Гепатолиенальный синдром и синдром гиперспленизма

Под гепатолиенальным синдромом понимают сочетанное увеличение печени (гепатомегалия) и селезенки (спленомегалия), которое возникает при острых и хронических заболеваниях печени, протекающих с расстройствами кровообращения в системе воротной и селезеночной вен. Гепатолиенальный синдром наблюдается при болезнях накопления (гемохроматоз и др.) и амилоидозе, инфекционных и паразитарных заболеваниях (малярия, сифилис и др.), а также при патологии крови (гемолитическая анемия, гемобластозы) и сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, хроническая ишемическая болезнь сердца).

У детей этот синдром встречается чаще, чем у взрослых, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями растущего организма и своеобразной реакцией системы мононуклеарных фагоцитов на повреждающие факторы. Наиболее частой причиной гепатолиенального синдрома у детей являются наследственные заболевания обмена веществ, инфекционные болезни, гемолитическая болезнь новорожденных и врожденные гемолитические анемии, врожденные и приобретенные заболевания вен селезенки и воротной вены.

Синдром гиперспленизма. Гиперспленизм — уменьшение количества форменных элементов в периферической крови (анемия, лейкопения с нейтропенией, тромбоцитопения) с одновременным увеличением их числа в костном мозге, часто сочетающееся со спленомегалией.

При снижении содержания тромбоцитов до 30—50х 10⁹/л возникает геморрагический синдром.