Включение в периметр СМП приемных отделений стационаров

1 группа Экстренная и неотложная помощь

2 группа Не требующие экстренной и неотложной помощи

3 группа Незначительная медицинская помощь

17. Как и куда производятся взносы за ОСМС?

ОТВЕТ:

ü Можно оплачивать как наличными, так и безналичным платежом на банковский счет Госкорпорации « Правительство для граждан » через терминалы, банки второго уровня или отделения «Казпочты», интернет банкинг «Каспий банк», терминалы самообслуживания «HalykBank».

ü Оплачивать может как сам плательщик, так и третьи лица за него, обязательно указывая месяц (период), за который производится уплата.

ü Далее деньги в течении трех операционных дней со дня поступления распределяются между всеми участниками в процентном соотношении (см. выше).

ü Необходимо проверить возврат средств в течение 2-3 рабочих дней. Такое возможно из-за допущенных ошибок при перечислении средств, как неверно указанный ИИН или ФИО, некорректно высчитанные ставки и превышение базы отчисления сверх 10 МЗП.

18. Что такое ФСМС? Принципы работы фонда.

ОТВЕТ:

Фонд будет осуществлять закуп услуг у медицинских организаций, имеющих лицензию, преимущественное право будут иметь медицинские организации, прошедшие аккредитацию в области здравоохранения. Оплата услуг субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в системе ОСМС будет осуществляться с учетом контроля договорных обязательств по качеству и объему медицинских услуг и результатов государственного контроля и надзора в области здравоохранения. Таким образом, Фонд будет участвовать защите прав пациентов через экономические меры воздействия.

► С кем сегодня работает Фонд медицинского страхования в Казахстане?

ü  В  2018 году всего 1359 медицинских организаций, из них - 599 частные, заключили контракты с Фондом медстрахования на оказание бесплатной медицинской помощи для населения 

► Где можно будет узнать о медицинских организациях, заключивших договор с Фондом медстрахования по территориальному признаку?

На официальном сайте Фонда медстрахования (www.fms.kz) размещен перечень медорганизаций, заключивших контракт с ФСМС, также можно будет получить информацию позвонив в контакт-центр Фонда по номеру 1406 (звонок бесплатный