2018-02-14
609
A. Эпигастральная грыжа
B. Грыжа Maydl
C. Грыжа Рихтер
D. Грыжи обтурационного отверстия
E. Бедренная грыжа
7. Для ущемленной грыжи не характерно:
А. Сильная боль на уровне грыжи
В. Невправимость
С. Кожа в области грыжевого выпячивания растянута
D. Отсутствие симптома кашлевого толчка
E. Боль при ректальном исследовании
8. К факторам, способствующим развитию калового ущемления, относят:
A. Физическую нагрузку
B. Невправимость грыжи
C. Размеры грыжевого отверстия
D. Спайки в грыжевом мешке
E. Нарушение моторики кишечника
9. Во время хирургического вмешательства при ущемленной грыже особое внимание уделяется:
A. Выделению грыжевого мешка
B. Рассечению ущемляющего кольца
C. Вскрытию мешка
D. Высвобождению и фиксации ущемленного органа
Какая локализация разрыва диафрагмы встречается чаще?
A. Правосторонняя
B. Левосторонняя
C. Двухсторонняя
11. Проявлением скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является:
A. Дисфагия
B. Частая рвота
C. Частые изжоги
|
|
|
D. Похудание
E. Ничего из вышеназванного
12. Параэзофагеальная грыжа опасна:
A. Ущемлением желудка
B. Малигнизацией
C. Прекардиальными болями
D. Ничем из названного
E. Всеми вышеназванными
МЕДИЦИНСКАЯ ФИЗИКА
1. Поверхность тела при ультразвуковом исследовании (УЗИ) смазывают вазелиновым маслом:
а) для уменьшения отражения ультразвука;
б) увеличения отражения ультразвука;
в) увеличения электропроводности масла;
г) уменьшения теплопроводности масла.
При нагревании жидкостей коэффициент поверхностного натяжения
а) либо увеличивается, либо уменьшается;
б) увеличивается;
в) не изменяется;
г) уменьшается.
3. Волна повышенного давления, возникающая из-за выброса ударного объема крови из левого желудочка в аорту и распространяющаяся по аорте и артериям – это:
а) пульсовая волна;
б) детонационная волна;
в) звуковая волна;
г) сила упругости.
4. В состоянии физиологического покоя внутренняя поверхность клеточной мембраны имеет по отношению к наружной (межклеточной жидкости) электрический потенциал:
а) отрицательный;
б) положительный;
в) равный нулю;
г) в целом электронейтральный.
5. Амплитуда давления в пульсовой волне при ее распространении вдоль сосудов:
а) убывает;
б) возрастает;
в) не изменяется,
г) сначала возрастает, затем убывает.
6. Биологические мембраны построены в основном:
а) из ДНК;
б) нейронов;
в) липидов и белков;
г) АТФ.
7. Распространенной моделью биологической мембраны (искусственными мембранами) являются:
а) липосомы
б) монослои липидов на границе раздела двух сред;
|
|
|
в) бислойные липидные мембраны;
г) все три модели.
8. Частотный диапазон звуковых волн:
а) 0,1 − 16 Гц;
б) 30000 − 400000 Гц;
в) 20000 – 30000 Гц;
г) 20 − 20000 Гц.
9. Основное условие возникновения потенциала покоя – наличие снаружи и вне клетки разности концентраций в основном ионов:
а) Na +, K + и Cа 2+;
б) Na + и Cl –;
в) K + и Cl –;
г) Na +, K + и Cl –.
10. Поляриметры предназначены для определения:
а) концентрации оптически активных веществ в растворах;
б) длины волны поляризованного света;
в) показателя преломления оптически активных веществ;
г) положения плоскости поляризации поляризованного света.
11. Для электронного микроскопа носителем информации о рассматриваемом предмете является:
а) фотон;
б) нейтрон;
в) α-частица;
г) электрон.
12. Спектр тормозного рентгеновского излучения является:
а) сплошным;
б) однотипным для разных атомов;
в) линейчатым на фоне сплошного спектра;
г) линейчатым.
13. За норму остроты зрения принимается единица, в этом случае наименьший угол зрения равен:
а) одному градусу;
б) одной минуте;
в) одному радиану;
г) пяти градусам..
14. Люминесценцию под воздействием рентгеновского и g-излучения называют:
а) рентгенолюминесценцией;
б) фотолюминесценцией;
в) триболюминесценцией;
г) электролюминесценцией.
15. Спектральный состав характеристического рентгеновского излучения определяется материалом:
а) катода;
б) анода;
в) катода и анода;
г) нити накала катода.
ФТИЗИАТРИЯ
1. Полиморфизм микобактерий туберкулеза проявляется в образовании:
1) нитевидных форм;
2) актиномицетных форм;
3) кокковидных форм;
4) безоболочечных форм
5) L-форм
6) правильно 1)2)3)5)
7) правильно 1)3)4)5).
2 Обязательный диагностический минимум, который необходимо провести врачу общей семейной практики при обследовании больного с подозрением на туберкулез органов дыхании:
1) сбор жалоб, анамнеза, ориентированного на возможное заражение туберкулезом, клинические анализы крови и мочи, не менее трех проб мокроты для микроскопии по Цилю-Нельсену, рентгенографию органов грудной клетки в прямой и боковой прекции;
2) сбор жалоб, анамнеза, ориентированного на возможное заражение туберкулезом, клинические анализы крови и мочи, не менее трех проб мокроты для микроскопии по Цилю-Нельсену и посева мокроты на питательные среды с определением лекарственной устойчивости МБТ к противотуберкулезным препаратам, рентгенографию органов грудной клетки в прямой и боковой проекции, бронхоскопия, туберкулиновая проба Манту с 2ТЕ ППД-Л, Диаскинтест.
3. Основным механизмом формирования специфического иммунитета при туберкулезе является:
1) повышенная чувствительность немедленного типы;
2) повышенная чувствительность замедленного типа;
3) антителообразование;
4) образование иммунных комплексов;
5) развитие иммунологической толерантности.
4. Бактериовыделитель - это:
1) больной активным туберкулезом, у которого микобактерии туберкулеза были обнаружены в мокроте хотя бы один раз любым методом;
2) больной, у которого микобактерии туберкулеза были обнаружены методом микроскопии после окраски по Цилю-Нельсену;
3) больной туберкулезом, выделявший микобактерии туберкулеза многократно;
4) больной, у которого микобактерии туберкулеза были обнаружены методом микроскопии в промывных водах бронхов;
5) больной туберкулезом, в мокроте которого обнаружены МБТ не менее двух раз;
6) все перечисленные варианты.
5. Основными рентгенологическими симптомами туберкулезного спондилита являются все перечисленные, кроме:
1) угловой кифоз
2) контактная деструкция сопряженных поверхностей тел позвонков
|
|
|
3) снижение высоты тел
4) костные отломки (секвестры)
5) симптом Эльсберга-Дайка: корни дуг позвонков принимают неправильную форму, а расстояние между ними увеличивается
6) снижение высоты МПД грудных и поясничных позвонков;
7) субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков
8) натечник
6. Понятие "виража" туберкулиновой чувствительности включает:
1) появление впервые положительной туберкулиновой пробы после ранее отрицательной или сомнительной.
2) нарастание чувствительности к туберкулину на 6 мм и более на фоне угасающей послевакцинной аллергии.
3) Ранний период первичной туберкулезной инфекции;
4) появление впервые везикуло-некротической реакции на туберкулин;
5) правильно 1 и 2;
6) правильно 3 и 4.
7. К неспецифическим заболеваниям органов дыхания, с которым приходится дифференцировать туберкулез внутригрудных лимфоузлов, относятся все, кроме:
1) реактивные изменения корней легких при неспецифической патологии;
2) гиперплазия вилочковой железы;
3) феномен широких сосудов корня и средостения;
4) инфекционный мононуклеоз
5) саркоидоз.
6) лимфомы средостения.
8. Выявление положительной реакции на Диаскинтест может указывать на наличие:
1) поствакцинальной аллергии;
2) локальной формы туберкулеза;
3) парааллергии;
4) суперинфекции;
5) лекарственноустойчивых форм МБТ;
6) всего перечисленного.
9. Для определения активности туберкулезного процесса у взрослого больного с впервые выявленными очаговыми изменениями в верхушечном сегменте правого легкого при отсутствии жалоб и отрицательных результатах бактериоскопического исследования трех образцов мокроты на МБТ необходимо:
1) изучить рентгенархив предыдущих рентгенологических (флюорографических) исследований на предмет пропуска патоологи;
2) собрать анамнез, ориентированный на выявление контактов с больными туберкулезом;
3) провести курс лечения неспецифическими антибактериальными препаратами с оценкой рентгенологической динамики процесса;
4) поставить реакцию Манту и Диаскнтест, оценить результат;
|
|
|
5) поставить пациента в IIIА группу диспансерного учета для впервые выявленных больных с остаточными посттуберкулезными изменениями;
6) провести открытую (видеоассистированную торокоскопическую) биопсию легкого;
7) исследовать жидкость бронхоальвеолярного лаважа на МБТ методом бактериоскопии и посева;
8) назначить контрольную явку пациенту через 2 месяца;
9) правильно1),2),3),4),7).
10) провести весь комплекс мероприятий.
10 Для туберкулезного поражения ЦНС наиболее характерны следующие показатели спинномозговой жидкости:
1) высокий плеоцитоз
2) умеренный плеоцитоз;
3) геморрагическая ксантохромия;
4) умеренная протеинархия (до 1 – 3,3 г.л);
5) гипопротеинархия;
6) гипогликоархия;
7) гипергликоархия;
8) уменьшение количества хлоридов
9) правильно 2),4),6),8);
10) правильно 1),3),5),7).
11. Основными принципами химиотерапии больных туберкулезом являются все перечисленные, кроме:
1) непрерывность;
2) полноценность;
3) комплексность;
4) комбинированность;
5) этапность;
6) контролируемость;
7) индивидуальность;
8) длительность.
В целях раннего выявления туберкулеза у взрослого населения указанные категории граждан такие, как военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, работники родильных домов (отделений), котактные, лица, снятые с диспансерного учета в противотуберкулезных учреждениях в связи с выздоровлением в течение первых 3 лет, ВИЧ-инфицированные, пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях, подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные профилактические медицинские осмотры проходят
1) 1 раз в год
2) 2 раза в год
3) 1 раз в полгода;
4) не реже одного раза в два года
13. Характерными рентгенологическими признаками туберкулеза легких вторичного генеза являются все перечисленные, кроме:
1) неоднородное затемнение
2) расширение корней легких, полицикличность их контуров;
3) полости распада;
4) локализация процесса в верхних отделах долей легких;
5) «дорожка» к корню легкого;
6) очаги бронхогенного отсева.
