Продемонстрируйте технику внутрикожного введения раствора туберкулина 0.1 мл; проведите дезинфекцию использованного инструментария

действие выполнение
Подготовить пациента к выполнению процедуры
  • подтвердить наличие информированного согласия пациента
  • объяснить цели ход предстоящей процедуры
  • уточнить наличие аллергической реакции на лекарственные средства
Вымыть, осушить руки
  • вымыть руки социальным способом
Приготовить оснащение
  • проверить срок годности, название лекарственных средств, дозировку 3 мл
  •  дату стерилизации, срок годности шприца 1.0 иглы: 0415, 0806; марлевых салфеток, пинцета, лотка
  • ножницы, перчатки, технический лоток
Выполнение
  • вскрыть алюминиевую крышку с флакона с туберкулином
  •  вскрыть упаковку со стерильным материалом, написать дату и время вскрытия упаковки (марлевые салфетки можно использовать, после вскрытия упаковки - 3 часа)
  •  вскрыть упаковку со стерильным пинцетом, написать дату и время вскрытия упаковки (можно использовать после вскрытия упаковки - 3 часа)
  • приготовить марлевые салфетки, обработать раствором антисептика (раствор спирта этилового 70% или другой) в стерильном лотке
  • обработать пробку флакона с туберкулином марлевой салфеткой с антисептиком, дать высохнуть
  • набрать туберкулина 0.2 мл в шприц
  • сменить иглу, проверить проходимость иглы (в шприце 0.1 мл раствора туберкулина)
  • положение пациента сидя
Введение
  • надеть перчатки
  • обработать двукратно поле инъекции марлевыми салфетками с антисептиком, дать высохнуть
  • зафиксировать кожу снизу и ввести иглу со шприцем под углом 5 ͦ
  • ввести лекарственное вещество, через 6 секунд извлечь иглу
  • предупредить пациента: место не мочить, не расчесывать, не смазывать, через 72 часа показать место инъекции прийти
 
Дезинфекция · использованную иглу сбросить в контейнер с дезинфектантом · шприц продезинфицировать, разобрать, положить в раствор с дезинфектантом · использованные марлевые салфетки сбросить в непромокаемый мешок с дезинфектантом · лоток положить в контейнер с дезинфектантом · использованные перчатки сбросить в контейнер с дезинфектантом · вымыть руки социальным способом, осушить, смазать кремом · отметить выполнение процедуры в журнале процедур

 

 

       Проведите катетеризацию мочевого пузыря катетером Фолея у мужчины и промывание мочевого пузыря раствором фурацилина 1:5000

 

действие выполнение
Подготовить пациента к выполнению процедуры
  • подтвердить наличие информированного согласия пациента
  • объяснить цели и ход предстоящей процедуры
  • уточнить наличие аллергической реакции на лекарственные средства
Вымыть, осушить руки
  • вымыть руки социальным способом
Приготовить оснащение
  • проверить срок годности, название лекарственных средств, дозировку
  •  дату стерилизации, срок годности шприца Жанэ, шприца 10,0, игла 0840 (шприц заполнен 5,0 - 10,0 мл стерильной воды), катетера Фолея, размер катетера 12, 14, 16 или больше, раствора для промывания, марлевых салфеток, пинцета, лотка стерильного глицерина
  • ножницы, перчатки нестерильные, стерильные, технический лоток, емкость для подогревания раствора для промывания, термометр для измерения температуры пеленка, судно
Выполнение
  • вскрыть алюминиевую крышку с флакона с раствором для промывания мочевого пузыря, поместить флакон в емкость с водой для подогревания (температура+37 ͦ С)
  •  вскрыть упаковку со стерильным материалом, написать дату и время вскрытия упаковки (марлевые салфетки можно использовать, после вскрытия упаковки - 3 часа)
  •  вскрыть упаковку со стерильным пинцетом, написать дату и время вскрытия упаковки (можно использовать после вскрытия упаковки - 3 часа)
  • приготовить марлевые салфетки, обработать раствором антисептика (раствор фурацилина в разведении 1:5000 или другой) в стерильном лотке
  • положение пациента лежа на спине с ногами, согнутыми в коленях и слегка разведенными в стороны
Введение
  • надеть нестерильные перчатки
  • подстелить под таз пациента пеленку, поставить судно, помочь занять удобное положение, между ног поставить технический лоток
  • подмыть пациента, высушить половые органы
  • снять перчатки и сбросить их в емкость с дезинфектантом, вымыть руки
  • надеть стерильные перчатки
  • обернуть половой член стерильными салфетками, оттянуть крайнюю плоть
  • обработать головку и вход в уретру салфеткой, смоченной в антисептическом растворе
  • попросить помощника вскрыть упаковку с катетером; извлекаем катетер из упаковки, держим 1 и 2 пальцами, а наружный конец катетера держать между 4 и 5 пальцами
  • попросить помощника обильно смазать катетер раствором глицерина
  • ввести конец катетера в уретру, как бы натягивая половой член на катетер
  • выпустить мочу в судно, придерживая катетер, заполнить баллон катетера стерильной водой (или раствором натрия хлорида 0,9%) при помощи щприца и иглы
  • набрать в шприц Жанэ 50,0 – 100,0 мл раствора для промывания ввести в катетер, опустить конец катетера в судно, выпустить 50,0 – 100,0 мл раствора, и так повторять промывание столько сколько мл для промывания назначил врач
  • вывести из баллона катетера шприцем 10 мл стерильной воды
  • вывести катетер из мочевого пузыря
Дезинфекция · использованную иглу сбросить в контейнер с дезинфектантом · шприц продезинфицировать, разобрать, положить в раствор с дезинфектантом · шприц Жанэ продезинфицировать, разобрать и опустить в раствор с дезинфектантом · использованные марлевые салфетки сбросить в непромокаемый мешок с дезинфектантом · лоток положить в контейнер с дезинфектантом · судно вылить и опустить в дезинфектант · использованные перчатки сбросить в контейнер с дезинфектантом · вымыть руки социальным способом, осушить, смазать кремом · отметить выполнение процедуры в журнале процедур

 

Продемонстрируйте технику внутримышечного введения раствора магния сульфата 25 % - 5 мл

действие выполнение
Подготовить пациента к выполнению процедуры
  • подтвердить наличие информированного согласия пациента
  • объяснить цели ход предстоящей процедуры
  • уточнить наличие аллергической реакции на лекарственные средства
Вымыть, осушить руки
  • вымыть руки социальным способом
Приготовить оснащение
  • проверить срок годности, название лекарственных средств, дозировку; флакон с растворителем (раствор магния сульфата 25% - 5,0
  •  дату стерилизации, срок годности шприца10,0, иглы: 0,840, 1,060, марлевых салфеток, пинцета, лотка
  • ножницы, перчатки, технический лоток
Выполнение · вскрыть упаковку со стерильным материалом, написать дату и время вскрытия упаковки (марлевые салфетки можно использовать, после вскрытия упаковки - 3 часа)
  •  вскрыть упаковку со стерильным пинцетом, написать дату и время вскрытия упаковки (можно использовать после вскрытия упаковки - 3 часа)
  • приготовить марлевые салфетки, обработать раствором антисептика (раствор спирта этилового 70% или другой) в стерильном лотке
  • обработать ампулу марлевой салфеткой с антисептиком, надпилить, вскрыть, используя салфетку
  • набрать раствор магния сульфата 25 % - 5 мл в шприц
  • проверить проходимость иглы (одна капля раствора на кончике иглы)
  • положение пациента лежа на животе или на боку
Введение
  • надеть перчатки
  • пропальпировать место инъекции
  • обработать двукратно поле инъекции марлевыми салфетками с антисептиком, дать высохнуть
  • зафиксировать кожу и ввести иглу со шприцем под углом 90 ͦ
  • потянуть поршень шприца на себя (контроль попадания иглы в сосуд)
  • ввести лекарственное вещество, (если не попали в сосуд) извлечь иглу
  • при необходимости, приложить марлевую салфетку к месту введения лекарственного вещества
  • порекомендовать на место инъекции теплую грелку
Дезинфекция
  • использованную иглу сбросить в контейнер с дезинфектантом
  • шприц продезинфицировать, разобрать, положить в раствор с дезинфектантом
  • использованные марлевые салфетки сбросить в непромокаемый мешок с дезинфектантом
  • лоток положить в контейнер с дезинфектантом
  • использованные перчатки сбросить в контейнер с дезинфектантом
  • вымыть руки социальным способом, осушить, смазать кремом
  • отметить выполнение процедуры в журнале процедур

 

 

       Продемонстрируйте технику сбора мочи по методу Зимницкого. Выпишите сопроводительный документ. Правила доставки биологического материала в лабораторию

действие выполнение
Подготовить пациента к выполнению процедуры
  • вечером, накануне исследования
  • подтвердить наличие информированного согласия пациента
  • объяснить цели и ход предстоящей процедуры
  • дать памятку пациенту
Приготовить оснащение
  • дать 8 – 9 емкостей с крышками чистые сухие для сбора мочи, на каждой емкости этикетка с указанием времени 6.00 – 9.00, 9.00 – 12.00, 12 – 15.00,15.00 – 18.00, 18.00 – 21.00, 21.00 – 24.00, 24.00 – 3.00, 3.00 – 6.00, фамилия, инициалы пациента, номер палаты, чистое сухое судно
  • пациент не меняет ежедневный режим приема пищи и жидкости
Выполнение
  • в 6.00 пациент опорожняет мочевой пузырь (эту мочу не собирают), затем пациент последовательно собирает мочу в 8 банок, если в данный промежуток времени пациент наполнит емкость, можно использовать дополнительную, если мочеиспускания нет в данный промежуток, сдает пустую емкость
  • ночью пациента необходимо разбудить
  • утром следующего дня пациент опорожняет пузырь в емкость
  • все емкости отправляются в лабораторию с направлением
Направление в клиническую лабораторию анализ мочи по Зимницкому ФИО пациента, число, месяц, год рождения отделение, № палаты, № истории болезни диагноз пациента число, месяц, год, время сдачи анализа Ф.И.О. медработника

 


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: