Техника проведения гигиенической ванны новорожденному

Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка

ЭТАПЫ	БАЛЛЫ
Ход выполнения манипуляции
Вымыть руки гигиеническим способом
Надеть стерильные перчатки
Обработать пеленальный стол ветошью с дезинфицирующем средством
Смена перчаток
Оснастить манипуляцию
Разложить на пеленальном столе комплект для домашнего пеленания или покрыть пеленальный стол фланелевой пеленкой и приготовить комплект чистого нательного белья для переодевания ребенка
Распеленать ребенка в кроватке
Подмыть ребенка согласно алгоритму
Обработка глаз.
Взять стерильные ватные шарики из бикса пинцетом в стерильный почкообразный латок (1)
Опустить рукой ватный шарик в мензурку с кипяченой водой комнатной температуры
Осторожно протереть влажным ватным шариком по направлению от наружного угла глаза к внутреннему
Сухим ватным шариком осушить глаз по направлению от наружного угла глаза к внутреннему
Сбросить использованные ватные шарики в почкообразный латок (2) для использованного материала
Обработать таким же способом второй глаз
Обработка носовых ходов.
Взять стерильным пинцетом из бикса два ватных жгутика в стерильный почкообразный латок (1)
Смочить жгутик рукой в стерильном масле
Взять ватный жгутик между первым и вторым пальцем правой руки, ввести осторожно вращательными движениями его на 1 – 1,5см
Оставить жгутик в носовом проходе на 1-2 секунды
Удалить ватный жгутик вращательными движениями в том же направлении из носового хода
Сбросить использованный ватный жгутик в почкообразный латок (2) для использованного материала
Обработать второй носовой ход аналогичным способом
Обработка наружных слуховых проходов
Осмотреть ушные раковины и наружные слуховые проходы. Верхний край ушной раковины отвести вниз и кзади
Взять стерильным пинцетом из бикса два ватных жгутика в стерильный, почкообразный латок (1)
Обработать наружный слуховой проход сухим ватным жгутикам. Вращательными движениями в наружный слуховой проход ввести ватный жгутик на1 см
Удалить ватный жгутик вращательными движениями в том же направлении
Сбросить использованный ватный жгутик в почкообразный латок (2) для использованного материала
Обработать второй наружный слуховой проход аналогичным способом
Осмотр полости рта
Открыть рот ребенка надавливая на подбородок и опустить его вниз
Осмотреть полость рта ребенка, используя стерильный шпатель. Осмотр проводить в следующей последовательности: слизистая оболочка боковых поверхностей ротовой полости, поверхности языка и дёсен
Обработка кожных складок
Взять ватные шарики стерильным пинцетом из бикса в стерильный почкообразный латок (1)
Смочить ватный шарик рукой стерильным маслом комнатной температуры
Обработать естественные складки в следующей последовательности: заушные, шейные, подмышечные, локтевые, лучезапястные, ладони, пальчики.
Сбросить использованный ватный шарик в почкообразный латок (2) для использованного материала
Смочить ватный шарик рукой стерильным маслом комнатной температуры.
Обработать естественные складки в следующей последовательности: голеностопные, подколенные, паховые, ягодичные, межягодитчная.
Сбросить использованный ватный шарик в почкообразный латок (2) для использованного материала
Запеленать ребёнка.
Общая сумма баллов:	5 баллов

Оценочная карта технологии выполнения простой медицинской услуги

Техника кормления ребёнка грудью

этапы	баллы
Вымыть руки гигиеническим способом
Расстелить чистую пеленку на постели матери на её коленях (в зависимости от положения матери)
Приложить ребенка к молочной железе Голова выше туловища, молочная железа матери не закрывает носовые ходы ребенка, «захват» ребенком не только соска, но и ареолы
После окончания кормления обсушить чистой салфеткой кожу вокруг рта ребенка
Придать ребенку вертикальное положение на 1 – 3 минуты
Положить ребёнка в кроватку на бок

Оценочная карта технологии выполнения простой медицинской услуги

Техника кормления ребёнка из бутылочки

Этапы	Баллы
Подогреть молочную смесь в бутылочке до 37 -40оС (на водяной бане или специальном электроприборе)
Вымыть руки гигиеническим способом
Надеть соску на бутылочку
Проверить температуру смеси, капнув несколько капель на внутреннюю поверхность нижней трети предплечья
Приготовить рядом с местом кормления чистую пеленку
Взять ребенка на руки, сесть на стул и постелить чистую пеленку на колени
Держать ребенка во время кормления таким образом, чтобы голова была выше туловища
Ввести соску в рот ребенка, проследив за тем, чтобы она находилась на языке
Кормить ребенка, соблюдая технику кормления: бутылочку необходимо держать под углом так, чтобы её горлышко было все время заполнено молоком
Закончив кормление обсушить чистой салфеткой кожу вокруг рта ребенка
Сбросить в накопители бутылочку, соску, салфетку и пелёнку
Поднять ребенка в вертикальное положение на 1 – 3 минуты
Положить ребенка в кровать на бок

Оценочная карта технологии выполнения простой медицинской услуги

Техника контрольного кормления

Этапы	Баллы
Вымыть руки гигиеническим способом
Надеть стерильные перчатки
Обработать ветошью весы с дезинфицирующем средством
Смена перчаток
Включить весы
Положить на весы пелёнку, сложенную в несколько слоёв
Получив результат, сбросить, путём нажатия кнопки (обнулить весы)
Взвесить ребенка, завернутого в пеленки или одетого в ползунки
Передать ребенка матери для кормления
Записать результат взвешивания
Повторно взвесить ребенка после кормления и передать его матери
Записать результат в «историю развития ребенка

Оценочная карта технологии выполнения простой медицинской услуги

Техника проведения гигиенической ванны новорожденному

Этапы	Баллы
Вымыть руки гигиеническим способом
Надеть стерильные перчатки
Обработать ветошью весы с дезинфицирующем средством
Смена перчаток
Оснастить манипуляцию
- Вымыть ванну (предварительно обработанную дез.раствором) горячей водой
Наполнить ванну сначала холодной водой, затем горячей, до необходимой температуры(38 – 38,5 о С)
Измерять водяным термометром температуру воды в ванне
Наполнить кувшин водой на 1 о С ниже, чем вода в ванной и поставить его рядом с ванной
Постелите на дно ванны чистую пеленку или специальную подставку
Осторожно погрузить ребенка в ванну, придерживая левой рукой голову и левое плечо ребенка, так чтобы вода в ванне доходила до мечевидного отростка грудины ребёнка
Вымыть ребенка правой рукой с помощью махровой рукавички (тряпочки и губки) начиная с волосистой части головы
Сбросить использованную рукавичку(тряпочку или губку) в специальную ёмкость для сброса
Вынуть ребенка из ванны двумя руками, таким образом, чтобы его лицо было обращено к вам, ладонями обхватить грудную клетку ребенка в области подмышечных впадин, фиксируя пальцами его спину и заднюю поверхность шеи Положить ребенка к себе на левое предплечье, лицом вниз, поддерживая его за левое бедро
Взять кувшин правой рукой и облить ребенка чистой водой.
Взять правой рукой чистую фланелевую пеленку (полотенце) и накрыть ею ребенка
Просушить кожу ребенка осторожными промокательными движениями
Перенести ребенка на пеленальный стол, снять с него мокрую фланелевую пеленку
Обработать естественные кожные складки, согласно алгоритму
Запеленать(одеть) ребенка согласно алгоритму