Причины употребления алкоголя и других психоактивных веществ

К сожалению, влияние макросоциума на общее развитие ребенка, особенно пока он мал, обычно не дооценивается. Однако через настроение родителей и близких родственников, их отношения к другим людям и событиям ребенок четко улавливает два основных параметра функционирования общества в целом: благополучие и неблагополучие. Переходной этап развития нашего общества (последние 15—20 лет) вряд ли можно назвать благополучным и лишенным стрессогенных факторов. Неуверенность в завтрашнем дне, острые социальные конфликты, необходимость вынужденно менять образ жизни или место жительства безусловно влияют на повышение уровня напряженности в обществе и сопровождаются ростом потребления психоактивных веществ. Еще более негативным фактором является «хроническое» стрессовое состояние, когда люди понимают, что жить так дальше невозможно, но изменить что-либо они бессильны, так как их действия достаточно жестко регламентированы обществом.

Среди основных причин, порождающих социальное напряжение и являющихся косвенными стимулами употребления психоактивных веществ, можно выделить:

• Неравенство людей в обществе — материальное, социальное, Политическое.

• Противоположность провозглашаемых и утрата реальных ценностей идеалов общества, формирование «двойной морали».

• Массовая урбанизация населения, потеря социального контроля, определенное отчуждение сельских жителей в условиях крупных городских центров.

• Миграция населения в результате природных катастроф и локальных военных конфликтов.

• Невозможность удовлетворения потребности в персонализации. Административно-командная система, насаждавшаяся в нашем обществе десятилетиями, являясь разновидностью тоталитарного управления, исключила возможность у подавляющего числа людей свободу развития личности, творческой и предпринимательской инициативы, многообразия путей самореализации. В этих условиях личность либо угасала, уступая место гипертрофированным низшим потребностям, либо извращалась в псевдопотребностях.

• Утрата нравственных национальных традиций и появление новых извращенных идеалов и ценностей в обществе, влияющих на распространение пьянства и алкоголизма в трудовых коллективах.

• Снисходительное и благосклонное отношение общества к пьян-' ству, массовая анозогнозия (отказ человека признавать себя больным) как среди руководящего аппарата, так и среди рабочих.

• Снижение ценности семьи, девальвация значимости родственных отношений, обесценивание роли родителей как общественно значимой и государственно важной функции.

• Снижение культурного уровня людей и престижа образования в нашей стране, социальная незащищенность молодых специалистов.

• Социальное безразличие к институту брака и семьи, формирование дисгармоничных отношений в молодой семье из-за нерешенности материально-бытовых условий жизни и т. п.

• Химическое и радиационное загрязнение экологической среды обитания человека и особенности его питания.

• Биологическая предрасположенность.

Поведенческие реакции подросткового возраста

Отечественные и зарубежные исследователи единодушно определяют конфликтность — как специфику подросткового возраста. В. С. Битенский и соавт. (1989), ссылаясь на Гэвигарста и Коле, приводят детализированную схему характера развития в этот период:

1. Общее эмоциональное созревание — от деструктивных чувств и недостатка уравновешенности к конструктивным чувствам и уравновешенности, от субъективной к объективной интерпретации ситуации; от избегания конфликтов к их решению.

2. Кристаллизация интересов к другому полу — от интереса к одинаковому полу к интересу к противоположному полу; от мучительного ощущения сексуальности к признанию факта половой зрелости.

3. Социальное созревание — от чувства неуверенности в группе сверстников к достижению уверенности; от неловкости в обществе к находчивости; от подражания к эмансипации; от неуживчивости в обществе к толерантности.

4. Освобождение от опеки родителей — от поиска поддержки у родителей к опоре на собственные силы.

5. Интеллектуальное созревание — от веры в авторитеты к требованию доводов; от фактов к объяснениям; от многочисленных поверхностных интересов к нескольким постоянным.

6. Выбор профессии — от интересов к престижным и модным профессиям к адекватной оценке своих возможностей и выбору соответствующей профессии.

7. Проведение свободного времени — от интереса к индивидуальным играм к интересу к коллективным играм; от активного участия в играх и соревнованиях к пассивному наблюдению; от интереса ко многим играм к интересу лишь к некоторым.

8. Жизненная философия — от равнодушия к общественным делам к активному участию в них; от стремления к удовольствиям и избегания боли к поведению, основанному на чувстве долга.

Факторы риска злоупотребления алкоголя и защитные факторы

Под факторами риска понимаются условия, предрасполагающие к употреблению алкоголя и наркотиков и формированию зависимости.

Эксперты Всемирной организации здравоохранения разработали обобщенную классификацию факторов риска в зависимости от уровня их проявления. Выделяют четыре уровня проявления факторов риска:

1. Биофизиологический;

2. Индивидуально-психологический;

3. Микросоциальный;

4. Макросоциальный.

Рассмотрим подробнее факторы риска приобщения к алкогольным напиткам и формирования зависимости от них, проявляющихся на каждом из вышеперечисленных уровней. Поскольку злоупотребление алкоголем может рассматриваться как частный случай девиантного поведения, факторами риска его возникновения автоматически считаются факторы риска формирования любой поведенческой девиации.

Биофизиологические факторы риска алкоголизации и наркотизации:

органические поражения головного мозга; хронические соматические заболевания; генетическая предрасположенность к употреблению алкоголя; наследственность, отягощенная наркологическими заболеваниями; изменение межполушарной асимметрии мозга; низкая степень изначальной толерантности; потенциал употребляемого вещества по отношению к формированию зависимости.

Теперь перейдем к рассмотрению факторов риска, проявляющихся на следующем, индивидуально-психологическом, уровне.

Исследуя индивидуально-психологические факторы риска, специалисты приходят к мнению, что особенности личностной патологии и личного опыта могут обусловливать «неполноценный образ жизни и соответствующую тягу к его компенсации за счет искусственной регуляции своего психоэмоционального состояния с помощью психоактивных средств...» [67, с. 34].

В настоящее время в зарубежной и отечественной превентивной наркологии и педагогике все большее распространение получает мнение, что «предрасположение к зависимости кроется не в конкретном спектре акцентуаций характера и психопатий, но в отдельных «слабых звеньях» личностной структуры [67]. В этом случае патологическое влечение к алкоголю выполняет задачу компенсации личностных аномалий, защищая уязвимые места личности.

«Слабыми звеньями» личности являются:

стойкие нарушения саморегуляции и самоконтроля, трудности регуляции собственного поведения и прогнозирования последствий собственных действий; проблемы самооценки (неустойчивая, зависимая от сиюминутного положения, неаргументированная и поляризованная самооценка, формирование которой восходит к самым ранним этапам развития личности); недостаток самоуважения; снижение мотивации достижений; низкая способность к рефлексии и заботе о себе; незрелость эмоционально-волевой сферы; неполноценная психосексуальная организация; агрессивность и нетерпимость; склонность к регрессивному поведению; алкоголизм профилактика подросток последствие

отсутствие стремления быть в обществе других людей, неспособность к межличностному общению; подчиненность среде; неадекватное восприятие социальной поддержки; слабые адаптационные способности, дезадаптивные стратегии копинг-поведения.

Факторы риска биофизиологического и индивидуально-психологического уровней являются проявлением риска, «идущего изнутри». Рассмотрим теперь факторы риска, исходящие извне, средовые факторы риска.

Социальные факторы риска употребления алкоголя — это условия жизни человека в различных социальных общностях и особенности функционирования самого общества, которые способствуют вовлечению в алкоголизацию.

Эти условия можно разделить в зависимости от уровня общности, в которой они проявляются, на следующие группы:

Макросоциальные факторы риска алкоголизации — условия, характеризующие функционирование общества в целом (на уровне страны и мирового сообщества).

Микросоциальные факторы риска алкоголизации — условия, характеризующие ближайшее окружение ребенка и подростка (семья, образовательное учреждение, досуговые учреждения, социальное окружение по месту жительства и т. д.).

Рассмотрим сначала факторы риска наркотизации, относящиеся к макросоциальному уровню. По мнению ряда авторов [43; 73; 63], в социальном плане факторы риска наркотизации этого уровня являются решающими, «поскольку деформации на микросоциальном, а во многом и на индивидуально-психологическом уровнях, связаны с социальными кризисами и другими социальными явлениями в рамках общества» [43, с. 37].

Обозначим наиболее значимые, по мнению исследователей, ма-кросоциальные факторы риска:

ухудшение социально-экономической ситуации в стране; ценностный плюрализм; доступность алкоголя; мода на употребление алкоголя(в частности пива);

несовершенство законодательных норм в отношении употребления алкоголя и наркотиков, а также несоблюдение существующих антинаркотических законов; традиции общества, связанные с употреблением алкоголя.

Рассмотрим теперь микросоциальные факторы риска, относящиеся к опыту жизнедеятельности в трех наиболее значимых для ребенка общностях — в семье, в учреждении образования, среди сверстников.

Значимыми факторами риска алкоголизации возникающими в семье являются:

несоблюдение членами семьи социальных норм и правил;

неправильные воспитательные методы: гиперопека, гипоопека, противоречивое воспитание (отсутствие устойчивой системы наказаний и поощрений), завышенные требования родителей (чаще матери) к ребенку;

воспитание одним родителем (в неполной семье); наличие хронических семейных конфликтов; постоянная занятость родителей; раннее асоциальное поведение; академическая неуспеваемость, особенно начавшаяся в начальных классах; конфликтные отношения со сверстниками и педагогами.

В среде сверстников могут проявляться такие факторы риска, как:

наличие в ближайшем окружении ребенка или подростка лиц с девиантным поведением;

отчуждение или конфликтные взаимоотношения со сверстниками;

одобрение употребления алкоголя в ближайшем окружении ребенка или подростка;

наличие в ближайшем окружении ребенка лиц, употребляющих алкогольные напитки.

Подводя некоторый итог, можно отметить, что риск приобщения ребенка и подростка к употреблению алкоголя может иметь как внутренние причины (биофизиологические, индивидуально-психологические факторы риска), так и внешние (микро- и макросоциальные факторы риска). Вероятность приобщения к алкоголю определяется всей совокупностью (комплексом) воздействующих условий.

Знание конкретных факторов риска позволяет выявить среди детей и подростков группы повышенного риска (при определении степени риска особое значение имеют биофизиологические и формирующиеся на их основе индивидуально-психологические факторы). Кроме того, приведенные выше факторы определяют цели и задачи антиалкогольной работы в образовательном учреждении. Иными словами, профилактика злоупотребления алкоголем в школе направлена на снижение влияния факторов риска и укрепление защитных факторов.

Рассмотрим теперь факторы защиты от возможной наркотизации.

Защитные факторы — это условия, препятствующие злоупотреблению алкогольными напитками.

Как оказалось, защитных от алкоголизации факторов гораздо меньше, чем факторов риска и их перечень с точки зрения социального, биологического и психологического аспектов жизнедеятельности человека не может быть определен так четко и однозначно, как перечень факторов риска.

Обобщая данные отечественных и зарубежных авторов, рассмотрим внутренние и внешние защитные факторы, проявляющиеся на уровне личности и на уровне наиболее значимых общностей, в которые входит ребенок.

Начнем с личностных защитных факторов. Их можно объединить в две группы. Первую группу защитных факторов составляют условия гармоничного развития личности ребенка и его успешной социализации, другую — специфические антиалкогольные установки, получившие также название внутриличностный антиалкогольный барьер.

Гармоничное развитие личности, безусловно, тоже выступает как защитный фактор по отношению к возможности алкоголизации.

Согласно современному подходу к профилактике злоупотребления алкогольными напитками, гармонично развитая личность не нуждается в приеме алкоголя для удовлетворения своих насущных потребностей. Таким образом, стратегическая задача профилактической деятельности состоит в том, чтобы создавать и поддерживать оптимальные условия развития личности, то есть условия, в которых возможно удовлетворение актуальных потребностей человека социально-приемлемыми способами. Речь идет не только об обеспечении психофизического развития ребенка (полноценный уход и сберегающие здоровье педагогические технологии).

Поскольку злоупотребление спиртным рассматривается в рамках саморазрушающего поведения, одна из наиболее важных стратегических задач профилактики — создание условий для развития в ребенке «внутреннего созидателя». Развитие созидающей личности подразумевает способность воспитателя распознать в «разрушительных симптомах» (немотивированной агрессии, тревожности, психосоматических расстройствах) ресурс созидательной энергии и уметь перенаправить эту энергию в позитивное русло.

Человек не может стать личностью вне социума. Поэтому благоприятные условия для успешной социализации являются значимыми факторами, защищающими от вовлечения в алкоголизацию.

Социализация предполагает взаимодополняющие процессы адаптации к социокультурному окружению и проявления уникальности личности в обществе. Успешная социализация предполагает хорошее ролевое развитие и формирование социальной компетенции.

Ролевое развитие — умение принимать роли, различные по статусу и содержанию, избегая при этом патологических ролей.

Создание благоприятных условий для хорошего ролевого развития является важным направлением работы по профилактике злоупотребления алкоголем с проблемными детьми школьного возраста, поскольку именно в этот возрастной период происходит интенсивное ролевое развитие.

Итак, защитными факторами от вовлечения в алкоголизацию являются условия гармоничного развития личности, с опорой на ее созидательный потенциал и успешную социализацию ребенка. Профилактическая работа, ориентированная на эти факторы соответствует современным требованиям к профилактике злоупотребления алкогольными напитками.

Следующая группа защитных факторов связана с формированием и развитием прочных антиалкогольных установок, обеспечивающих реализацию личности в рамках здорового и безопасного образа жизни.

В структуре антиалкогольных установок выделяется информационный, оценочный и формирующийся на их основе поведенческий компонент. Таким образом, профилактическая работа должна предполагать возникновение у детей и подростков базы необходимых знаний об алкоголе и последствиях его употребления, оценку полученной информации и выработку на ее основе безопасного и ответственного поведения. Эти направления профилактической работы с детьми и подростками являются решением так называемых специфических задач профилактики алкозависимости.

Мы рассмотрели защитные факторы, проявляющиеся на уровне отдельной личности. Теперь обратимся к факторам защиты, связанным с общностями, в которые входит ребенок.

Специалисты NIDA (National Institute on Drug Abuse) рассматривают следующие факторы защиты (с опорой на эти факторы ведется профилактическая работа в США).

Семейные протективные факторы:

крепкие семейные узы; активная роль родителей в жизни детей;

понимание проблем и личных забот детей;

ясные правила, стандарты внутри семьи, постоянные обязанности (система поощрений эффективней системы наказаний).

Факторы защиты, проявляющиеся в образовательном учреждении:

повышение общего качества обучения, усиление связи учащихся со школой;

успешное участие в общественных мероприятиях;

поощрение, вознаграждение за хорошее поведение, успехи в учебе, мероприятиях;

негативное отношение к употреблению спиртных напитков, понимание последствий употребления;

неодобрительное отношение к употреблению спиртного своими друзьями, знакомыми, сверстниками.

В среде сверстников могут проявляться такие протективные факторы, как:

позитивные отношения со сверстниками;