2018-02-14
1303
Цель: удалить из желудка токсические вещества (лечебная), подготовить к некоторым исследованиям (диагностическая)
Показания: острые отравления, заболевания ЖКТ, подготовка к диагностическим манипуляциям
Оснащение: желудочный зонд, 2 резиновых фартука, емкость с р-ром для промывания, таз для промывных вод, лоток для отработанного материала, марлевые салфетки, шпатель, стерильная емкость для промывных вод, бланк-направление, дезраствор, перчатки
Обязательное условие: раствор для промывания не должен быть теплым (будет всасываться), и не должен быть холодным (может вызвать спазм)
Противопоказания: ожоги слизистой полости рта и пищевода, судороги, недостаточность кровообращения
Положение ребенка зависит от возраста и тяжести состояния. Детей первых месяцев жизни и в тяжелом состоянии укладывают на бок со слегка повернутым вниз лицом. Старших помощник усаживает к себе на колени, удерживая ноги своими скрещенными ногами, голову фиксирует одной рукой за лоб, другой обхватывает руки.
|
|
|
Глубина введения зонда– от переносицы до пупка или от мочки уха до кончика носа и до конца мечевидного отростка.
Общее количество воды для промывания желудка ребенку до 1 года = 100хn, где n-месяц жизни; старше года = 1000 мл х n, где n – число лет.
ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ:
· Подготовить все необходимое
· Надеть фартук, вымыть руки, просушить, надеть перчатки
· Обработать кушетку дезраствором, застелить пеленкой
· Уложить или усадить ребенка на руках у помощника
· Надеть на ребенка фартук поверх руки фиксирующего
· Поставить таз для промывных вод
ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:
· Измерить зондом расстояние до желудка
· Смочить «слепой» конец зонда в воде или масле
· Открыть рот шпателем
· Ввести зонд по средней линии языка до метки и указательным пальцем завести за зубы
· Присоединить к зонду воронку
· Опустить воронку ниже уровня желудка, чуть наклонив ее, и заполнить водой
· Медленно поднять воронку вверх, пока вода не опустится до устья воронки
· Плавно опустить воронку ниже исходного уровня и вылить содержимое в таз
· Первые промывные воды собрать в емкость для исследования
· Повторить промывание до чистых промывных вод
· Отсоединить воронку и быстрым движением удалить зонд через салфетку
ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:
· Прополоскать рот ребенку
· Передать маме или положить в кровать
· Емкость с промывной водой и направлением отправить в лабораторию
· Весь инструментарий, фартуки – в емкость для дезинфекции
· Снять перчатки, вымыть и просушить руки
ТЕХНИКА ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА
