Вскрытие сычуга (abomasotomia)

Показания: удаление из полости сычуга растительных камней – фитобезоаров или камней животного происхождения – пилобезоаров, преимущественно у овец, реже – у крупного рогатого скота.

Обезболивание. Выполняют местную инфильтрационную анестезию 0,5%-ным раствором новокаина в сочетании с надплевральной блокадой по Мосину. Иногда вводят нейролептик.

Техника операции по Ельцову. Животное перед операцией выдерживают сутки на голодной диете без ограничения воды. Операционное поле готовят в предпупочной области. Брюшную полость вскрывают на протяжении 10-12 см по белой линии живота, отступив от мечевидного хряща на 1,5-2 см. После проведения лапаротомии вводят руку в брюшную полость, смещают сальник влево и вперед и обследуют сычуг на наличие безоаров. Затем рукой захватывают пилорическую часть сычуга и выводят ее из брюшной полости. При выведении сычуга из брюшной полости необходимо зажать место перехода пилоруса в двенадцатиперстную кишку таким образом, чтобы мелкие безоары не могли сместиться в кишку. Извлеченную часть сычуга изолируют стерильной салфеткой, накладывая ее вокруг раны. Сычуг вскрывают слева ближе к пилорической части, параллельно большой кривизне, в месте, где нет видимых кровеносных сосудов. Разрез стенки сычуга должен соответствовать диаметру самого большого безоара.

После удаления безоаров края раны стенки сычуга очищают тампоном, пропитанным раствором фурацилина. Рану сычуга ушивают двухэтажным швом: первый – по Шмидену, второй – серозно-мышечный по Плахотину-Садовскому или Ламберу. Затем сычуг вправляют в брюшную полость и туда же вносят антибиотик. Рану брюшной стенки ушивают двухэтажным швом: первый – непрерывный на белую линию вместе с брюшиной, второй – прерывистый узловатый на кожу. Перед наложением швов кожную рану присыпают антисептическим порошком. Кожные швы снимают на 9-10-й день после операции.

Первые двое суток животное выдерживают на полуголодной диете, а затем переводят на обычное кормление.

Вскрытие желудка собак (gastrotomia).

Показания. Инородные тела в желудке или в конечной части пищевода, заворот желудка, оперативное лечение язвы желудка.

Фиксация: в спинном лежачем положении.

Обезболивание. Наркоз или нейролептаналгезия в сочетании с местной инфильтрационной анестезией. Надплевральная блокада по Мосину.

Техника операции. Лапаротомию выполняют в предпупочной области на протяжении 10 см либо по белой линии, либо парамедианным разрезом. Введя руку в брюшную полость, извлекают желудок из операционной раны, захватив пальцами прощупываемое сквозь стенку инородное тело. Разрез стенки желудка ведут, ориентируясь на размеры инородного тела. Если прощупать инородное тело не удается, то желудок извлекают, как можно больше в операционную рану, изолируют салфетками и рассекают боковую стенку между малойи большой кривизной, выбирая участок без крупных сосудов. Сначала рассекают скальпелем серозно-мышечный слой, а затем выпячивающуюся слизистую оболочку.

Инородное тело извлекают корнцангом или пальцами, а вытекающее содержимое желудка убирают марлевыми тампонами.

Рану желудка зашивают двухэтажным швом: сначала по Шмидену, а затем по Ламберу. Брюшную стенку зашивают, двухэтажным швом. На следующий день после операции животному дают чай, а затем слизистые супы. В послеоперационный период назначают антибиотики, вяжущие препараты. Швы снимают на 8-10-й день.