действие
| выполнение
|
Подготовить пациента к выполнению процедуры
| - подтвердить наличие информированного согласия пациента
- объяснить цели ход предстоящей процедуры
- уточнить наличие аллергической реакции на лекарственные средства
|
Вымыть, осушить руки
| - вымыть руки социальным способом
|
Приготовить оснащение
| - проверить срок годности, название лекарственных средств, дозировку 3 мл
- дату стерилизации, срок годности шприца 1.0 иглы: 0415, 0806; марлевых салфеток, пинцета, лотка
- ножницы, перчатки, технический лоток
|
Выполнение
| - вскрыть алюминиевую крышку с флакона с туберкулином
- вскрыть упаковку со стерильным материалом, написать дату и время вскрытия упаковки (марлевые салфетки можно использовать, после вскрытия упаковки - 3 часа)
- вскрыть упаковку со стерильным пинцетом, написать дату и время вскрытия упаковки (можно использовать после вскрытия упаковки - 3 часа)
- приготовить марлевые салфетки, обработать раствором антисептика (раствор спирта этилового 70% или другой) в стерильном лотке
- обработать пробку флакона с туберкулином марлевой салфеткой с антисептиком, дать высохнуть
- набрать туберкулина 0.2 мл в шприц
- сменить иглу, проверить проходимость иглы (в шприце 0.1 мл раствора туберкулина)
- положение пациента сидя
|
Введение
| - надеть перчатки
- обработать двукратно поле инъекции марлевыми салфетками с антисептиком, дать высохнуть
- зафиксировать кожу снизу и ввести иглу со шприцем под углом 5 ͦ
- ввести лекарственное вещество, через 6 секунд извлечь иглу
- предупредить пациента: место не мочить, не расчесывать, не смазывать, через 72 часа показать место инъекции прийти
|
Дезинфекция
| · использованную иглу сбросить в контейнер с дезинфектантом
· шприц продезинфицировать, разобрать, положить в раствор с дезинфектантом
· использованные марлевые салфетки сбросить в непромокаемый мешок с дезинфектантом
· лоток положить в контейнер с дезинфектантом
· использованные перчатки сбросить в контейнер с дезинфектантом
· вымыть руки социальным способом, осушить, смазать кремом
· отметить выполнение процедуры в журнале процедур
|
действие
| выполнение
|
Подготовить пациента к выполнению процедуры
| - подтвердить наличие информированного согласия пациента
- объяснить цели и ход предстоящей процедуры
- уточнить наличие аллергической реакции на лекарственные средства
|
Вымыть, осушить руки
| - вымыть руки социальным способом
|
Приготовить оснащение
| - проверить срок годности, название лекарственных средств, дозировку
- дату стерилизации, срок годности шприца Жанэ, шприца 10,0, игла 0840 (шприц заполнен 5,0 - 10,0 мл стерильной воды), катетера Фолея, размер катетера 12, 14, 16 или больше, раствора для промывания, марлевых салфеток, пинцета, лотка стерильного глицерина
- ножницы, перчатки нестерильные, стерильные, технический лоток, емкость для подогревания раствора для промывания, термометр для измерения температуры пеленка, судно
|
Выполнение
| - вскрыть алюминиевую крышку с флакона с раствором для промывания мочевого пузыря, поместить флакон в емкость с водой для подогревания (температура+37 ͦ С)
- вскрыть упаковку со стерильным материалом, написать дату и время вскрытия упаковки (марлевые салфетки можно использовать, после вскрытия упаковки - 3 часа)
- вскрыть упаковку со стерильным пинцетом, написать дату и время вскрытия упаковки (можно использовать после вскрытия упаковки - 3 часа)
- приготовить марлевые салфетки, обработать раствором антисептика (раствор фурацилина в разведении 1:5000 или другой) в стерильном лотке
- положение пациента лежа на спине с ногами, согнутыми в коленях и слегка разведенными в стороны
|
Введение
| - надеть нестерильные перчатки
- подстелить под таз пациента пеленку, поставить судно, помочь занять удобное положение, между ног поставить технический лоток
- подмыть пациента, высушить половые органы
- снять перчатки и сбросить их в емкость с дезинфектантом, вымыть руки
- надеть стерильные перчатки
- обернуть половой член стерильными салфетками, оттянуть крайнюю плоть
- обработать головку и вход в уретру салфеткой, смоченной в антисептическом растворе
- попросить помощника вскрыть упаковку с катетером; извлекаем катетер из упаковки, держим 1 и 2 пальцами, а наружный конец катетера держать между 4 и 5 пальцами
- попросить помощника обильно смазать катетер раствором глицерина
- ввести конец катетера в уретру, как бы натягивая половой член на катетер
- выпустить мочу в судно, придерживая катетер, заполнить баллон катетера стерильной водой (или раствором натрия хлорида 0,9%) при помощи щприца и иглы
- набрать в шприц Жанэ 50,0 – 100,0 мл раствора для промывания ввести в катетер, опустить конец катетера в судно, выпустить 50,0 – 100,0 мл раствора, и так повторять промывание столько сколько мл для промывания назначил врач
- вывести из баллона катетера шприцем 10 мл стерильной воды
- вывести катетер из мочевого пузыря
|
Дезинфекция
| · использованную иглу сбросить в контейнер с дезинфектантом
· шприц продезинфицировать, разобрать, положить в раствор с дезинфектантом
· шприц Жанэ продезинфицировать, разобрать и опустить в раствор с дезинфектантом
· использованные марлевые салфетки сбросить в непромокаемый мешок с дезинфектантом
· лоток положить в контейнер с дезинфектантом
· судно вылить и опустить в дезинфектант
· использованные перчатки сбросить в контейнер с дезинфектантом
· вымыть руки социальным способом, осушить, смазать кремом
· отметить выполнение процедуры в журнале процедур
|
действие
| выполнение
|
Подготовить пациента к выполнению процедуры
| - подтвердить наличие информированного согласия пациента
- объяснить цели ход предстоящей процедуры
- уточнить наличие аллергической реакции на лекарственные средства
|
Вымыть, осушить руки
| - вымыть руки социальным способом
|
Приготовить оснащение
| - проверить срок годности, название лекарственных средств, дозировку; флакон с растворителем (раствор магния сульфата 25% - 5,0
- дату стерилизации, срок годности шприца10,0, иглы: 0,840, 1,060, марлевых салфеток, пинцета, лотка
- ножницы, перчатки, технический лоток
|
Выполнение
| · вскрыть упаковку со стерильным материалом, написать дату и время вскрытия упаковки (марлевые салфетки можно использовать, после вскрытия упаковки - 3 часа)
- вскрыть упаковку со стерильным пинцетом, написать дату и время вскрытия упаковки (можно использовать после вскрытия упаковки - 3 часа)
- приготовить марлевые салфетки, обработать раствором антисептика (раствор спирта этилового 70% или другой) в стерильном лотке
- обработать ампулу марлевой салфеткой с антисептиком, надпилить, вскрыть, используя салфетку
- набрать раствор магния сульфата 25 % - 5 мл в шприц
- проверить проходимость иглы (одна капля раствора на кончике иглы)
- положение пациента лежа на животе или на боку
|
Введение
| - надеть перчатки
- пропальпировать место инъекции
- обработать двукратно поле инъекции марлевыми салфетками с антисептиком, дать высохнуть
- зафиксировать кожу и ввести иглу со шприцем под углом 90 ͦ
- потянуть поршень шприца на себя (контроль попадания иглы в сосуд)
- ввести лекарственное вещество, (если не попали в сосуд) извлечь иглу
- при необходимости, приложить марлевую салфетку к месту введения лекарственного вещества
- порекомендовать на место инъекции теплую грелку
|
Дезинфекция
| - использованную иглу сбросить в контейнер с дезинфектантом
- шприц продезинфицировать, разобрать, положить в раствор с дезинфектантом
- использованные марлевые салфетки сбросить в непромокаемый мешок с дезинфектантом
- лоток положить в контейнер с дезинфектантом
- использованные перчатки сбросить в контейнер с дезинфектантом
- вымыть руки социальным способом, осушить, смазать кремом
- отметить выполнение процедуры в журнале процедур
|
действие
| выполнение
|
Подготовить пациента к выполнению процедуры
| - вечером, накануне исследования
- подтвердить наличие информированного согласия пациента
- объяснить цели и ход предстоящей процедуры
- дать памятку пациенту
|
Приготовить оснащение
| - дать 8 – 9 емкостей с крышками чистые сухие для сбора мочи, на каждой емкости этикетка с указанием времени 6.00 – 9.00, 9.00 – 12.00, 12 – 15.00,15.00 – 18.00, 18.00 – 21.00, 21.00 – 24.00, 24.00 – 3.00, 3.00 – 6.00, фамилия, инициалы пациента, номер палаты, чистое сухое судно
- пациент не меняет ежедневный режим приема пищи и жидкости
|
Выполнение
| - в 6.00 пациент опорожняет мочевой пузырь (эту мочу не собирают), затем пациент последовательно собирает мочу в 8 банок, если в данный промежуток времени пациент наполнит емкость, можно использовать дополнительную, если мочеиспускания нет в данный промежуток, сдает пустую емкость
- ночью пациента необходимо разбудить
- утром следующего дня пациент опорожняет пузырь в емкость
- все емкости отправляются в лабораторию с направлением
Направление
в клиническую лабораторию
анализ мочи по Зимницкому
ФИО пациента, число, месяц, год рождения
отделение, № палаты, № истории болезни
диагноз пациента
число, месяц, год, время сдачи анализа
Ф.И.О. медработника
|