Овощи, ягоды, фрукты и зелень

Исследованию подвергаются овощи, собранные на индивидуальных и общественных огородах, полях орошения. Пробы отбирают также на рынках, овощных базах и т. д. При обследовании микроочагов гельминтозов отдельно собирают овощи, ягоды, зелень, растущие на земле или кустах, в солнечных и затененных местах.

Для приготовления одной пробы берут 0,5—1 кг овощей (ягод, фруктов) или 100—200 г зелени, заливают водой в стеклянной банке и оставляют на несколько часов или до следующего дня. После этого тщательно встряхивают в течение 10—15 мин. Если на овощах имеется тонкий слой земли, то их можно протереть жесткой щеткой в этой же банке.

Удалив овощи, смывную воду с осадком переливают в стеклянный цилиндр, отстаивают в течение часа. Осадок исследуют как почву.

СМЫВЫ С ПРЕДМЕТОВ И РУК

Для изучения степени загрязнения яйцами гельминтов предметов окружающей среды берут смывы с пола, подоконников, ручек дверей в комнатах и уборных, кранов, столов, сидений стульев, горшков и унитазов, дорожек, белья, игрушек. Список предметов, подлежащих обследованию, определяется во время обследования очага гельминтоза.

В каждом учреждении (детский сад, интернат и др.) или на усадьбе рекомендуется брать не менее 10—15 проб, в ряде случаев объединяя в одной общей пробе смыв с ’нескольких однотипных предметов.

Детские учреждения, где чаще всего встречается гименоле-пидоз и энтеробиоз, обследуют не реже двух раз в год, а по эпидемиологическим показаниям — и чаще. Анализы проводят до и после проведения оздоровительных мероприятий, что дает возможность оценить эффективность профилактической работы, качество санитарно-дезинфекционного режима, привитие гигиенических навыков и т. д.

Смывы с рук и подногтевые соскобы проводят у детей в организованных коллективах, работников детских, лечебных, пищевых учреждений.

Смыв с предметов и рук производят кисточкой или ватным тампоном, покрытым капроновой тканью и предварительно увлажненном в 2 % растворе гидрокарбоната натрия (пищевой соды) или 10—20 % водном растворе глицерина.

Тампоном тщательно снимают с поверхности исследуемого предмета пыль и грязь, затем помещают его в пробирку с тем же раствором и доставляют в лабораторию. Здесь тампон обмывают и отжимают в пробирке, жидкость центрифугируют и осадок исследуют под микроскопом.

Подногтевой соскоб используется для изучения степени чистоплотности и соблюдения гигиенических навыков. Соскоб берут отточенной в виде шпателя спичкой и смоченной в смеси из равных количеств 50 % водного раствора глицерина и раствора Люголя. Затем спички обмывают на предметном стекле в капле той же смеси и полученные препараты микроскопи-руют. Яйца остриц окрашиваются в желтый цвет, многочисленные зерна крахмала — в синий, фон остается бесцветным.

Исследование пыли проводят с помощью различных приспособлений, в частности камеры В. В. Каледина (рис. 11.1). Она представляет собой металлический цилиндр длиной 110—120 мм с внутренним диаметром 27 мм по ширине стандартного предметного стекла. В боковой стенке цилиндра прорезана всасывающая щель размером 25Х 1 — 2 мм. Внутри укреплены два взаимоперпендикулярных стержня, фиксирующих предметное стекло в диаметральной плоскости и продольном направлении. Один конец камеры закрывается съемной крышкой, другой, открытый, присоединяется к патрубку пылесоса. Для этой цели лучше всего подходит малогабаритный пылесос «Шмель», но можно использовать пылесос и другой конструкции.

На одну сторону предметного стекла наносят тонкий слой 50 % водного раствора глицерина в виде полоски шириной 1 —

I, 5 см и длиной 4—5 см. Стекло вставляют так, чтобы смазанная глицерином поверхность была обращена к всасывающей щели камеры. Затем камеру закрывают крышкой и, обращая ее щелью к исследуемому предмету, производят сбор пыли.

Для одной пробы собирают пыль с поверхности площадью до 0,25 м2 или с одного предмета.

В процессе обследования учитывают состояние запыленности предметов (постельное белье, дорожки, мягкие игрушки и др.). Чем выше запыленность, тем меньше времени должно уходить на сбор пыли, иначе препарат получится очень плотным. На сбор одной пробы затрачивают 10 с.

После выключения пылесоса снимают крышку камеры, извлекают стекло, на котором хорошо видна пылевая дорожка — готовый препарат для микроскопирования. Даже единичные яйца, не обнаруживаемые другими методами, попадают и хорошо удерживаются на стекле. Если пылевая дорожка получилась слишком густой, то ее разводят раствором глицерина или переносят на несколько стекол и исследуют.