеличены, форма изменена. Эмбрион. Периметрий особенностей не имеет, миомет­рий утолщён в области дна матки (интерстициальная миома). Со стороны эндометрия в просвете по­лости грушевидное образование – субмукозная миома (фибромиома – сочетанное разрастание соед­инительной ткани и миометрия).

Осложнения: бесплодие, рефлекторная сократительная активность матки приводит к обильным кровотечениям, анемии, может быть также выворот матки. Могут возникать участки атрофии эндомет­рия. Возникают осложнения на фоне нарушений гормонального фона.

Локализация миом имеет значение для возникновения беременности. В матке существует так назы­ваемая продольная полоска от шейки матки через дно и к шейке. Полоска очень узкая, но если там даже самая маленькая миома → невынашиваемость. Развиваются миомы из ГМК артерий.

Аневризма сердца

Белый инфаркт селезенки

Флегмона кисти

Атрофия селезенки

Атеросклероз и аневризма  аорты с тромбозом

Интима эластический слой адвентиция. Описание изменений в интиме: атер\бляшки 5-6 типов. Аневризма мешковидной формы 4 на 5 см. ТЭ в левую подвздошную артерию → гангрена ног, ишемия. Осложнения: ТЭ ног, кишечника (мезентериальные сосуды), почки, может развиться аневризма → разрыв профузные кровотечения

Опухоль ноги

Кистома яичника

Полип кишки                        

Рак кишечника

На слизистой оболочке вырост – экзофитное образование неправильной формы на толстой ножке. На срезе цвет однородный, поверхность полипа тоже однородной окраски – доказательство доброкачес­твенности процесса.

Полипы на толстой ножке реже малигнизируются, так как их труднее повредить. Множественный по­липоз – обычно на тонкой ножке.

Полиповидный рак желудка

Малая кривизна – пищевая дорожка На препарате – часть желудка малая кривизна. На слизистой отсутству­ют присутст­вующие в норме складки, имеется экзофитный вырост- полиповидное образование рыхлой консист­енции в виде узла размером 3-4 см в диаметре, возвышающийся на 1-2 см над слизистой поверхность ворсинча­тая, неровная. С обратной стороны (стороны серозной оболочки) видно углубление в проекции выроста.

Признаки злокачественности: недостаточно однородный цвет, неров­ная поверхность, но самый главный призн­ак – отсутствие складок и втягивание серозной оболочки, что не может быть при полипе. Имеется прорастание вокруг этого образования.

Гипертрофия сердца

Сердце увеличено в размере и массе. Стенка левого желудочка утолщена, увеличен объем трабекул и сосоч­ковых мышц. Стадия компенсации.

Причины: патология клапанов, гипертоническая болезнь.