Зав. кафедрой микробиологии,
Вирусологии и иммунологии ИОЗ
Академик РАН, профессор В.В. Зверев
«31» января 2020 г.
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
ИНСТИТУТ КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ - ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУЛЬТЕТ
Специальность: Лечебное дело (31.05.01)
ТЕМАТИЧЕСКИЙ И КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН
практических занятий по микробиологии на весенний семестр 2019/2020 учебного года
КУРС: «СПЕЦИАЛЬНАЯ (ЧАСТНАЯ) МИКРОБИОЛОГИЯ»
Рекомендуемая литература:
1. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: Учебник для студ. мед. вузов/Под ред. В.В, Зверева, А.С. Быкова. - М.: Медицинское информационное агентство, 2016. - 816 с.
2. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология/Под ред. В.В. Зверева, М.Н. Бойченко: Учебник: в 2 т. М.: ГЭОТАР-Медиа. - 2019. — Т. 1 — 448 с. ил. Т. 2 — 480 с.
3. Микробиология, вирусология: руководство к практическим занятиям/Под ред. В.В. Зверева, М.Н. Бойченко Учеб. пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа., 2015. — 360 с.: ил.
4. Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии. Под ред. А.С. Быкова, В.В. Зверева. - М., МИА, 2018.
|
|
5. Методические разработки кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии ПМГМУ им. И.М. Сеченова
6. Лекции
Самостоятельная работа выполняется по методическим указаниям для студентов.
РАЗДЕЛ: «ЧАСТНАЯ (СПЕЦИАЛЬНАЯ) БАКТЕРИОЛОГИЯ»
Цель: Знать таксономическое положение, классификацию, характеристику возбудителей (морфологические, тинкториальные, культуральные, биохимические, антигенные свойства, факторы патогенности, резистентность, чувствительность животных); краткие эпидемиологические сведения (источники, механизмы, пути передачи возбудителей, восприимчивость человека), патогенез, основные клинические проявления, иммунитет после перенесенного заболевания, микробиологическую диагностику (материал для исследования и методы диагностики), препараты для специфической профилактики, терапии и диагностики
ЗАНЯТИЕ-1 11.02, 12.02
Тема: «ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЕМЕЙСТВА ENTEROBACTERIACEAE. ВОЗБУДИТЕЛИ КИШЕЧНЫХ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ: БРЮШНОГО ТИФА, САЛЬМОНЕЛЛЕЗА»
Вопросы для обсуждения:
1. Методы микробиологической диагностики инфекционных заболеваний человека.
2. Классификация семейства Enterobacteriaceae. Особенности биологии энтеробактерий.
3. Особенности патогенеза кишечных бактериальных инфекций. Типы взаимодействия энтеробактерий с эпителиальными клетками пищеварительного тракта человека.
4. Состав и применение дифференциально-диагностических сред при диагностике кишечных инфекций. Принципы диагностики инфекций, вызываемых энтеробактериями.
|
|
5. Морфологические и биологические свойства сальмонелл, факторы патогенности.
6. Источник, механизм, пути заражения при брюшном тифе.
7. Патогенез брюшного тифа и особенности формирования иммунитета при брюшном тифе и паратифах.
8. Микробиологическая диагностика брюшного тифа и паратифов А и В соответственно стадиям патогенеза заболевания.
9. Бактериологический метод диагностики брюшного тифа и паратифов А и В. Бактериологическое исследование гемокультуры больного при брюшном тифе.
10. Источники, механизм и пути заражения при сальмонеллезе.
11. Микробиологическая диагностика сальмонеллеза. Бактериологическое исследование рвотных масс больного при сальмонеллезе.
ЗАНЯТИЕ-2 18.02, 19.02
Тема: «БАКТЕРИИ − ВОЗБУДИТЕЛИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ: БРЮШНОГО ТИФА И САЛЬМОНЕЛЛЕЗОВ (окончание) И КИШЕЧНОГО ЭШЕРИХИОЗА»
Вопросы для обсуждения:
1. Бактериологический метод диагностики брюшного тифа и сальмонеллеза. Учет результатов исследования.
2. Антигенные свойства сальмонелл (схема Кауффмана-Уайта). Использование адсорбированных сывороток при идентификации сальмонелл. Серотипирование сальмонелл.
3. Внутривидовая идентификация сальмонелл (фаготипирование). Учет результатов фаготипирования сальмонелл.
4. Серологический метод диагностики брюшного тифа, техника постановки серологических реакций. Динамика антителообразования в разные периоды заболевания брюшным тифом.
5. Характеристика E.coli. Классификация. Биологически свойства.
6. Роль E.coli в норме и при патологии. Значение условно-патогенных штаммов E.coli в этиологии различных гнойно-воспалительных процессов и кишечных инфекций.
7. Антигенная структура E.coli, дифференциация диареегенных эшерихий и условно-патогенных штаммов E.coli.
8. Микробиологическая диагностика энтеральных эшерихиозов. Бактериологическое исследование копрокультуры больного при колиэнтерите. Серотипирование диареегенных эшерихий.
9. Иммунобиологические препараты для специфической профилактики и лечения брюшного тифа, сальмонеллеза, эшерихиозов.
ЗАНЯТИЕ-3 25.02, 26.02
Тема: «БАКТЕРИИ − ВОЗБУДИТЕЛИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ: КОЛИЭНТЕРИТА (окончание), ШИГЕЛЛЕЗА И ХОЛЕРЫ»
Вопросы для обсуждения:
1. Учет результатов определения антибиотикограммы возбудителя колиэнтерита.
2. Классификация шигелл, биологические свойства. Факторы патогенности.
3. Микробиологическая диагностика бактериальной дизентерии (шигеллеза). Бактериологический метод диагностики шигеллеза.
4. Принципы лечения и профилактики кишечных бактериальных инфекций.
5. Таксономическое положение и характеристика холерных вибрионов. Роль факторов патогенности в патогенезе холеры.
6. Источники, механизм и пути передачи холеры.
7. Микробиологическая диагностика холеры.
8. Иммунобиологические препараты для диагностики, специфической профилактики и лечения кишечных бактериальных инфекций: брюшного тифа, сальмонеллеза, дизентерии, эшерихиозов и холеры.
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ТЕМЫ РЕФЕРАТОВ: «Возбудители псевдотуберкулеза», «Возбудители кишечного иерсиниоза»
ЗАНЯТИЕ-4 03.03, 04.03
Тема: «БАКТЕРИИ − ВОЗБУДИТЕЛИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ: ШИГЕЛЛЕЗА (окончание)» «БАКТЕРИИ − ВОЗБУДИТЕЛИ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ. ПАТОГЕННЫЕ И УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫЕ МИКОБАКТЕРИИ. ВОЗБУДИТЕЛИ ДИФТЕРИИ, ЛЕГИОНЕЛЛЕЗА, КОКЛЮША И ПАРАКОКЛЮША»
Вопросы для обсуждения:
1. Учет результатов бактериологического исследования фекалий при шигеллезе. Идентификация и серотипирование шигелл. Учет результатов антибиотикограммы.
2. Таксономическое положение и классификация микобактерий. Особенности химического состава клеточной стенки микобактерий. Окраска по Цилю-Нельсену.
3. Таксономическое положение и морфология возбудителей туберкулеза (виды туберкулезных микобактерий и их дифференциация). Биологические свойства.
|
|
4. Питательные среды, используемые для культивирования туберкулезных микобактерий, характер и особенности роста.
5. Входные ворота инфекции при туберкулезе, особенности патогенеза.
6. Методы микробиологической диагностики туберкулеза, ускоренная диагностика.
7. Аллергические пробы при туберкулезе, их механизм и техника постановки.
8. Биологические особенности возбудителя лепры.
9. Микробиологическая диагностика лепры.
10. Препараты для специфической профилактики и лечения туберкулеза и лепры.
11. Понятие о «нетуберкулезных» условно-патогенных микобактериях. Биологические свойства. Медицинское значение.
12. Таксономия и характеристика возбудителей дифтерии и коклюша.
13. Питательные среды для культивирования дифтерийных и коклюшных бактерий.
14. Эпидемиология, патогенез, основные клинические проявления дифтерии и коклюша, особенности иммунитета.
15. Микробиологическая диагностика дифтерии и коклюша.
16. Выявление антитоксического иммунитета при дифтерии.
17. Препараты для специфической профилактики, лечения и диагностики дифтерии и коклюша.
18. Легионеллы: биологические свойства. Особенности эпидемиологии, патогенеза, клиники легионеллеза. Принципы микробиологической диагностики, лечения и профилактики легионеллеза.
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ТЕМЫ РЕФЕРАТОВ: «Возбудитель лепры», «Легионеллы». «Медицинское значение нетуберкулезных (условно-патогенных) микобактерий.
ЗАНЯТИЕ-5 10.03, 11.03
ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО ТЕМАМ: «ВОЗБУДИТЕЛИ БАКТЕРИАЛЬНЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ (возбудители брюшного тифа и паратифов, сальмонеллеза, энтеральных эшерихиозов, шигеллеза, кишечного иерсиниоза, псевдотуберкулеза; холеры»; «БАКТЕРИИ - ВОЗБУДИТЕЛИ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ (возбудители туберкулеза, лепры, дифтерии, коклюша и паракоклюша, легионеллеза; условно-патогенные микобактерии» (тестовый контроль, решение ситуационных задач, собеседование с преподавателем)
Контрольные вопросы к зачету см. на стенде лечебного факультета.
|
|
ЗАНЯТИЕ-6 17.03, 18.03
Тема: «ПАТОГЕННЫЕ КОККИ (СТАФИЛОКОККИ, СТРЕПТОКОККИ, НЕЙССЕРИИ)»
Вопросы для обсуждения:
1. Таксономия и характеристика патогенных кокков – стафилококков, стрептококков, пневмококков, гонококков и менингококков. Факторы патогенности. Механизмы формирования лекарственной устойчивости стафилококков.
2. Медицинское значение патогенных кокков: заболевания, вызываемые стрептококками, пневмококками, стафилококками и нейссериями. Особенности эпидемиологии, патогенеза и иммунитета при заболеваниях, вызываемых патогенными кокками.
3. Микробиологическая диагностика заболеваний, вызываемых патогенными кокками: материал для исследования в зависимости от клинической картины, методы диагностики.
4. Препараты для специфической профилактики и лечения заболеваний, вызываемых патогенными кокками.
ЗАНЯТИЕ-7 24.03, 25.03
Тема: «ВОЗБУДИТЕЛИ АНАЭРОБНЫХ ИНФЕКЦИЙ, ВЫЗЫВАЕМЫХ КЛОСТРИДИЯМИ (СТОЛБНЯК, ГАЗОВАЯ ГАНГРЕНА, БОТУЛИЗМ) И НЕКЛОСТРИДИАЛЬНЫХ АНАЭРОБЫХ ИНФЕКЦИЙ»
Вопросы для обсуждения:
1. Учет результатов бактериологического исследования гноя больного. Учет результатов определения антибиотикограммы.
2. Таксономия и характеристика возбудителей клостридиальных инфекций (возбудители столбняка, ботулизма, газовой гангрены).
3. Принципы и методы культивирования анаэробов.
4. Эпидемиологические сведения, патогенез, основные клинические проявления заболеваний, вызываемых клостридиями; особенности постинфекционного иммунитета.
5. Микробиологическая диагностика анаэробных клостридиальных инфекций.
6. Препараты для специфической профилактики и лечения клостридиальных инфекций (ботулизма, столбняка, газовой гангрены). Плановая и экстренная профилактика столбняка: принципы, тактика врача.
7. Понятие о неспорообразующих (неклостридиальных) анаэробах. Классификация и таксономическое положение неспорообразующих анаэробов (бактероидов, порфиромонад, пептококков, пептострептококков, пропионобактерий, фузобактерий, вейллонелл, актиномицет и пр.). Особенности биологии.
8. Особенности эпидемиологии, патогенеза и клиники гнойно-воспалительных процессов различной локализации, вызываемых неспорообразующими анаэробами.
9. Микробиологическая диагностика инфекций, вызываемых неспорообразующими анаэробами. Современные методы экспресс-диагностики анаэробных неклостридиальных инфекций.
10. Препараты для профилактики и лечения неклостридиальных инфекций.
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ТЕМЫ РЕФЕРАТОВ: «Современные методы экспресс-диагностики анаэробных неклостридиальных инфекций»
ЗАНЯТИЕ-8 31.03, 01.04
Тема: «ОСНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ МИКРОБИОЛОГИИ»
Вопросы для обсуждения:
1. Цели и задачи клинической микробиологии.
2. Понятие об условно-патогенных микроорганизмах и оппортунистических инфекциях. Особенности инфекций, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами (оппортунистических инфекций). Понятие об инфекциях, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП). Нозокомиальные (госпитальные) инфекции.
3. Этиология гнойно-воспалительных процессов, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами. Особенности эпидемиологии, патогенеза и клиники оппортунистических инфекций.
4. Принципы микробиологической диагностики инфекций, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами. Правила взятия и транспортировки клинического патологического материала. Методы микробиологической диагностики оппортунистических инфекций.
5. Бактериологическое исследование мокроты, крови, мочи.
6. Принципы терапии и профилактики оппортунистических и госпитальных инфекций.
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ТЕМЫ РЕФЕРАТОВ: «Синегнойная палочка», «Возбудители оппортунистических инфекций», «Внутрибольничные инфекции: этиология, особенности патогенеза. Принципы терапии и профилактики»
ЗАНЯТИЕ-9 07.04, 08.04
Тема: «ОСНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ МИКРОБИОЛОГИИ (окончание) » «ПАТОГЕННЫЕ СПИРОХЕТЫ (ВОЗБУДИТЕЛИ СИФИЛИСА, ЛЕПТОСПИРОЗА, БОРРЕЛИОЗОВ)»
Вопросы для обсуждения:
1. Учет результатов бактериологического исследования мочи и мокроты пациентов. Учет результатов определения антибиотикограммы.
2. Патогенные спирохеты (трепонемы, боррелии, лептоспиры): таксономия, биологические свойства.
3. Заболевания, вызываемые спирохетами. Патогенез, особенности эпидемиологии, клинической картины и иммунитета.
4. Принципы микробиологической диагностики заболеваний, вызываемых патогенными спирохетами.
5. Препараты для специфической профилактики и лечения заболеваний, вызываемых патогенными спирохетами.
6. Возбудитель сифилиса: таксономия, биологические свойства. Особенности эпидемиологии, патогенеза и клиники сифилиса. Микробиологическая диагностика сифилиса. Принципы лечения и профилактики сифилиса.
7. Классификация боррелий. Характеристика возбудителей эпидемического и эндемического возвратных тифов, отличительные особенности. Возбудитель болезни Лайма: биологические свойства. Принципы микробиологической диагностики боррелиозов. Принципы лечения и профилактики боррелиозов.
8. Характеристика возбудителя лептоспироза. Микробиологическая диагностика лептоспироза. Препараты для специфической терапии и профилактики.
ЗАНЯТИЕ-10 14.04, 15.04
ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО ТЕМАМ: «ПАТОГЕННЫЕ КОККИ»; «ВОЗБУДИТЕЛИ АНАЭРОБНЫХ ИНФЕКЦИЙ»; «КЛИНИЧЕСКАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ»; «ПАТОГЕННЫЕ СПИРОХЕТЫ» (тестовый контроль, решение ситуационных задач, собеседование с преподавателем)
Контрольные вопросы к зачету см. на стенде лечебного факультета.
ЗАНЯТИЕ-11 21.04, 22.04
Тема: «БАКТЕРИИ − ВОЗБУДИТЕЛИ ЗООНОЗНЫХ ИНФЕКЦИЙ: ЧУМЫ, ТУЛЯРЕМИИ, БРУЦЕЛЛЕЗА, СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ»
Вопросы для обсуждения:
1. Понятие об особо опасных инфекциях. Общая характеристика зоонозных инфекций.
2. Особенности микробиологической диагностики особо опасных инфекций. Экспресс-диагностика.
3. Таксономия и биологические свойства возбудителей чумы, туляремии, бруцеллеза и сибирской язвы.
4. Особенности эпидемиологии и патогенеза чумы, туляремии, бруцеллеза и сибирской язвы. Клинические формы. Особенности постинфекционного иммунитета.
5. Методы микробиологической диагностики чумы, туляремии, бруцеллеза и сибирской язвы. Выбор материала для исследования в зависимости от клинической формы заболевания.
6. Препараты для диагностики, специфической профилактики и лечения чумы, туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы.
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ТЕМЫ РЕФЕРАТОВ: «Проблема биологической безопасности: биологическое оружие и биотерроризм. Рейтинг возбудителей»
ЗАНЯТИЕ-12 28.04, 29.04
ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО ТЕМАМ: «БАКТЕРИИ − ВОЗБУДИТЕЛИ ЗООНОЗНЫХ ИНФЕКЦИЙ», «РИККЕТСИИ И ХЛАМИДИИ» (тестовый контроль, решение ситуационных задач, собеседование с преподавателем)
Контрольные вопросы к зачету см. на стенде лечебного факультета.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Тема «Риккетсии и хламидии» изучается самостоятельно с использованием лекционного материала