Б. острая дизентерия

В. пищевая токсикоинфекция,

Г. ротавирусный гастроэнтерит,

Д. холера.

 

133. У ПАЦИЕНТА С ВЫСОКОЙ ЛИХОРАДКОЙ, СКУДНОЙ РОЗЕОЛЕЗНОЙ СЫПЬЮ НА КОЖЕ ГРУДИ И ЖИВОТА, УПОРНОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ НА 9-Й ДЕНЬ БОЛЕЗНИ В ГЕМОГРАММЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ: Нв – 120г/л, Л – 3,8 г/л, э – 0%, п – 10%, с – 60%, л – 28%, м – 2%, СОЭ – 10 мм/час.  УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А. пневмония,

Б. лептоспироз,

В. дизентерия,

Г. брюшной тиф,

Д. псевдотуберкулез.

 

134. БОЛЬНОЙ Д. 50 ЛЕТ, 12 ЧАСОВ НАЗАД СТАЛО «ПЛОХО»: ЗАКРУЖИЛАСЬ ГОЛОВА, ВЫРАЖЕННАЯ СЛАБОСТЬ, ОЗНОБ, БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ, ПОЯВИЛАСЬ ТОШНОТА, ЗАТЕМ РВОТА И МНОГОКРАТНЫЙ ЖИДКИЙ СТУЛ, СУДОРОГИ ИКРОНОЖНЫХ МЫШЦ.  УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А. амебиаз,

Б. острая дизентерия,

В. сальмонеллез,

Г. холера,

Д. вирусный гепатит.

 

135. БОЛЬНАЯ М. 25 ЛЕТ, ЛЕЧИТСЯ У ВРАЧА ПО ПОВОДУ ОРЗ В ТЕЧЕНИЕ 5 ДНЕЙ. В ПОСЛЕДНИЕ 2 ДНЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА НОРМАЛЬНАЯ, ОДНАКО САМОЧУВСТВИЕ УХУДШИЛОСЬ: ПРОПАЛ АППЕТИТ, ПОЯВИЛАСЬ ТОШНОТА, НАРОСЛА СЛАБОСТЬ, ЗАМЕТИЛА ТЕМНЫЙ ЦВЕТ МОЧИ.

 УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А. холецистит,

Б. вирусный гепатит,

В. брюшной тиф,

Г. лептоспироз,

Д. ГЛПС.

136. БОЛЬНОЙ Д. 19 ЛЕТ, ЗАБОЛЕЛ ОСТРО С ВЫСОКОЙ ЛИХОРАДКИ И ПОВТОРНЫХ ОЗНОБОВ, СО 2-ГО ДНЯ БОЛЕЗНИ УСИЛИВАЮЩИЕСЯ БОЛИ В ЖИВОТЕ, БОЛЬШЕ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ. В ТОТ ЖЕ ВЕЧЕР ПРОВЕДЕНА ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ОСТРЫЙ ЖИВОТ, ОБНАРУЖЕНЫ: КАТАРАЛЬНЫЙ АППЕНДИЦИТ И ПАКЕТЫ МАЗЕНТЕРАЛЬНЫХ УВЕЛИЧЕННЫХ ЛИМФОУЗЛОВ:

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А. брюшной тиф,

Б. дизентерия,

В. псевдотубкеркулез,

Г. амебиаз,

Д. сальмонеллез.

137. БОЛЬНАЯ Ц. 50 ЛЕТ, ЖИТЕЛЬ ГОРОДА (КОММУНАЛЬНАЯ КВАРТИРА НА 1 ЭТАЖЕ), ЗАБОЛЕЛА ОСТРО НА ФОНЕ ПОЛНОГО ЗДОРОВЬЯ: ВЫСОКАЯ ЛИХОРАДКА В ТЕЧЕНИЕ 4-Х ДНЕЙ, НЕДОМОГАНИЕ, ПОСТЕПЕННОЕ СНИЖЕНИЕ ДИУРЕЗА (НА 6-ОЙ ДЕНЬ БОЛЕЗНИ ДИУРЕЗ СУТОЧНЫЙ 200,0 мл), РВОТА, БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ. ПРИ ОСМОТРЕ: ОДУТЛОВАТОСТЬ ЛИЦА, ЛИНЕЙНЫЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ВЫСЫПАНИЯ НА КОЖЕ ТУЛОВИЩА, СУБСКЛЕРАЛЬНЫЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ, ГЕПАТОЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А. ГЛПС,

Б. лептоспироз,

В. брюшной тиф,

Г. сыпной тиф,

Д. иерсиниоз, генерализованная форма.

 

138. БОЛЬНОЙ Т. 30 ЛЕТ, ВОЗВРАТИЛСЯ ИЗ ТУРПОХОДА ПО ТАЕЖНЫМ МЕСТАМ ПРИМОРСКОГО КРАЯ, ЖИЛ В ПАЛАТКЕ, ПИЛ ВОДУ ИЗ РУЧЬЯ. ЗАБОЛЕЛ ОСТРО С ЛИХОРАДКИ, БОЛЕЙ В ГЛАЗНЫХ ЯБЛОКАХ, В ПОЯСНИЦЕ, НА 6-Й ДЕНЬ ЗАМЕТИЛ СНИЖЕНИЕ ДИУРЕЗА, ПОЯВИЛАСЬ РВОТА, БЕСПОКОЙСТВО, ГЕМОРРАГИИ НА КОЖЕ. УКАЖИТЕ ДИАГНОЗ:

А. сибирская язва,

Б. туляремия,

В. клещевой энцефалит,

Г. ГЛПС,

Д. брюшной тиф.

 

139. ВЕТЕРИНАРНЫЙ САНИТАР 58 ЛЕТ, УЧАСТВУЮЩИЙ В ВЫНУЖДЕННОМ ЗАБОЕ БОЛЬНОЙ КОРОВЫ НАПРАВЛЕН В РАЙОННУЮ БОЛЬНИЦУ С ДИАГНОЗОМ «ПНЕВМОНИЯ». ПРИ ОСМОТРЕ ТЕМПЕРАТУРА 38,5°С, НА БОЛЬШОМ ПАЛЬЦЕ ПРАВОЙ КИСТИ ОБНАРУЖЕНА РАНА ДИАМЕТРОМ 1 см ЯРКО КРАСНОГО ЦВЕТА, ПОКРЫТАЯ ЧЕРНЫМ СТРУПОМ, КИСТЬ РЕЗКО ОТЕЧНА. В ПРАВОЙ ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ ОБНАРУЖЕН ПАКЕТ УВЕЛИЧЕННЫХ БЕЗБОЛЕЗНЕННЫХ ЛИМФОУЗЛОВ. УКАЖИТЕ ДИАГНОЗ:

А. бруцеллез,

Б. туляремия,

В. инфицированная рана, лимфаденит,

Г. сибирская язва,

Д. клещевой сыпной тиф.

 

140. Больной С. 24 лет, геолог, во время работы часто пил воду из мелких водоемов. Заболел остро: высокая температура, боль в горле при глотании, болезненность шеи слева. Объективно: состояние средней тяжести, зев не резко гиперемирован, на левой увеличенной миндалине плотный серовато-желтый налет, снимается с трудом, слева увеличены заднешейные лимфоузлы до размера голубиного яйца, подвижные безболезненные. Температура тела 39°С.

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А. орнитоз,

Б. брюшной тиф,

В. лептоспироз,

Г. туляремия,

Д. сыпной тиф.

 

141. На консультацию к неясному, длительно (7 дней) лихорадящему больному Н., 18.07. был вызван врач-инфекционист. При осмотре: состояние относительно удовлетворительное. Сознание ясное. Температура 39°С. В правой паховой области пальпируется увеличенный, болезненный лимфоузел. Вокруг участок гиперемирован диаметром до 12 см с просветлением в центре. Из анамнеза установлено, что месяц назад больной снимал с себя клеща.

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А. клещевой риккетсиоз,

Б. клещевой энцефалит,

В. клещевой боррелиоз,

Г. Ку-лихорадка,

Д. туляремия.

 

142. Больной К. 30 лет, во время охоты разделывал тушку ондатры. Через 3 дня внезапно повысилась температура до 30-40, появился озноб, головная боль, боль в мышцах, слабость. На коже левого предплечья появился пузырек, наполненный гнойно-кровянистым содержимым на твердом основании красно-багрового цвета. Затем, через 2-3 дня, образовалась язва, дно которой покрылось темным струпом. Отмечалась резкая болезненность. В левой паховой области увеличился лимфатический узел до размеров куриного яйца, резко болезненный, кожа над ним багрово-красного цвета, синюшная. Температура все дни высокая. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А. геморрагическая лихорадка с почечным синдромом,

Б. чума,

В. бруцеллез,

Г. туляремия,

Д. лептоспироз.

 

143. Больной Н., 20 лет, обратился с жалобами на кашель, слезотечение, слабость, боли в горле, сыпь на теле, температуру. Болен 6 дней, сыпь появилась на 4-й день болезни на лице. Объективно: состояние средней тяжести, Т – 39°С, явления склерита, конъюнктивита, на коже лица, туловища – обильная, местами сливная пятнисто-папулезная сыпь, в зеве, на слизистой щек энантема в виде просяных зерен: УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А. корь,

Б. краснуха,

В. менингококкцемия,

Г. сыпной тиф,

Д. лептоспироз.

 

144. Больной А. 19 лет, обратился с жалобами на высокую температуру, слабость, наличие сыпи на теле. Болен в течение 3-х дней. Объективно: состояние ближе к средней тяжести, температура 39°С, на коже лица, туловища обильная сыпь в виде пятен, папул и везикул, имеются высыпания на волосистой части головы и на слизистой рта.

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А. осповидиоит,

Б. сепсис,

В. генерализованный герпес,

Г. ветряная оспа,

Д. иерсиниоз.

 

145. Больной 60 лет был направлен в стационар на 5-ый день болезни с жалобами на озноб, температуру, головную боль, рвоту. При осмотре на коже в подлопаточной области с переходом на грудь слева в XI-XII межреберье обильные высыпания в виде папул, огруппированных везикул. Отмечает жгучую боль по ходу кожных высыпаний.

УКАЖИТЕ ДИАГНОЗ:

А. ветряная оспа,

Б. простой герпес,