Ответы:
В состоянии покоя внутренняя поверхность мембран кардиомиоцитов
заряжена отрицательно. Потенциал покоя определяется в основном
трансмембранным градиентом концентрации ионов К+ и у большинства
кардиомиоцитов (кроме синусового узла и АВ-узла) составляет от минус
80 до минус 90 мВ. При возбуждении в кардиомиоциты входят катионы, и
возникает их временная деполяризация - потенциал действия.
Ионные механизмы потенциала действия в рабочих кардиомиоцитах и в
клетках синусового узла и АВ-узла разные, поэтому и форма потенциала
действия также различается (рис. 230.1).
У потенциала действия кардиомиоцитов системы Гиса-Пуркинье и
рабочего миокарда желудочков выделяют пять фаз. Фаза
быстрой деполяризации (фаза 0) обусловлена входом ионов Na+ по так
называемым быстрым натриевым каналам. Затем, после кратковременной
фазы ранней быстрой реполяризации (фаза 1), наступает фаза медленной
деполяризации, или плато (фаза 2). Она обусловлена одновременным
входом ионов Са2+ по медленным кальциевым каналам и выходом ионов
К+. Фаза поздней быстрой реполяризации (фаза 3) обусловлена
преобладающим выходом ионов К+. Наконец, фаза 4 - это потенциал
покоя.
Способность некоторых клеток сердца к самопроизвольному образованию
потенциалов действия называется автоматизмом. Этой способностью
обладают клетки синусового узла, проводящей системы предсердий,
АВ-узла и системы Гиса-Пуркинье. Автоматизм обусловлен тем, что
после окончания потенциала действия (то есть в фазу 4) вместо
потенциала покоя наблюдается так называемая спонтанная (медленная)
диастолическая деполяризация. Ее причина - вход ионов Na+ и Са2+.
Когда в результате спонтанной диастолической деполяризации
мембранный потенциал достигает порога, возникает потенциал действия.
Проводимость, то есть скорость и надежность проведения возбуждения,
зависит, в частности, от характеристик самого потенциала действия: чем
ниже его крутизна и амплитуда (в фазу 0), тем ниже скорость и
надежность проведения.
Электромеханическое сопряжение - это цикл последовательных
процессов, начинающийся с возникновения потенциала действия ПД на
сарколемме (клеточной мембране) и заканчивающийся сократительным
ответом мышцы.
Нарушение последовательности процессов сопряжения может приводить к
патологиям и даже к летальному исходу.
Процесс сокращения кардиомиоцита происходит в следующем порядке:
1) при подаче на клетку стимулирующего импульса открываются быстрые
(время активации 2 мс) натриевые каналы, ионы Na+ входят в клетку,
вызывая деполяризацию мембраны;
2) в результате деполяризация мембраны открываются
потенциал-зависимые медленные кальциевые каналы (время жизни 200
мс), и ионы Са2+ поступают из внеклеточной среды, где их концентрация
≈ 2 ·10 3 моль / л, внутрь клетки (внутриклеточная концентрация Са2+
≈10-7 моль / л);
3) кальций, поступающий в клетку, активирует мембрану СР, являющегося
внутриклеточным депо ионов Са2+ (в СР их концентрация достигает более
10-3 моль/л), и высвобождают кальций из пузырьков СР. В результате
возникает так называемый «кальциевый залп». Ионы Са2+ из СР
поступают на актин-миозиновый комплекс саркомера, открывают
активные центры актиновых цепей, вызывая замыкание мостиков и
дальнейшее развитие силы и укорочения саркомера;
4) по окончании процесса сокращения миофибрилл ионы Са2+ с помощью
кальциевых насосов, находящихся в мембране СР, активно закачиваются
внутрь саркоплазматического ретикулума;
5) процесс электромеханического сопряжения заканчивается тем, что ионы
Na+ и Са2+— активно выводятся во внеклеточную среду с помощью
соответствующих ионных насосов.
Пассивные потоки 1,2 и 3 обеспечивают процесс сокращения мышцы, а
активные потоки 4 и 5 — ее расслабление.
Морфо-функциональная организация нейрона, как единицы
Нервной системы. Возникновение локального и распространяющегося
Возбуждений в нейроне. Интегративная функция нейрона.