Правила техники безопасности при работе с биологическим материалом

Учебно – методический комплекс

Раздел 3

Решение проблем пациента посредством сестринского ухода

Тема 3.11. «Лабораторные и инструментальные методы исследования»

Лекция.

 

                                                                                                                                                                                                                                                            Разработала                                                                                                                                                                                                                                                                             преподаватель                                                                                                                                                                                                                                                                            Дрючина Н.В.

                                                                                            согласовано

на заседании ЦМК

Протокол №_____

от «___»_______2013г.

Председатель ЦМК

Боркун Н.М..       

 

 

Оренбург 2013 г.

                                           

Лекция.

 

 Тема 3.11. «Лабораторные и инструментальные методы исследования»

     

Студент  должен иметь представление:

 

- о работе клинико -диагностической лаборатории ЛПУ;

- о работе эндоскопического кабинета.

 

Студент должен знать:

- основные виды лабораторных исследований;

-  цели предстоящих лабораторных исследований;

- технику безопасности при работе с биологическим материалом;

- основные виды инструментальных методов исследования;

- цели предстоящих инструментальных исследований;

- подготовку пациента к рентгенологическим и эндоскопическим методам исследования пищеварительной и мочевыделительной системы;

-подготовку пациента к ультразвуковым методам исследования органов брюшной полости и органов малого таза;

- должностные обязанности медицинской сестры эндоскопического кабинета.

                                                  План лекции

1.Основные виды и цели предстоящих лабораторных исследований;

 2.Техника безопасности при работе с биологическим материалом;

3.Цели предстоящих инструментальных исследований;

4.Основные виды инструментальных методов исследования;

5.Подготовка пациента к рентгенологическим и эндоскопическим методам исследования пищеварительной и мочевыделительной системы;

6.Подготовка пациента к ультразвуковым методам исследования органов брюшной полости и органов малого таза;

7 Должностные обязанности медицинской сестры эндоскопического кабинета.

                                         Лекция.

 

 Тема 3.11. «Лабораторные и инструментальные методы исследования»

 

  1) Клинико-диагностическая лаборатория (КДЛ) - обязательное отделение любой поликлиники или больницы, и, чем крупнее лечебное учреждение, тем более многопрофильна его лаборатория. Современный врач, практически любого профиля, не может работать без точных качественных показателей состояния систем и органов, обмена веществ, защитных резервов организма и т.д., так как на их основе устанавливается   диагноз, контролируется течение заболевания и эффективность терапии.

Современные методы медицинских исследований могут быть разделены на две основные группы – лабораторные и инструментальные.   

Лабораторные методы состоят в исследовании химических и физических свойств биологических жидкостей и тканей, проб окружающей среды (смывы с поверхностей, пробы воды, почвы, воздуха и др.), а также исследование и идентификация микроорганизмов (бактериология и вирусология), с целью выявления патогенных и условно-патогенных для человека и животных микроорганизмов и разработки методов специфической профилактики и лечения инфекционных болезней.

Основные виды и цели предстоящих лабораторных исследований:

      - Взятие мазка из зева и носа.

ЦЕЛЬ:

Определение флоры в полости носа и зева с лечебной, диагностической целью и с целью выявления бактерионосительства.

 

- Общий анализ мокроты

ЦЕЛЬ: Определение степени воспалительного процесса в бронхолёгочной системе.

 

- Анализ мокроты на бактериологическое исследование.

ЦЕЛЬ: Определение микрофлоры и чувствительности к антибиотикам

 

- Анализ мокроты на микобактерии туберкулеза

ЦЕЛЬ: Подтверждение диагноза «Туберкулёз лёгких»

 

-  Общий анализ мочи.

ЦЕЛЬ:

Определение функционального состояния мочевыделительной системы.

- Анализ мочи по Нечипоренко.

ЦЕЛЬ:

Количественное определение содержания форменных элементов в моче (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров).

-   Анализ мочи по Амбурже.

ЦЕЛЬ:

Количественное определение содержания форменных элементов в моче (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров).

- Анализ мочи на сахар.

ЦЕЛЬ:

Подтверждение диагноза сахарного диабета.

 

-     Анализ мочи для бактериологического исследования.

ЦЕЛЬ:

Определение характера и интенсивности бактериурии, определение степени микробной обсемененности почек.

 

-  Анализ мочи по Зимницкому.

ЦЕЛЬ:

Определение концентрационной способности  почек (плотности мочи).

 

- Анализ мочи на диастазу.

ЦЕЛЬ:

Определение функционального состояния поджелудочной железы

 

- Копрологическое исследование кала.

ЦЕЛЬ:

Определение переваривающей способности различных отделов пищеварительного тракта.

 

- Кал на яйца гельминтов.

ЦЕЛЬ:

Подтверждение глистной инвазии;

 

 

-   Кал на скрытую кровь.

 

ЦЕЛЬ:

Выявление скрытого кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта.

 

 

- Кал на простейших.

 

ЦЕЛЬ:

Выявление инвазии простейших

 

- Кал для бактериологического исследования.

ЦЕЛЬ:

Анализ кишечной микрофлоры, выявление больных или бактерионосителей дизентерией, сальмонеллезом, брюшным тифом.

 

 

- Взятие крови из вены для биохимического исследования.

ЦЕЛЬ: диагностическая (определение в крови общего белка и белковых фракций, протромбина, фибриногена, билирубина, холестерина, остаточного азота, сулемовую и тимоловую пробы и др) - для подтверждения врачебного диагноза.

 

 

-Взятие крови из вены для исследования на ВИЧ

ЦЕЛЬ: определение наличия антител к вирусу иммунодефицита человека.

 

-Взятие крови из вены для исследования на   RW (реакция Вассермана)

ЦЕЛЬ: подтверждение диагноза «Сифилис».

 

 

- Общий анализ крови

ЦЕЛЬ: изучение количественного и качественного состава форменных элементов крови:

определение количества гемоглобина;

определение числа эритроцитов;

расчет цветового показателя;

определение числа лейкоцитов и соотношение отдельных форм

среди них;

определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

У некоторых больных в зависимости от характера заболевания про-

изводят дополнительные исследования: подсчет  ретикулоцитов,  тром-

боцитов, определение времени свертывания.

 

Правила техники безопасности при работе с биологическим материалом.

  1. Избегайте непосредственного контакта с биологическими жидкостями. Работайте в резиновых перчатках. Не допускайте боя лабораторной посуды и травм осколками стекла.

2. Обеззараживайте выделения пациентов перед сливом в канализацию.

3. Тщательно дезинфицируйте лабораторную посуду, судно и мочеприемники, петли для забора кала и др.

При попадании выделений пациента на руки следует вымыть руки с мылом, а затем обработать в течение 2-х минут тампоном,  смоченным 70% спиртом, и через пять минут ополоснуть проточной водой.

При попадании биологических жидкостей в глаза следует промыть их проточной водой и закапать 1% раствор сульфацила натрия.  

ЗАПОМНИТЕ!

В экскрементах, носоглоточных выделениях, мокроте, моче и рвотных массах концентрация ВИЧ крайне низка или ВИЧ не обнаруживается, в связи с этим риск инфицирования при контакте с указанным биологическим материалом возможен лишь при наличии примеси крови.

Однако соблюдать общие меры предосторожности необходимо в любом случае, так как это позволяет предотвратить передачу от пациентов других инфекционных агентов.